(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum. Untuk melindungi privasi pasien, informasi dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Enam bulan setelah melahirkan, pasien mengeluarkan suara seperti kentut dari vagina saat berhubungan intim dengan kekasihnya, yang terasa seperti menggelegak, dan ia dapat merasakan ada cairan yang menggumpal saat membasuh vulvanya. Pemeriksaan ginekologi lengkap, pemeriksaan keputihan, dan pemeriksaan USG ginekologi semuanya biasa-biasa saja. Pasien menjalani pengukuran fungsi otot dasar panggul pascapersalinan dan didiagnosis dengan disfungsi dasar panggul (kekenduran vagina dengan prolaps vagina ringan), dan dianggap disfungsi dasar panggul telah menyebabkan otot-otot vagina mengendur, sehingga menyebabkan hembusan pada kemaluan. Pasien diinstruksikan untuk menjalani rehabilitasi fungsi dasar panggul, dan hembusannya membaik secara signifikan. [Informasi dasar] Wanita, 32 tahun [Jenis penyakit] Anyang-anyangan [Rumah sakit] Rumah Sakit Umum NLG [Tanggal konsultasi] September 2021 [Rencana pengobatan] Pelatihan fungsional dasar panggul (stimulasi listrik berdenyut frekuensi rendah + pelatihan kegel) + pelatihan pengangkatan anus [Masa pengobatan] 2 bulan rawat jalan [Hasil pengobatan] Anyang-anyangan membaik hingga menghilang I. Konsultasi awal Seorang pasien yang sudah 6 bulan pascabersalin datang ke klinik. Dia merasa malu untuk mengatakan bahwa akhir-akhir ini dia mengeluarkan suara-suara aneh saat berhubungan intim dengan kekasihnya, seperti kentut, dan dia merasakan sensasi menggelegak di bagian bawah tubuhnya bahkan saat berjalan atau menggendong bayinya. Pemeriksaan ginekologi dengan mudah membuka spekulum dan menemukan beberapa bagian dinding vagina anterior yang mengumpul ke bawah, sedikit cairan, tidak ada bau dan tidak ada nyeri tekan pada uterus dan area adneksa bilateral. Tidak ada kelainan yang signifikan pada pemeriksaan sekret rutin dan USG ginekologi. Pemeriksaan fungsi dasar panggul menunjukkan adanya disfungsi dasar panggul yang lembek. Dipercaya bahwa tekanan yang berkepanjangan pada otot-otot dasar panggul selama kehamilan dan peregangan yang berlebihan pada otot-otot dasar panggul selama proses persalinan normal telah menyebabkan dinding vagina mengendur dan mengalami prolaps, yang menyebabkan erupsi kemaluan. Pasien khawatir apakah disfungsi dasar panggul dapat disembuhkan, karena tidak hanya memengaruhi pekerjaan dan kehidupannya sehari-hari, tetapi juga suasana hatinya. Dengan sabar saya menjelaskan bahwa gejala ini dapat membaik atau bahkan hilang dan prognosisnya baik, jadi jangan terlalu khawatir. Pasien kemudian mulai menjalani rehabilitasi fungsional dasar panggul rawat jalan, termasuk stimulasi listrik berdenyut frekuensi rendah, latihan Kegel dua hari sekali, dan pasien disarankan untuk melakukan latihan kontraksi anus. Setelah 2 bulan menjalani rawat jalan, hembusan kemaluan pasien membaik secara signifikan dan tidak ada lagi suara atau sensasi abnormal pada tubuh bagian bawah dalam kehidupan sehari-hari. Sebelum perawatan, dispareunia pasien terlihat jelas dan sudah mempengaruhi kehidupan sehari-harinya. Setelah 2 bulan melakukan stimulasi listrik denyut nadi frekuensi rendah + latihan kegel dan latihan kontraksi sfingter anus terus menerus, gejala pasien membaik secara signifikan, dan sensasi menggelegak di tubuh bagian bawah dalam kehidupan sehari-hari berangsur-angsur berkurang hingga hilang. Kualitas hidup telah membaik, suasana hati pasien lebih bahagia dan kehidupan berangsur-angsur kembali normal. Setelah masa pengobatan dan olahraga, disfungsi dasar panggul pasien berangsur-angsur membaik, dan fenomena hembusan kemaluan berangsur-angsur menghilang, karena dokter yang merawat benar-benar bahagia untuk pasien. Disarankan agar pasien memperkuat latihan dan berolahraga dengan benar untuk meningkatkan fungsi kontraksi ototnya, terus melatih sfingter ani dan otot dasar panggul (kontraksi anus) dua kali sehari, satu kali di pagi hari dan satu kali di malam hari, selama 10 menit. Berhati-hatilah untuk menjaga berat badan normal, jangan sampai kelebihan berat badan, atur pola makan Anda, Anda bisa makan lebih banyak buah dan sayuran, hindari sembelit dan gunakan obat pencahar jika perlu untuk menghindari sembelit yang parah yang dapat meningkatkan tekanan perut dan menyebabkan disfungsi dasar panggul. Penting juga untuk menghindari tindakan yang meningkatkan tekanan perut, seperti mengangkat dan menarik benda-benda berat, baik di tempat kerja maupun dalam kehidupan sehari-hari. V. Wawasan pribadi Disfungsi dasar panggul bermanifestasi sebagai kelemahan vagina, kebocoran urin, hembusan kemaluan, dan pada kasus yang parah dapat menyebabkan turunnya rahim, kandung kemih, dan rektum. Wanita rentan mengalami disfungsi dasar panggul setelah melahirkan, yang dapat menyebabkan kebocoran urin dan hembusan pada kemaluan. Oleh karena itu, disarankan agar wanita selalu memeriksa apakah fungsi dasar panggul mereka normal setelah melahirkan. Baik untuk persalinan normal maupun bedah caesar, pemeriksaan fungsi dasar panggul biasanya direkomendasikan pada pemeriksaan 42 hari pascapersalinan. Jika ditemukan adanya disfungsi dasar panggul, pelatihan rehabilitasi otot dasar panggul yang relevan dapat dilakukan dengan prognosis yang lebih baik. Wanita tidak boleh mengabaikan masalah ini dan tidak perlu merasa malu. Jika kondisinya serius dan tidak ditangani tepat waktu, perbaikan melalui pembedahan mungkin diperlukan pada tahap selanjutnya, yang dapat menyebabkan lebih banyak rasa sakit dan biaya yang harus ditanggung oleh pasien.