Selama 2 bulan terakhir, Tuan Wang, berusia 50 tahun, merasa lelah di sore hari dan kesulitan mengangkat kelopak matanya. Dia datang ke Rumah Sakit Afiliasi Pertama Universitas Henan dan akhirnya didiagnosis dengan “timoma yang dikombinasikan dengan miastenia gravis”. Setelah persiapan pra operasi yang sistematis, dia menjalani “timektomi total + lipektomi mediastinum anterior” di bawah torakoskopi penuh dan keluar dari rumah sakit. Myasthenia gravis adalah penyakit autoimun yang terutama melibatkan reseptor asetilkolin pada membran postsinaptik dari sambungan neuromuskular. Hal ini ditandai dengan kelemahan otot rangka parsial atau umum dan kelelahan, yang memburuk dengan aktivitas dan berkurang dengan istirahat dan terapi inhibitor kolinesterase. Hal ini dapat berkembang pada usia berapa pun, dari bayi baru lahir hingga lansia. Hal ini sering dikombinasikan dengan timoma. Myasthenia gravis ditandai dengan fluktuasi harian, memburuk pada sore atau malam hari setelah beraktivitas dan menurun pada pagi hari atau setelah istirahat. Otot-otot rangka tubuh dapat terlibat, dengan otot ekstraokular yang paling umum, diikuti oleh otot wajah dan faring dan otot proksimal ekstremitas. Keterlibatan otot-otot pernapasan sering menyebabkan konsekuensi yang merugikan dan disebut sebagai “krisis” ketika terjadi gangguan pernapasan yang parah. Perawatan obat yang paling umum adalah penggunaan inhibitor kolinesterase. Hal ini dapat memperbaiki gejala untuk sementara waktu, mempertahankan aktivitas kehidupan dasar, dan mengulur waktu untuk pengobatan lebih lanjut. Kelenjar timus adalah penyebab myasthenia gravis dan memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit. Kelenjar timus membantu sistem kekebalan tubuh sebelum dan sesudah kelahiran, tetapi setelah pubertas, kelenjar ini secara bertahap mengalami atrofi dan memburuk fungsinya. Pada pasien dengan myasthenia gravis, alih-alih mengalami degenerasi, kelenjar timus justru menghasilkan banyak antibodi berbahaya, terutama terhadap reseptor asetilkolin. Timektomi menghilangkan gangguan patologis kelenjar timus dengan persimpangan neuromuskular dari tubuh sebagai sumbernya. Apa manfaatnya? Dengan perkembangan teknik bedah invasif minimal, timektomi torakoskopik untuk miastenia gravis telah menjadi prosedur rutin di rumah sakit kami. Efisiensi pasca-operasi lebih dari 90%. Sayatannya kecil dan estetis, dan hasilnya cepat. Semakin cepat pasien mengangkat timus, semakin cepat kerusakan dihilangkan dan semakin cepat pasien pulih setelah operasi. Setelah penundaan yang lama, semakin lama stadium penyakitnya, semakin lambat pemulihannya dan semakin buruk hasil pasca-operasi, jadi pembedahan harus dilakukan sedini mungkin. Zhang Shuanglin menekankan bahwa pengobatan miastenia gravis adalah pengobatan yang komprehensif, dan timektomi adalah langkah pertama, dan setelah operasi, perawatan medis diperlukan untuk mengkonsolidasikan efeknya.