Bagaimana cara menyaring penyakit serviks

  Lesi serviks adalah hal yang umum dan sering terjadi pada ginekologi. Mereka termasuk penyakit radang serviks, neoplasia intraepitel serviks (CIN, prakanker serviks) dan kanker serviks. Kanker serviks adalah tumor ganas yang menimbulkan risiko kesehatan yang serius bagi wanita, terutama di negara-negara berkembang. Kanker ini memiliki insiden neoplasma ganas tertinggi kedua pada wanita, kedua setelah kanker payudara. Kanker serviks memiliki satu kesamaan dengan kanker payudara, karena dapat diekspos dan dapat diskrining untuk diagnosis dan pengobatan dini.  Sekarang diyakini bahwa terjadinya kanker serviks berkaitan erat dengan infeksi HPV risiko tinggi. Setelah sekitar 5-15 tahun, wanita yang terinfeksi HPV risiko tinggi dapat mengembangkan neoplasia intraepitel serviks (prakanker serviks), yang kemudian dapat berkembang menjadi kanker serviks dalam waktu sekitar 5-15 tahun. Jika penyakit ini dapat diskrining dan dideteksi pada tahap neoplasia intraepitelial atau kanker awal serviks, diagnosis dan pengobatan dini, maka sebagian besar pasien dapat mencapai kesembuhan klinis, yang sangat mengurangi biaya medis dan menghindari banyak rasa sakit dari pengobatan. Hal ini memungkinkan pasien untuk memiliki kualitas kehidupan seksual yang tidak terganggu.  Sebagai tahap neoplasia intraepitel serviks dan tahap kanker serviks awal, banyak pasien tidak memiliki gejala, lesi serviks tidak jelas pada pemeriksaan ginekologi, dan tidak ada gejala dan tanda khusus, membuat deteksi dini sulit dilakukan tanpa skrining. Meskipun beberapa pasien mengalami pendarahan vagina setelah berhubungan intim, pasien sering mengira bahwa itu adalah menstruasi yang tidak normal dan gagal pergi ke rumah sakit tepat waktu, dan kondisi mereka berkembang dan akhirnya berkembang menjadi kanker serviks stadium lanjut.  Sebaliknya, metode skrining untuk penyakit serviks sederhana, non-invasif, efektif dan tidak terlalu mahal. Di rumah sakit besar, tes HPV risiko tinggi yang dikombinasikan dengan TCT serviks (sitologi berbasis cairan) adalah metode yang lebih disukai untuk menyaring kemungkinan penyakit, dan kolposkopi serta biopsi serviks dilakukan pada kelompok pasien ini untuk menentukan adanya lesi serviks untuk diagnosis dan pengobatan dini. Sitologi Pap smear masih merupakan metode umum untuk skrining penyakit serviks dalam perawatan primer dan memiliki keuntungan karena murah, tetapi memiliki tingkat diagnosis yang terlewatkan lebih tinggi dibandingkan dengan TCT serviks.  Sebagian besar pasien (lebih dari 90%) akan membersihkan virus secara alami dalam waktu satu tahun setelah terinfeksi, sehingga tes HPV positif dengan TCT normal dapat ditinjau secara teratur tanpa stres yang tidak semestinya.  Orang seperti apa yang perlu diskrining untuk penyakit serviks? Secara umum diterima bahwa wanita yang sudah menikah atau memiliki riwayat hubungan seksual harus diskrining untuk penyakit serviks. Pemeriksaan ginekologi terperinci oleh ginekolog berpengalaman direkomendasikan setahun sekali untuk apusan serviks, 1-2 tahun untuk TCT serviks dan 2-3 tahun untuk tes HPV. Jika hasil tes tidak normal, ikuti petunjuk dokter untuk tes berikutnya untuk memastikan diagnosis penyakit.  Meskipun ilmu pengetahuan terus berkembang dan konsep masyarakat terus diperbarui, banyak wanita merasa sulit untuk membicarakannya karena mereka malu dan merasa itu adalah privasi mereka. Beberapa pasien berpikir tidak perlu pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan tanpa gejala dan membuang-buang uang, sehingga mereka enggan pergi ke pemeriksaan ginekologi. Hal ini tidak hanya melibatkan biaya medis yang sangat besar, tetapi juga metode pengobatan yang rumit dan efek sampingnya, yang sering kali sulit disembuhkan, sehingga menyebabkan tekanan finansial yang besar dan penderitaan mental bagi pasien dan keluarga. Banyak keluarga yang dibiarkan miskin atau bahkan kosong karena penyakit ini.  Sebagai seorang ginekolog, setiap kali saya melihat pasien dengan kanker serviks stadium lanjut dan mendengar mereka menggambarkan perkembangan penyakitnya, terutama ketika mereka mengeluh tentang pendarahan saat berhubungan intim dan mengira mereka mengalami menstruasi yang tidak normal, atau ketika mereka enggan mencari pengobatan karena malu, dan akhirnya menunda mencari pengobatan, membuat penyakitnya semakin parah dan kehilangan kesempatan untuk mendiagnosis penyakitnya lebih awal, saya merasa sedih dan menyesal tak terhingga.  Meskipun saya berulang kali menjelaskan karakteristik penyakit serviks dan pentingnya skrining ketika berhadapan dengan pasien yang mengunjungi klinik ginekologi, bagaimanapun juga jumlah pasien yang saya tangani terbatas! Jadi saya sarankan agar Anda yang membaca artikel ini menyebarkan lebih banyak kesadaran akan pentingnya skrining penyakit serviks untuk meningkatkan tingkat skrining penyakit serviks dan mengurangi kejadian kanker serviks!