Cobalah fisioterapi untuk retensi urin

Ayah dari teman sekelasnya mengalami serangan batu ginjal dan nyeri di punggung bawah dan perut, dan diobati dengan antispasmodik (654-2) dan terapi simtomatik selama 3 hari di rumah sakit setempat, setelah rasa sakitnya berkurang, ada kesulitan buang air kecil, dan dia harus pergi ke rumah sakit untuk kateterisasi lagi. Sistoskopi, ditemukan batu kandung kemih, pengangkatan batu diberikan anti inflamasi, pengobatan simtomatik selama 1 minggu, urine masih belum bisa keluar sendiri. USG prostat tidak menunjukkan adanya kelainan, dan pemeriksaan urodinamik menunjukkan bahwa kontraksi otot uretra lemah. Ia diobati dengan antiinflamasi dan kateterisasi terus menerus selama hampir 20 hari, tetapi gejalanya tidak berkurang. Dokter pun siap untuk melakukan sistostomi. Meskipun ini adalah operasi kecil, namun memerlukan pengalihan saluran kemih, yang membawa beban psikologis yang besar bagi pasien. Pasien dan keluarganya enggan menerimanya. Pada saat itu, teman sekelas saya teringat akan saya yang bekerja di bagian rehabilitasi. Mempertimbangkan retensi urin non-obstruktif pasien, tidak ada riwayat cedera neurologis yang jelas, dan urodinamika menunjukkan bahwa kontraksi otot uretra lemah, mungkin karena kelumpuhan otot kandung kemih yang disebabkan oleh obat (654-2), atau timbulnya kandung kemih yang terlalu buncit karena retensi urin yang berlebihan, dan otot uretra memanjang, sehingga mengakibatkan disfungsi berkemih. Disarankan agar operasi tidak dipertimbangkan terlebih dahulu, dan pasien diberikan gelombang ultrashort (anti peradangan dan pembengkakan) dan stimulasi listrik berdenyut frekuensi rendah (untuk meningkatkan kontraksi otot kandung kemih), dan pada saat yang sama, pasien diberi edukasi agar dapat memahami prinsip berkemih dan cara-cara untuk meningkatkan berkemih. Setelah 1 minggu pengobatan, pasien sudah merasakan kandung kemih terisi penuh dan ingin buang air kecil, pada pagi hari ke-10, kateter dilepas setelah mengosongkan urine pagi, dan pada siang hari, kabar baik datang bahwa pasien buang air kecil sendiri sekali, dan jumlah urine lebih banyak, dan seluruh keluarga bersorak bersama, semuanya menghela nafas lega, namun buang air kecil pada sore hari tidak selancar sebelumnya, dan bahkan lebih sedikit pada malam hari, dan kemudian dilakukan kateterisasi untuk melanjutkan perawatan fisioterapi. Mengapa dia tidak bisa buang air kecil sendiri lagi setelahnya? Teman sekelasnya mengatakan bahwa setiap kali ayahnya pergi ke toilet, seluruh keluarga menunggu di luar untuk melihat hasilnya, dan semakin lama waktu buang air kecil, semakin cemas orang-orang di dalam dan di luar toilet. Hal ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa pemulihan fungsi saluran kemih masih belum stabil dan tekanan mental yang relatif tinggi. Meskipun kateterisasi diperlukan lagi, pasien diberi harapan. Konseling psikologis untuk keadaan pasien yang sebenarnya, dilanjutkan fisioterapi, 1 minggu kemudian kateter dilepas lagi, buang air kecil kembali normal. Keluarga sangat berterima kasih dan pasien menyesal karena tidak memikirkan saya lebih awal. Untuk pasien dengan kesulitan buang air kecil non-obstruktif seperti ayah dari teman sekelasnya, seperti pasca melahirkan, operasi perut besar, dan lain-lain yang disebabkan oleh retensi urin, penerapan fisioterapi yang tepat sejak dini dapat mencapai hasil yang lebih baik.