Kanker ginjal adalah tumor ganas yang umum terjadi pada ginjal. Menurut laporan tahunan National Tumour Registry, pada tahun 2009, angka kejadian kanker ginjal di China adalah 4,5 per 100.000 orang, dan angka kematiannya adalah 1,46 per 100.000 orang. Menurut data dari Beijing Cancer Registry, angka kejadian kanker ginjal adalah yang tertinggi di antara semua tumor ganas. Kanker ginjal juga dianggap sebagai “penyakit yang kaya.” “Kanker ginjal memiliki dua karakteristik dalam kejadiannya, pertama, tingkat kejadian di daerah perkotaan lebih tinggi daripada di daerah pedesaan, dan kedua, tingkat kejadian pada pria lebih tinggi daripada wanita, dan rasio pasien pria dan wanita biasanya mencapai 2:1,” kata Ma Ma, asisten presiden Rumah Sakit Kanker Akademi Ilmu Kedokteran Tiongkok, Ma Jianhui, kepala dokter urologi, mengatakan kepada Look East Weekly bahwa tingkat kejadian kanker ginjal pada pria Tiongkok telah meningkat dari 1/100.000 10 tahun yang lalu menjadi 10/100.000, dan tingkat kejadian masih meningkat dengan kecepatan sekitar 6 persen per tahun. Menurut pendapat Ma, kebiasaan diet tinggi protein, tinggi kalori dan tinggi lemak serta gaya hidup yang tinggi alkohol dan merokok adalah alasan utama yang menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam kejadian kanker ginjal dalam beberapa tahun terakhir, “Meskipun tidak ada faktor penyebab yang jelas dari kanker ginjal yang telah ditemukan, namun merokok, obesitas dan tekanan darah tinggi diketahui sebagai faktor risiko kanker ginjal.” “Kanker ginjal juga dapat dianggap sebagai penyakit kemakmuran. Saat ini, kejadian kanker ginjal menunjukkan tren yang lebih tinggi dari tahun ke tahun di seluruh dunia, dan tingkat kejadian kanker ginjal di Tiongkok telah melampaui negara-negara maju di barat.” Kata Ma Jianhui. He Zhisong, kepala dokter Departemen Urologi di Rumah Sakit Pertama Universitas Peking, mengatakan kepada Look East Weekly bahwa Tiongkok telah melakukan pendaftaran 2.000 orang secara berturut-turut mengenai kanker ginjal untuk 20 institusi medis besar di seluruh negeri pada tahun 2009, dan menemukan bahwa usia rata-rata kejadian kanker ginjal di antara orang Tiongkok adalah antara 50 dan 60 tahun, sebuah angka yang hampir 10 tahun lebih awal dari tingkat internasional. “Pada saat itu, rencana awalnya adalah setiap institusi medis mendaftarkan 100 pasien kanker ginjal, namun dalam pelaksanaannya, ditemukan bahwa rumah sakit di bagian utara pada dasarnya dapat menyelesaikan statistik dengan sangat cepat, sementara beberapa rumah sakit yang sangat besar di bagian selatan dengan jumlah pasien yang banyak menderita tumor ganas lainnya mengalami kesulitan dalam menyelesaikan registrasi bahkan untuk 100 kasus ini. Jadi dari situasi ini, kita mungkin dapat membuat spekulasi bahwa insiden kanker ginjal di utara lebih tinggi daripada di selatan.” Kata He Zhisong. Tingkat kesembuhan dini melebihi 80% Tingkat kejadian kanker ginjal meningkat dari tahun ke tahun, tetapi dibandingkan dengan tumor ganas lainnya, deteksi dini kanker ginjal tidaklah sulit, dan hanya diperlukan USG sederhana untuk melakukan tes skrining. “Kanker ginjal stadium awal biasanya tidak menunjukkan gejala yang jelas, sehingga ketika teknologi pencitraan seperti USG dan CT belum sepenuhnya dipopulerkan, pasien cenderung datang ke dokter hanya setelah mereka merasakan ketidaknyamanan yang jelas, atau mengalami gejala tertentu.” He Zhisong mengatakan kepada reporter ini bahwa profesi medis mengacu pada hematuria, nyeri pinggang dan perut, serta massa perut sebagai “tiga tanda” kanker ginjal, dan begitu gejala-gejala ini muncul, kanker ginjal sering kali telah berkembang ke stadium menengah dan akhir. “Dalam beberapa tahun terakhir, dengan peningkatan kesadaran kesehatan yang terus menerus dan semakin populernya pemeriksaan kesehatan rutin, hampir 70% pasien ditemukan mengidap kanker ginjal melalui USG saat pemeriksaan kesehatan, dan efek pengobatan dari orang-orang ini cenderung lebih