Ketidakcukupan katup mitral, yang disebabkan oleh kelainan struktural atau disfungsi katup mitral. Penyebab utamanya adalah demam rematik, dan ruptur tendon, diikuti oleh endokarditis infektif, degenerasi seperti lendir mitral, dan penyakit jantung iskemik. Pada demam rematik, terdapat keterlibatan jaringan ikat seperti katup, seperti kekakuan katup mitral, deformasi dan pemendekan serta perpaduan tendon jantung. Pada beberapa kasus, hal ini disertai dengan pemendekan otot papiler dan kelainan pada tali tendon, yang dapat cukup parah sehingga menyebabkan ruptur dan, oleh karena itu, insufisiensi katup mitral. Insufisiensi katup mitral dapat menyebabkan perubahan hemodinamik, seperti regurgitasi mitral, dan pada fase kompensasi insufisiensi katup mitral, pasien tidak akan mengalami gejala abnormal, tetapi secara bertahap akan mengalami tanda-tanda gagal jantung, seperti stasis paru, edema paru, dispnea saat beraktivitas, atau pada kasus yang parah, pernapasan teleskopik, dispnea saat beristirahat, dispnea paroksismal malam hari, dan gagal jantung kanan. Pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan epigastrium, kehilangan nafsu makan dan oedema tungkai bawah. Jika pasien mengalami insufisiensi katup mitral, pembedahan harus dilakukan sesegera mungkin untuk menyembuhkan masalah dan mencegah komplikasi seperti gagal jantung.