Seorang pria lanjut usia, 65 tahun, dengan riwayat hipertensi dan fibrilasi atrium. Pasien datang ke unit gawat darurat kami dengan tiba-tiba bicara cadel dan kelemahan pada tungkai kanan selama 3 jam, dan segera dirawat di “Saluran Stroke Darurat Hijau” di Rumah Sakit Umum Militer Nanjing. Pasien menjalani pemeriksaan CT tengkorak dan pengambilan sampel darah, dan tidak ada kontraindikasi untuk trombolisis, jadi dia segera diberikan trombolisis rt-PA intravena. Namun, meskipun telah menjalani pengobatan trombolitik, gejala pasien berangsur-angsur memburuk dan ia menjadi tidak sadarkan diri serta mudah tersinggung. Tim stroke neurologi kami dengan cepat memulai prosedur intervensi dengan melakukan angiogram serebral, yang menunjukkan adanya oklusi pada batang arteri serebral tengah kiri, dan membuka pembuluh darah yang tersumbat dengan mengeluarkan stent Solitaire (trombus yang dikeluarkan ditunjukkan pada gambar kiri bawah) (oklusi sebelum trombus dikeluarkan ditunjukkan pada gambar kiri atas, dan pembuluh darah direvaskularisasi setelah trombus dikeluarkan pada gambar kanan atas). Kondisi pasien berhenti memburuk pada hari yang sama dan gejala pasien membaik sehari setelah prosedur. Setelah rawat inap, pasien pulih dengan baik dan dipulangkan. Ini adalah kasus trombolisis intravena yang berhasil dikombinasikan dengan trombektomi mekanis (terapi jembatan – trombolisis intravena yang diikuti dengan trombektomi mekanis) dalam pengobatan infark serebral berat dengan oklusi pembuluh darah besar. Namun, penting untuk ditekankan bahwa pasien harus datang ke rumah sakit sesegera mungkin setelah mengalami stroke. Hal ini karena baik trombolisis maupun trombolisis mekanis memerlukan jendela waktu dalam beberapa jam setelah serangan. Dan semakin cepat pengobatan diberikan, semakin besar manfaatnya.