Hipertensi didefinisikan sebagai tekanan darah sistolik ≥ 140 mmHg dan/atau tekanan darah diastolik ≥ 90 mmHg tanpa adanya obat anti-hipertensi. sekitar 19% (sekitar 160 juta) orang di Tiongkok memiliki hipertensi. Tekanan filtrasi glomerulus yang meningkat pada penderita hipertensi menyebabkan peningkatan tekanan di dalam glomerulus juga. Ini seperti peningkatan tekanan pada sisi penyaringan saringan, dan lebih banyak yang tersaring. Inilah sebabnya, mengapa mudah sekali mengembangkan proteinuria apabila Anda memiliki tekanan darah tinggi, karena protein disaring oleh tekanan yang meningkat saat melewati “saringan” dan bocor ke dalam urin. Seiring waktu, “saringan” ini sendiri telah mengalami beberapa perubahan, yang sering disebut sebagai lesi membran filtrasi glomerulus. Inti dari nefropati hipertensi adalah sklerosis arteri kecil di ginjal yang menyebabkan lesi tubular glomerulus, yang mengakibatkan proteinuria, yang kemudian akan berkembang menjadi insufisiensi ginjal, tahap yang paling serius adalah uremia. Sebagian besar pasien dengan nefropati hipertensi tidak mengalami ketidaknyamanan yang jelas dan harus menjalani tes khusus untuk didiagnosis, sehingga sering diabaikan pada tahap awal. Manifestasi klinis paling awal dari kerusakan ginjal akibat hipertensi adalah peningkatan nokturia. Sebelum ini, tes darah dan urin rutin sering normal, tetapi penerapan tes yang lebih sensitif dapat mengungkapkan kelainan dalam urin, terutama peningkatan ekskresi mikroalbumin urin. Begitu pasien hipertensi mengalami peningkatan ekskresi mikroalbumin urin, perhatian yang lebih besar harus diberikan pada pengobatan hipertensi, karena ini berarti bahwa kerusakan signifikan pada ginjal, jantung, otak, dan organ lainnya mungkin akan segera menyusul. Pada gilirannya, penyakit ginjal merupakan penyebab penting hipertensi dan keduanya saling menguntungkan. Banyak penyakit, seperti penyakit ginjal, penyakit pembuluh darah ginjal dan penyakit endokrin, dapat menyebabkan hipertensi, dan hipertensi ini disebut hipertensi sekunder. Penyakit ginjal menyebabkan hipertensi dan merupakan hipertensi sekunder yang paling umum. Ada banyak alasan dan mekanisme mengapa penyakit ginjal dapat menyebabkan hipertensi, dan ada dua penjelasan umum untuk mekanisme yang digunakan orang: yang pertama adalah peningkatan sekresi renin, yang menyebabkan vasokonstriksi; yang lainnya adalah volume darah yang berlebihan akibat retensi air dan natrium. Dapat dilihat bahwa hipertensi dan penyakit ginjal saling menyebabkan, dan jika dibiarkan, lingkaran setan akan terbentuk. Penderita hipertensi memerlukan diet rendah garam, rendah lemak dan rendah kalori. Jika ada juga penyakit ginjal, diet harus dibatasi sesuai dengan fungsi ginjal. Tujuan pengobatan kami adalah: pertama, untuk menurunkan tekanan darah; kedua, untuk melindungi ginjal; dan ketiga, untuk mengurangi atau memperlambat timbulnya uremia. Akhirnya, kami ingin menarik perhatian Anda pada hal-hal berikut: (1) Ketika hipertensi pertama kali terdeteksi, pemeriksaan menyeluruh harus dilakukan untuk mengklarifikasi adanya penyakit ginjal, terutama jika Anda berusia di bawah 40 tahun, atau jika Anda menderita diabetes, penyakit jantung koroner, hiperlipidaemia, hiperuricaemia dan asam urat, memiliki oedema, urin berbusa, nokturia dan nyeri punggung, dan memiliki riwayat penyakit ginjal dalam keluarga; (2) Untuk pengobatan hipertensi, sangat penting untuk mengetahui cara melindungi ginjal. (3) Ketika hipertensi menjadi sulit dikendalikan, kombinasi penyakit ginjal harus dipertimbangkan; (4) Tes urin secara teratur penting untuk memprediksi penyakit jantung dan stroke, dll.; (5) Ketika hipertensi dan penyakit ginjal hadir, pilihan dan penggunaan obat antihipertensi harus hati-hati.