optimis karena ditemukan lebih awal.” He Zhisong mengatakan, dibandingkan dengan kanker paru-paru, kanker hati dan tumor ganas lainnya yang memiliki tingkat bahaya lebih tinggi, kanker ginjal termasuk jenis tumor yang dapat disembuhkan dengan pembedahan, dan selama ditemukan tepat waktu, lebih dari 85% kasus awal dapat disembuhkan secara total. Menurut reporter kami, alasan mengapa efek pengobatan bedah pada kanker ginjal stadium awal relatif baik adalah karena biasanya terdapat lapisan selubung yang membungkus tumor, dan di bawah “isolasi” inilah risiko metastasis sel kanker sangat berkurang. “Selama tumor tidak menembus selubung ini, hampir 90% pasien tidak akan mengalami kekambuhan dan metastasis setelah operasi.” He Zhisong memperkenalkan bahwa 2.000 orang yang terus menerus melakukan registrasi kanker ginjal pada tahun 2009 menunjukkan bahwa 87 persen pasien kanker ginjal termasuk dalam kategori pasien kanker ginjal stadium awal atau stadium 2. “Saya menyarankan agar orang yang berusia di atas 40 tahun melakukan pemeriksaan fisik setiap tahun.” Ma Jianhui menjelaskan bahwa semua kanker ginjal dengan diameter kurang dari 7 cm termasuk dalam kanker ginjal stadium awal, dan pencitraan USG saat ini bahkan dapat mendeteksi tumor dengan diameter 0,5 cm, “USG adalah cara yang paling akurat, tidak menimbulkan rasa sakit, dan tidak berbahaya untuk mendeteksi kanker ginjal.” Pembedahan untuk kanker ginjal stadium awal sangat efektif, tetapi di bawah pengaruh konsep tradisional seperti “ginjal adalah dasar kehidupan”, banyak pasien pria akan meminta dokter untuk mempertahankan ginjal dalam pembedahan tanpa memperhatikan kondisi mereka sendiri setelah didiagnosis. He Zhisong percaya bahwa ada prasyarat tertentu untuk operasi pengawetan ginjal, yang harus aman dan efektif sebelum mempertimbangkan apakah mungkin untuk mengawetkan ginjal. “Secara umum, kami dapat menangani tumor berukuran 4 cm atau bahkan kurang dari 7 cm dengan pengawetan ginjal; selain itu, bagi pasien yang awalnya hanya memiliki satu ginjal, atau ginjal lainnya tidak berfungsi dengan baik, kami juga akan mempertimbangkan pengobatan pengawetan ginjal, tetapi kesulitan dan risiko operasi pengawetan ginjal jauh lebih tinggi daripada pengobatan radikal (yaitu operasi pengangkatan ginjal). ” Bagi pasien dengan kanker ginjal stadium lanjut yang telah menyebar dan bermetastasis pada saat didiagnosis dan tidak dapat disembuhkan dengan pembedahan, pengobatan yang paling efektif adalah terapi bertarget. “Prinsip utama dari obat yang ditargetkan adalah membuat tumor tidak mendapatkan suplai nutrisi, tidak dapat ‘membunuh’ sel tumor seperti obat kemoterapi tradisional, tetapi dapat mengubah tumor menjadi penyakit kronis seperti diabetes dan hipertensi, meskipun tidak dapat disembuhkan secara total, tetapi dapat menghambat pertumbuhan tumor, sehingga pasien dapat bertahan hidup dengan tumor tersebut. ” Namun, He Zhisong juga mengatakan bahwa obat yang ditargetkan biasanya hanya dapat menghambat satu arah pertumbuhan tumor, karena tumor itu sendiri akan mencari jalur lain, sehingga banyak pasien yang dalam masa stabilisasi dalam jangka waktu tertentu, kondisinya akan tetap muncul untuk berkembang lagi. Tanpa penggunaan obat bertarget, median waktu kelangsungan hidup pasien kanker ginjal metastasis adalah sekitar 13 bulan, sementara obat bertarget dapat memperpanjang waktu kelangsungan hidup pasien hingga lebih dari dua tahun. “Tingkat manfaat klinis obat bertarget untuk pasien kanker ginjal dapat mencapai 70 hingga 80 persen, tetapi efektivitas dan keamanan obat sering kali bertentangan satu sama lain, dan ada kalanya efek penggunaan obat belum terlihat, dan pasien akan menolak menggunakan obat karena beberapa reaksi yang merugikan, dan kami merasa sangat tidak berdaya dalam menghadapi situasi ini.” He Zhisong mengatakan bahwa pasien harus mencoba mengatasi reaksi yang merugikan di bawah bimbingan dokter untuk mendapatkan kelangsungan hidup yang lebih lama dan lebih baik.