Sejak lahir, kondisi tinja bayi menjadi perhatian utama para orang tua. Ketika anak mengalami kesulitan buang air besar atau ada darah dalam tinja, seluruh keluarga akan sangat gelisah. Penyakit apa yang dapat menyebabkan buang air besar yang menyakitkan seperti itu?
Penyakit pertama yang terlintas dalam pikiran ketika bayi menunjukkan rasa sakit di anus saat buang air besar dengan darah dalam tinja adalah – fisura anal. Fisura ani adalah penyakit yang umum terjadi pada bedah anorektal anak, yang terjadi sejak lahir hingga remaja, sebagian besar pada anak-anak berusia di atas 1 tahun.
Apakah fisura ani adalah anus yang retak?
Secara harfiah, fisura ani dapat diartikan sebagai celah pada saluran anus. Fisura ani adalah ulkus kecil yang terbentuk setelah fraktur lapisan kulit saluran anus di bawah garis dentate. Fisura ani sering terjadi di bagian tengah posterior dan anterior anus, sebagian besar di bagian posterior anus dan lebih jarang di kedua sisi. Awalnya, hanya ada fisura kecil di kulit kanal anal, tetapi kadang-kadang bisa retak ke jaringan subkutan atau ke lapisan superfisial sfingter. Fisura berbentuk linier atau prismatik, dan jika anus dibuka, fisura menjadi berbentuk bulat atau oval.
Mengapa bayi mengalami fisura ani?
Ada banyak penyebab fisura ani. Faktor terpenting yang menyebabkan fisura ani pada anak-anak adalah tinja yang kering dan keras atau benda asing. Kotoran yang kasar dan keras yang melebihi batas dilatasi anal yang sesuai dapat menyebabkan robekan pada selaput lendir kulit anal, biasanya membentuk celah memanjang di garis tengah atas dan bawah saluran anal, yang merupakan penyebab utama fisura ani. Orang tua yang memperhatikan akan menemukan bahwa sebagian besar bayi dengan fisura ani memiliki tinja yang kering yang menyebabkan darah dalam tinja dan nyeri anus, dan fisura tersebut hanya ditemukan ketika mereka terlihat lebih jauh. Ada juga sebagian kecil bayi yang memiliki tinja yang baik dan tidak mengalami konstipasi yang juga mengalami fisura ani, dan penyebab fisura ani bayi ini tidak begitu jelas.
Apakah fisura ani selalu ada darah dalam tinja?
Gejala utama fisura ani adalah rasa nyeri pada anus ketika buang air besar, disertai dengan sedikit darah. Namun, darah mungkin tidak selalu ada pada setiap tinja. Orang tua mungkin melihat adanya darah pada tinja bayi atau sejumlah kecil darah yang keluar dari anus dalam bentuk tetesan setelah buang air besar, atau sejumlah kecil darah ketika menyeka anus dengan tisu. Pada saat yang sama, bayi mungkin menangis saat buang air besar atau mengatakan kepada orang tua bahwa “pantatnya sakit”. Setelah fisura hadir, pada saat anak buang air besar, luka akan tertarik dan terstimulasi, dan rasa sakit serta pendarahan dapat terjadi. Fisura ani yang masih baru memiliki darah sebagai gejala utama dan sedikit kurang menyakitkan. Jika tidak sembuh, luka tersebut akan menjadi fisura ani lama setelah 2-3 bulan dengan rasa sakit yang lebih hebat, dan jumlah darah dalam tinja akan berkurang pada beberapa anak.
Apakah saya perlu pergi ke rumah sakit untuk fisura ani?
Jika orang tua mencurigai bahwa bayinya mengalami fisura ani, mereka dapat memeriksanya ketika mereka membasuh anus bayi setelah buang air besar: yang terbaik adalah salah satu orang tua menggendong anak sehingga anus bayi rileks dan terbuka, yang nyaman bagi orang tua untuk mengamati. Beberapa bayi mengalami rasa sakit yang parah dan tidak mengizinkan orang tua untuk melihatnya, sehingga Anda dapat dengan lembut mengupas anus saat anak sedang tidur untuk diamati. Jika gejalanya muncul dalam waktu singkat, Anda dapat memulai dengan poin-poin berikut dan berharap fisura ani akan sembuh dengan sendirinya.
1, meringankan sembelit pada bayi dan mengembangkan kebiasaan yang baik untuk buang air besar tepat waktu.
Reaksi inflamasi kronis pada fisura akan menyebabkan proliferasi jaringan granulasi lokal dan pembentukan flab berdaging kecil yang menonjol, yang merupakan karakteristik dari fisura anal kronis, dan setelah mencapai tahap kronis, kemungkinan penyembuhan diri relatif rendah. Buang air besar, dan dengan sabar dan teratur setiap hari, dapat mengembangkan kebiasaan buang air besar tepat waktu. Banyak anak yang mengalami konstipasi yang baik, dan fisura ani perlahan-lahan akan sembuh dengan sendirinya.
2. Biarkan bayi Anda memiliki jumlah aktivitas yang tepat.
Periode neonatal akhir, Anda dapat membiarkan anak berpuasa rawan, bayinya sedikit lebih besar, Anda dapat membiarkannya berguling dan merangkak di tempat tidur, yang tidak hanya kondusif untuk pencegahan sembelit, tetapi juga bermanfaat bagi perkembangan anak yang sehat. Dan kemudian anak yang lebih besar, lebih banyak berlari, latihan melompat di siang hari, kondusif untuk peristaltik usus, meredakan sembelit.
3, pemberian makan ilmiah, menyusui.
Cobalah untuk menyusui sebelum usia enam bulan, setelah menambahkan makanan pendamping harus dikombinasikan dengan karakteristik fisiologisnya, memiliki struktur makanan yang wajar. Asupan protein yang memadai, tetapi juga harus dikonsumsi dalam proporsi karbohidrat yang sesuai dan sayuran segar yang mengandung serat, yang memiliki peran lebih besar dalam pencegahan sembelit anak.
4, menjaga kebersihan dan kebersihan lokal anal.
Jika bayi Anda memiliki celah anal, orang tua harus dengan lembut menyekanya bersih dengan tisu lembut setelah setiap buang air besar, atau membilas anus dengan air hangat, diikuti dengan mandi sitz dengan garam hangat selama 5-10 menit, atau mengoleskan salep mata eritromisin, yang dapat memainkan desinfeksi lokal dan mempercepat efek penyembuhan fisura.
Jika fisura tidak sembuh setelah periode penyesuaian, orang tua disarankan untuk membawa bayi ke rumah sakit untuk pemeriksaan dan perawatan.
Apakah saya memerlukan pembedahan untuk fisura ani?
Secara umum, untuk anak-anak yang menderita fisura anus, metode pengobatan konservatif yang disebutkan di atas terutama digunakan. Setelah konstipasi dihilangkan, fisura tumbuh dengan baik, iritasi inflamasi mereda, dan dagingnya mungkin perlahan-lahan rata, tetapi membutuhkan waktu lebih lama. Pengangkatan melalui pembedahan juga mungkin dilakukan, terutama untuk fisura anal lama dan penyakit penyerta seperti gabungan wasir eksternal, papila anal yang membesar dan fistula anal, dan paling baik dilakukan ketika anak sudah lebih besar.
Dapatkah fisura ani kambuh lagi?
Baik diobati secara konservatif maupun pembedahan, ada tingkat kekambuhan tertentu, yang terkait erat dengan gerakan usus bayi, jadi penting untuk mengobati konstipasi dan fisura ani, dan jika konstipasi tidak berkurang, penyembuhan fisura mungkin bersifat sementara.