Apakah Helicobacter pylori adalah akar penyebab masalah perut?

Banyak pasien lambung yang memiliki bakteri di dalam perutnya, yaitu Helicobacter pylori (disingkat HP), yang bertanggung jawab atas gastritis kronis, tukak lambung, limfoma MALT, dan kanker lambung. Dalam beberapa tahun terakhir, HP juga telah ditemukan terkait dengan banyak penyakit ekstra-pencernaan, seperti penyakit jantung koroner, hipertensi, trombosis serebral, migrain, penyakit Raynaud, anemia defisiensi besi, purpura trombositopenik idiopatik dan purpura anafilaksis, bronkitis kronis, bronkodilatasi, sirosis bilier primer, pankreatitis kronis, kanker pankreas, sindrom pengeringan, tiroiditis, diabetes melitus, urtikaria kronis, alergi makanan, rosacea, dan lain-lain. Hp dapat menjajah rongga mulut dan menyebabkan penyakit periodontal, dan infeksi HP dapat menyebabkan retardasi pertumbuhan pada anak-anak. Situasi infeksi Helicobacter pylori saat ini Menurut survei tahun 2001-2004 dari Masyarakat Pencernaan Asosiasi Medis Cina, tingkat infeksi Helicobacter pylori di Cina berkisar antara 40-90%, dengan rata-rata 59%, dan tingkat infeksi Hp pada anak-anak berkisar antara 25-59%, dengan rata-rata 40%. Tingkat infeksi Hp pada anak-anak adalah 25-59%, dengan rata-rata 40%, dan tingkat infeksi Hp pada anak-anak meningkat dengan kecepatan rata-rata 0,5-1% per tahun. Situasi infeksi ini saat ini mengkhawatirkan, sehingga pencegahan dan pengobatan infeksi Hp sangat penting. Bagaimana cara penularan H. pylori? Cara penularan utama adalah penularan melalui mulut ke mulut dan feses ke mulut, serta penularan melalui kontak dekat. Terdapat agregasi infeksi H. pylori dalam keluarga, di mana salah satu anggota keluarga terinfeksi dan anggota keluarga yang lain mungkin juga terinfeksi. Pasangan dapat terinfeksi melalui ciuman dan orang tua dapat terinfeksi melalui mengunyah makanan dan memberikannya kepada anak-anak. Kebersihan yang buruk dan penggunaan alat makan bersama merupakan faktor risiko tinggi untuk infeksi HP, dan orang yang sering makan di luar memiliki lebih banyak peluang untuk terinfeksi. Oleh karena itu, kunci untuk mencegah infeksi HP adalah dengan memperhatikan kebersihan makanan. Keuntungan pengujian HP Carbon 13 dan Carbon 14 Pengujian HP mencakup metode invasif dan non-invasif. Metode invasif mengandalkan biopsi gastroskopi, termasuk rapid urease test (RUT), mikroskop pewarnaan apusan langsung mukosa lambung, pemeriksaan mikroskopis pewarnaan bagian jaringan mukosa lambung (misalnya, HE, pewarnaan perak Warthin-Starry, pewarnaan Giemsa yang dimodifikasi, pewarnaan biru toluidin, pewarnaan oranye akridin, pewarnaan imunohistokimia, dll.), Kultur bakteri, metode genetik untuk mendeteksi (misalnya PCR, hibridisasi probe oligonukleotida, deteksi chip dasar, dll.). (misalnya PCR, hibridisasi probe oligonukleotida, deteksi microarray dasar, dll.). Metode pengujian non-invasif yang tidak bergantung pada gastroskopi meliputi tes napas urea 13C atau 14C (UBT), tes antigen Hp feses (HpSA) (dibagi menjadi tes antibodi monoklonal dan poliklonal menurut antibodi yang terdeteksi), dan tes antibodi Hp serum, dll. UBT 13C atau 14C tidak perlu melakukan biopsi lambung, juga tidak memerlukan pengambilan sampel darah, dan pasien cukup meminum pil dan mengembuskannya dengan lembut. Pasien hanya perlu meniup dengan lembut setelah minum pil, dan melalui perubahan reagen kimia, dapat secara akurat mendiagnosis apakah ada infeksi H. pylori dalam waktu 30 menit. Sederhana, cepat, akurat, tidak menimbulkan rasa sakit, non-invasif dan tanpa risiko infeksi silang adalah keuntungan terbesar dari metode diagnosis tes napas ini. Tes napas Carbon 13 sekarang diakui secara internasional sebagai standar emas untuk deteksi H. pylori, baik untuk diagnosis maupun pemantauan terapi pemberantasan. Karbon 14 memiliki sejumlah kecil radioaktivitas dan oleh karena itu tidak cocok untuk wanita usia subur (termasuk wanita hamil) atau anak-anak. Karbon 14 memancarkan sinar beta, energi radiasi rata-rata sangat kecil, tidak ada laporan yang jelas tentang kerusakan pada tubuh manusia, sehingga karbon 14 umumnya dapat dilakukan oleh orang dewasa, dan harganya lebih murah daripada karbon-13. Keduanya memiliki sensitivitas dan spesifisitas yang lebih tinggi. Persyaratan Tes Tes harus dilakukan dengan perut kosong di pagi hari. Ambil kapsul secara oral dengan air hangat (pecahnya kapsul di mulut akan mempengaruhi hasil tes), duduk diam selama 15-20 menit lalu tiupkan ke dalam kartu nafas khusus (kantong), masukkan kartu nafas (kantong) ke dalam detektor khusus yang dapat diambil dari hasil diagnostik seluruh proses diagnostik membutuhkan waktu 30 menit. Tes napas urea karbon 13, karbon 14 harus memperhatikan masalah bahwa tes napas harus dilakukan setidaknya 4 minggu setelah akhir pengobatan radikal HP, untuk menghindari negatif palsu yang disebabkan oleh penghambatan HP yang diinduksi antibiotik (artinya, mereka yang menggunakan antibiotik harus berhenti meminumnya selama 4 minggu). Tes ini juga harus dilakukan setidaknya 1 minggu setelah menghentikan penghambat pompa proton PPI (misalnya, omeprazole), penghambat reseptor H2 (misalnya, simetidin), atau bismut pada orang yang memiliki pemeriksa medis. Siapa yang harus menjalani tes napas urea C13 dan C14? Mereka yang memiliki gejala peringatan seperti sakit perut, kembung, refluks asam lambung, bersendawa, mual, muntah atau gangguan pencernaan; mereka yang memiliki anemia atau tes darah okultisme yang positif; mereka yang mengalami disfagia, rasa sakit dan ketidaknyamanan saat menelan (tetapi perlu mengesampingkan lesi yang menempati ruang esofagus faring melalui gastroskopi atau barium meal terlebih dahulu); mereka yang mengalami penurunan berat badan secara tiba-tiba; mereka yang berusia di atas 45 tahun; mereka yang menderita penyakit kardiovaskular dan pembuluh darah otak, penyakit hati dan kandung empedu, penyakit pankreas, penyakit endokrin, penyakit kulit, dan sebagainya, Penyakit mulut, dll. memenuhi syarat untuk skrining HP. Karena tes ini non-invasif dan tidak menimbulkan rasa sakit, tes ini sangat cocok untuk pemeriksaan kesehatan dan skrining penyakit bagi orang sehat.