Ada hubungan antara degenerasi katup mitral dan kalsifikasi leaflet dan merokok, dan disarankan untuk berhenti merokok sesegera mungkin. Perokok telah mengurangi pelepasan prostasiklin dan trombosit cenderung melekat dan berkumpul di dinding arteri.
Merokok juga menurunkan HDL-C dan meningkatkan LDL-C, membuat Anda lebih rentan terhadap aterosklerosis. Selain itu, nikotin yang terkandung dalam tembakau bekerja secara langsung pada arteri koroner dan miokardium, menyebabkan kejang arteri dan kerusakan miokard, membuat perokok lebih rentan terhadap penyakit jantung koroner dibandingkan dengan bukan perokok, dan semakin tinggi usia dan faktor risiko penyakit jantung koroner, semakin tinggi kejadian degenerasi katup mitral dan kalsifikasi leaflet telah dilaporkan.