Sebagian pasien mengalami sakit kepala persisten atau intermiten yang sudah berlangsung lama dan telah diperiksa di banyak rumah sakit, termasuk neurologi, obat nyeri dan bedah otak, dan telah menjalani berbagai tes seperti CT kepala, EEG, sinar X tulang belakang servikal dan ultrasonografi serebrovaskular. Namun, sakit kepala juga merupakan gejala umum dari banyak penyakit hidung dan sinus. Rhinitis akut dan sinusitis biasanya menyebabkan sakit kepala obstruktif karena hidung tersumbat dan bengkak, menghalangi bukaan sinus dan menyebabkan ventilasi dan drainase yang buruk. Ketika penyerapan udara di sinus negatif, dapat menyebabkan sakit kepala vakum. Sinusitis purulen kronis dapat menyebabkan sakit kepala karena efek toksin bakteri, tetapi biasanya lebih ringan, terletak di akar frontal atau hidung dan kadang-kadang menjalar ke bagian atas kepala, daerah temporal atau oksipital. Septum yang menyimpang cenderung menghalangi bukaan sinus, mencegah ventilasi dan drainase sinus, dan dapat menyebabkan sakit kepala obstruktif. Deviasi septum yang tinggi, dengan proses crestal atau vaskular yang menekan mukosa turbinate, dapat menyebabkan sakit kepala refleks. Rinitis atrofi dapat menyebabkan sakit kepala refleks karena rongga hidung yang lebar dan aliran udara yang besar, merangsang mukosa hidung. Bila rongga hidung terhalang oleh keropeng datar dan infeksi sekunder, tidak hanya ventilasi hidung yang buruk tetapi juga bau busuk, yang dapat menyebabkan sakit kepala obstruktif. Pasien dengan sakit kepala harus waspada terhadap kemungkinan penyakit hidung jika pemeriksaan medis dan pengobatan tidak efektif.