Kesulitan dalam menelan dan suara serak mendominasi, kelenjar tiroid belum tentu besar (misalnya grade I) dan disebabkan oleh penyakit toksik. Hipertiroidisme dengan ginekomastia dan pembesaran kelenjar getah bening disebabkan oleh konversi testosteron dan androstenedion menjadi estron dan androstenediol di jaringan sekitarnya pada kasus pertama dan reaksi autoimun di kelenjar getah bening pada kasus terakhir. Mual dan muntah mungkin disebabkan oleh penghambatan langsung fosfokreatin kinase oleh hormon tiroid, yang mengakibatkan penurunan fosfokreatin dan ATP dan zat energi lainnya dalam miosit atau hipokalemia, dilaporkan pada 3% kasus di Cina. Dominasi tardive dyskinesia, tanpa gejala lain, menyumbang 4,8% dari hipertiroidisme. Gejala-gejalanya mirip dengan gejala pheochromocytoma, mungkin disebabkan oleh peningkatan efek perifer katekolamin sebagai akibat dari kelebihan produksi hormon tiroid.