Dalam beberapa tahun terakhir, dengan kemahiran keterampilan bedah laparoskopi dan pengembangan instrumen bedah laparoskopi yang berkelanjutan, teknik laparoskopi telah digunakan secara luas dalam bedah tiroid. Teknik ini dapat memindahkan sayatan yang awalnya dibuat di leher ke bagian luar leher, seperti dada, areola, ketiak, dan lain-lain, di mana sayatan yang sangat kecil dibuat untuk membuat terowongan dari bawah kulit untuk mencapai tempat pembedahan dan mengangkat tumor. Keuntungan terbesarnya adalah sayatan dapat disembunyikan dan merupakan bedah kosmetik dalam bedah tiroid. Pembentukan dan pemeliharaan ruang bedahLangkah pertama dalam bedah tiroid laparoskopi adalah membentuk ruang bedah antara fasia serviks superfisial dan kelenjar tiroid, dan memelihara ruang ini dengan insuflasi (yaitu menyuntikkan CO2 ke dalam rongga buatan di leher dan mempertahankan tekanan pada 6-8 mmHg) untuk memfasilitasi operasi bedah. Pilihan pendekatan pembedahan Operasi lumpektomi tiroid di rumah sakit kami biasanya dilakukan dengan pendekatan payudara transareolar atau toraks. Pendekatan areola: tiga sayatan kecil dibuat di kedua areola, yang lebih besar terletak di sisi medial areola kanan dengan panjang 1 cm, dan yang lebih kecil terletak di areola kiri dan kanan sekitar jam 11, dengan panjang 0,5 cm. Pendekatan payudara toraks: sayatan 1,0 cm dibuat di sebelah kanan garis puting susu bilateral di depan tulang dada, sayatan melengkung 5 mm dibuat di bagian dalam dan tepi atas areola kanan dan kiri, dan tabung tusuk 5 mm ditempatkan untuk lubang operasi masing-masing. Keuntungan dari metode ini adalah: (1) Ruang operasi lebih besar, dan tumor tiroid dengan diameter yang lebih besar dapat diangkat. (2) Lesi tiroid bilateral dapat ditangani pada waktu yang bersamaan. Indikasi untuk pembedahan (1) Adenoma tiroid. (2) Kista tiroid. (3) Gondok nodular (tunggal atau multipel, sebaiknya berdiameter <5cm). (4) Nodul tiroid toksik yang terisolasi. (5) Kanker tiroid tanpa metastasis kelenjar getah bening leher. Kontraindikasi absolut untuk pembedahan (1) Riwayat pembedahan leher sebelumnya. (2) Benjolan tiroid yang besar (diameter > 5 cm). (3) Tumor ganas yang berkembang pesat dengan metastasis kelenjar getah bening yang luas. Kontraindikasi relatif untuk pembedahan meliputi: (1) Riwayat terapi radiasi leher sebelumnya. (2) Tiroiditis. (3) Hipertiroidisme. Melalui praktik klinis, telah terbukti bahwa bedah tiroid laparoskopi adalah prosedur baru yang aman dan layak, dan kisaran indikasi untuk pembedahan telah diperluas secara bertahap, yang melibatkan adenoma tiroid, gondok nodular, hipertiroidisme di bawah pembesaran kelenjar tiroid tingkat dua, dan beberapa kanker tiroid ganas tingkat rendah yang masih dini, dan lain-lain. Pilihan pembedahan meliputi tiroidektomi parsial, lobektomi unilateral, reseksi subtotal bilateral, reseksi subtotal atau total, dan pembedahan kelenjar getah bening leher pusat. Dengan kata lain, sebagian besar operasi tiroid terbuka tradisional juga dapat diselesaikan dengan sukses dengan laparoskopi, sementara komplikasi pasca operasi tidak meningkat dibandingkan dengan operasi tiroid terbuka tradisional, dan tidak ada bekas luka operasi yang tertinggal pada bagian tubuh yang terbuka setelah operasi, sehingga menghasilkan efek kosmetik yang lebih memuaskan.