I. Etiologi.
Agen penyebab utama adalah pneumococcus, Haemophilus influenzae dan staphylococcus. Infeksi terutama melalui 3 rute.
1. Rute tuba Eustachius
(1) Infeksi saluran pernapasan atas akut: Bakteri menyerang telinga tengah melalui tuba eustachius, menyebabkan infeksi.
(2) Penyakit infeksi akut seperti demam berdarah, campak dan batuk rejan dapat dipersulit oleh rute saluran faring; otitis media supuratif akut juga dapat menjadi manifestasi lokal dari penyakit infeksi ini. Otitis media supuratif akut juga bisa merupakan manifestasi lokal dari penyakit infeksi ini. Jenis lesi ini sering mencapai jauh ke dalam tulang, mengakibatkan lesi nekrotik yang serius.
(3) Bakteri dapat menyerang telinga tengah melalui tuba eustachius melalui berenang atau menyelam di dalam limbah, peniupan tuba eustachius yang tidak tepat, peniupan hidung, atau perawatan hidung.
(4) Bayi dan anak kecil lebih rentan terhadap infeksi telinga tengah melalui rute ini karena karakteristik anatomi dan fisiologis tuba eustachius. Posisi menyusui yang tidak tepat, seperti berbaring untuk menyusu, dapat menyebabkan susu mengalir ke telinga tengah melalui tuba eustachius.
2. Rute timpani melalui saluran telinga luar
Tusukan membran timpani, penempatan tabung ventrikel timpani dan trauma pada membran timpani yang tidak sesuai dengan praktik aseptik dapat menyebabkan bakteri patogen menyerang telinga tengah langsung dari saluran pendengaran eksternal.
3. Infeksi aliran darah
Jarang terlihat.
II. Gejala-gejala utamanya adalah sebagai berikut.
1. Sakit telinga
Sebagian besar pasien mengalami nyeri hebat sebelum membran timpani berlubang dan tidak bisa tidur; jika nyeri berdenyut atau menusuk, nyeri bisa menjalar ke kepala atau gigi ipsilateral. Sejumlah kecil pasien mungkin tidak memiliki gejala sakit telinga yang jelas.
2. Gangguan pendengaran dan tinitus
Pada awal perjalanan penyakit, pasien sering menderita telinga pengap yang khas, tinnitus bernada rendah dan gangguan pendengaran. Pada tahap akhir penyakit ini, ketulian dapat berkurang tanpa perforasi gendang telinga. Dalam kasus nyeri telinga yang parah, gangguan pendengaran sering diabaikan. Sebagian pasien mungkin mengalami vertigo.
3. Aliran nanah
Setelah membran timpani berlubang, ada aliran cairan dari telinga, awalnya dalam bentuk darah dan nanah, tetapi kemudian menjadi cairan bernanah.
4. Gejala sistemik bervariasi dalam tingkat keparahannya dan mungkin termasuk menggigil, demam, lesu dan nafsu makan yang buruk. Pada anak-anak, gejalanya lebih parah, sering disertai muntah, diare dan gejala gastrointestinal serupa lainnya. Setelah membran timpani berlubang, suhu tubuh akan turun secara bertahap dan gejala sistemik akan berkurang secara signifikan.
III. Pengobatan.
Mengontrol infeksi, drainase yang tidak terhalang, menghilangkan penyebab prinsip pengobatannya.
IV. Pencegahan penyakit
1. Mempopulerkan pengetahuan tentang cara membuang ingus yang benar dan kebersihan menyusui.
2. Secara aktif mencegah dan mengobati infeksi saluran pernapasan atas dan penyakit infeksi pernapasan.
3. Hindari kegiatan yang dapat menyebabkan masuknya air ke dalam rongga timpani jika Anda memiliki alat pengukur berlubang atau tabung timpani.