Hemianopia isotropik yang diinduksi oleh infark serebral akut yang diinduksi oleh Zhang, 40 tahun, dapat diatasi secara efektif dengan menggunakan obat

(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah secara umum. Informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien) Abstrak: Pasien Bpk. Zhang, 40 tahun, datang ke rumah sakit dengan ketajaman penglihatan yang buruk. Setelah menggabungkan gejala, pemeriksaan fisik dan pencitraan, diagnosis infark serebral akut yang diinduksi oleh hemianopia isotropik telah dikonfirmasi. Karena pasien meminta pengobatan konservatif, ia diberikan tablet enterik aspirin dan kapsul lunak butylphthalide untuk pengobatan. Setelah 14 hari rawat inap, pasien memulihkan lapang pandangnya dan kualitas hidupnya meningkat secara signifikan. [Informasi dasar] Laki-laki, 40 tahun [Jenis penyakit] Hemianopia isotropik, infark serebral akut [Rumah sakit] Rumah Sakit Kedua yang berafiliasi dengan Sekolah Tinggi Kedokteran Shenyang [Tanggal konsultasi] Mei 2022 [Rencana pengobatan] Pengobatan (tablet larutan enterik aspirin + tablet kalsium atorvastatin + kapsul lunak butilftalida + tromboksan suntik + tablet metilkobalamin) + rehabilitasi akupunktur [Siklus pengobatan] 14 hari di rumah sakit, 1 dan 2 bulan setelah keluar dari rumah sakit Tindak lanjut rawat jalan 1 dan 2 bulan setelah pulang 【Hasil pengobatan】 Kondisi membaik dan lapang pandang pada dasarnya sudah pulih I. Konsultasi awal Bpk. Zhang, 40 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan penglihatan kabur selama 10 jam. Ia memiliki riwayat hipertensi dan diabetes melitus. Pemeriksaan: kesadaran jernih, bicara lancar, kelopak mata bilateral simetris tanpa ptosis, gerakan mata yang adekuat ke segala arah, tidak ada nistagmus, hemianopia sinoptik sisi kanan lengkap pada sisi nasal dan temporal mata kiri, garis frontal simetris bilateral dan lipatan nasolabial, ekstensi lidah tengah, leher lunak, kekuatan otot grade V pada keempat tungkai, sedikit hiperalgesia pada tungkai kanan, tonus otot normal, tanda barorefleks ganda negatif. Pemindaian resonansi magnetik kepala dan DWl menunjukkan adanya beberapa infark baru-baru ini di belahan otak kecil, talamus kiri dan lobus temporoparietal-oksipital kiri. Pasien diidentifikasi mengalami infark serebral akut yang diinduksi hemianopia isotropik. Pasien datang ke klinik 10 jam setelah timbulnya penyakit dan melewatkan waktu trombolisis. Konsultasi bedah otak tidak sesuai untuk trombolisis intervensi. Oleh karena itu, tablet larutan enterik aspirin diberikan untuk melawan agregasi trombosit, tablet kalsium atorvastatin untuk mengintensifkan penurunan lipid dan menstabilkan plak arteri, kapsul lunak butilftalat untuk meningkatkan sirkulasi kolateral, tromboksan suntik untuk memperbaiki iskemia, tablet metilkobalamin untuk menyehatkan saraf tepi dan rehabilitasi akupunktur. Pada saat yang sama, tekanan darah dan glukosa darah dipantau dan pengobatan disesuaikan. Setelah 14 hari pengobatan dengan anti agregasi trombosit, penurunan lipid secara intensif untuk menstabilkan plak arteri, memperbaiki iskemia dan meningkatkan sirkulasi kolateral, nutrisi saraf dan akupunktur, lapang pandang pasien pulih dan mati rasa pada tungkai kiri menghilang. Pasien dipulangkan dengan tablet larutan enterik aspirin, tablet kalsium atorvastatin, kapsul lunak butylphthalide dan tablet metilkobalamin. Pasien disarankan untuk kontrol dalam 2 bulan. Kami senang bahwa kondisi pasien telah terkontrol setelah perawatan. Setelah keluar dari rumah sakit, pasien harus mempertahankan diet rendah garam dan rendah lemak, memonitor tekanan darah dan glukosa darah secara teratur sehingga tekanan darah kurang dari 140/90 mmHg, glukosa darah puasa 6-7 mmol/L dan glukosa darah 2 jam postprandial 8-10 mmol/L. Pasien juga harus memperhatikan kondisi pribadinya dan datang ke rumah sakit segera jika mengalami kecenderungan perdarahan atau nyeri otot, mual atau muntah. Selain itu, pasien harus memastikan suasana hati yang baik dan stabil, memperbanyak teman, dan melakukan lebih banyak olahraga aerobik dalam jumlah sedang untuk membantu kesehatan mereka. V. Wawasan pribadi Insiden infark serebral meningkat dari tahun ke tahun dan dapat menyebabkan berbagai kondisi yang merugikan, seperti hemianopia isotropik dalam kasus ini. Dalam hal pencegahan, pasien harus mengontrol tekanan darah, gula darah, dan lipid darah secara ketat, serta melakukan pemeriksaan kesehatan secara teratur untuk deteksi dini dan pengobatan. Jika salah satu dari kondisi ini telah terjadi, mereka harus dilihat pada waktu yang tepat untuk berpacu dengan waktu untuk menyelamatkan sel-sel otak. Metode pengobatan dini sangat banyak dan efektif, sehingga menghilangkan manifestasi yang merugikan organisme. Setelah penyakit ini, pasien harus secara aktif memperkuat pelatihan rehabilitasi untuk mengurangi gejala sisa, kembali ke kehidupan normal sejauh mungkin dan meningkatkan kualitas hidup. Saat merawat pasien, dokter harus mendorong pasien untuk membangun kepercayaan diri dalam mengatasi penyakit, memandu metode yang benar, dan meningkatkan kepatuhan.