Memahami papiloma laring

  Papiloma laring adalah tumor jinak yang paling umum pada laring dan dapat terjadi pada semua usia, tetapi paling umum terjadi pada anak-anak di bawah usia 10 tahun. Papiloma yang terjadi pada anak-anak sering kali multipel, tumbuh cepat, dan cenderung kambuh. Pada orang dewasa, papiloma laring biasanya soliter dan memiliki kecenderungan untuk menjadi ganas.  Di antara berbagai subtipe HPV, HPV6 dan HPV11 adalah faktor penyebab utama papiloma laring. Mikroskop elektron telah mengkonfirmasi adanya badan papillomavirus di dalam sel. Juga telah disarankan bahwa papiloma laring dikaitkan dengan iritasi kronis pada laring dan gangguan endokrin.  Papiloma laring adalah tumor jinak yang berasal dari epitel, yang terdiri dari beberapa lapisan epitel skuamosa dan jaringan ikat di bawahnya yang tumbuh dalam pola papiler ke arah permukaan, tanpa menyerang jaringan di bawahnya. Ini bisa soliter atau multipel.  Manifestasi klinis] 1. Suara serak yang persisten Pasien dewasa memiliki perkembangan penyakit yang lambat, dan gejala yang umum adalah suara serak yang progresif, dan mereka yang memiliki tumor besar bahkan kehilangan suara mereka.  2.Kesulitan bernapas Tumor yang lebih besar dapat menyebabkan kesulitan bernapas. Pada pasien dewasa, batuk, mengi laring, dan dispnea dapat terjadi; pada anak-anak, rongga laring kecil, tumbuh cepat, dan sering kali banyak, yang dapat dengan mudah menyebabkan obstruksi laring.  Kekambuhan dan perubahan ganas Anak-anak rentan terhadap kekambuhan dan pasien dewasa mungkin mengalami perubahan ganas.  Laringoskopi menunjukkan tumor pucat, merah muda atau merah tua dengan permukaan yang tidak rata dan hiperplasia papiler. Pada anak-anak, pangkalnya sangat luas, sedangkan pada orang dewasa, ujung pita tunggal lebih umum dan dapat terjadi di pita suara, pita suara ventrikel dan daerah subglotis. Ini juga bisa menyebar ke hipofaring dan trakea.  Diagnosis] Diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan hal-hal berikut ini: gejala; laringoskopi menunjukkan massa papiler berwarna merah muda keabu-abuan atau pucat di lipatan vokal dan lipatan ventrikel, dengan pergerakan lipatan vokal yang baik; biopsi memastikan papiloma.  Pengobatan】 1.Pembedahan Penerapan laser CO2 untuk mengangkat tumor di bawah laringoskop pendukung adalah pengobatan yang paling efektif.  (1) Papiloma laring pediatrik Untuk menghindari penyebaran tumor dan stenosis laring yang diinduksi secara medis, forsep laring dapat digunakan untuk berulang kali mengangkat tumor di bawah laringoskop yang didukung. Penggunaan kauterisasi penguapan laser CO2 adalah yang paling umum digunakan untuk penglihatan yang jelas, akurasi tinggi, dan kekambuhan yang rendah.  (2) Papiloma laring dewasa dapat direseksi secara laringoskopik dengan laringoskop pendukung, atau diangkat seluruhnya dengan diseksi laring jika dicurigai adanya keganasan.  (3) Trakeotomi Trakeotomi dapat dilakukan jika pasien menunjukkan obstruksi laring; namun, harus dihindari sejauh mungkin untuk mengurangi implantasi.  2. Obat yang paling sering digunakan pada anak-anak, yang paling umum digunakan adalah human alpha-interferon, yang dapat mengurangi kekambuhan, tetapi tidak dapat menghentikan perkembangannya, dan membutuhkan aplikasi jangka panjang agar efektif.