Sepsis adalah infeksi sistemik akut yang terjadi ketika bakteri patogenik atau patogenik bersyarat menyerang aliran darah dan tumbuh serta berkembang biak di dalam darah, menghasilkan racun. Jika bakteri yang menyerang dibersihkan oleh pertahanan tubuh dan tidak ada tanda-tanda toksaemia yang jelas, maka disebut bakteremia. Sepsis dengan abses multipel dan perjalanan yang berkepanjangan disebut septicaemia. Penyebab umum: bakteri, jamur. Gejala umum: demam tinggi, ruam, artralgia, hepatosplenomegali, perubahan kondisi mental, syok, dll. Manifestasi klinis: sepsis sendiri tidak memiliki manifestasi klinis yang spesifik. Manifestasi yang terlihat pada sepsis juga dapat dilihat pada infeksi akut lainnya, seperti menggigil atau bahkan menggigil yang berulang, demam tinggi yang bisa lembek atau intermiten, ruam dengan bintik-bintik petekie, artralgia yang melibatkan sendi-sendi besar, hepatosplenomegali ringan, dan pada kasus yang parah, perubahan kondisi mental. Miokarditis, syok infeksi, koagulasi intravaskular diseminata, sindrom distres pernapasan, dll. Sepsis yang disebabkan oleh berbagai bakteri patogen memiliki ciri klinis yang berbeda. Lesi primer sering kali berupa bisul kulit dan karbunkel atau infeksi luka, dan beberapa di antaranya adalah infeksi rumah sakit di mana daya tahan tubuh sangat buruk. Kehadiran petechiae pada konjungtiva sangat penting. Kerusakan migrasi dapat dilihat pada sekitar 2/3 pasien, paling sering infiltrat paru multipel, abses dan radang selaput dada, diikuti oleh meningitis supuratif, abses ginjal, abses hati, endokarditis, osteomielitis dan abses subkutan. Syok infeksius lebih jarang terjadi. 2.Sepsis epidemi paling sering terlihat pada infeksi di rumah sakit, ketika pasien menerima terapi antibiotik spektrum luas, bakteri cenderung membentuk strain yang resistan terhadap obat, dan jumlah bakteri ini di saluran pernapasan dan saluran usus meningkat secara signifikan, yang dapat menyebabkan infeksi sistemik, tetapi juga umumnya setelah perawatan intervensi, seperti sendi buatan, katup buatan, alat pacu jantung, dan berbagai kateter yang tertinggal di tempat. 3, sepsis enterococcal Enterococcus adalah infeksi oportunistik, biasanya terutama pada saluran usus dan sistem saluran kemih, kejadiannya telah meningkat dalam 30 tahun terakhir, manifestasi klinis infeksi saluran kemih dan endokarditis adalah yang paling umum, selain meningitis, osteomielitis, pneumonia, radang usus dan kulit dan infeksi jaringan lunak. 4, sepsis basil Gram-negatif Sepsis basil Gram-negatif basil Gram-negatif septicaemia bakteri patogen yang berbeda melalui rute yang berbeda ke dalam darah, dapat menyebabkan manifestasi yang kompleks dan beragam, dan kadang-kadang manifestasi ini ditutupi oleh tanda dan gejala penyakit primer, status kesehatan yang buruk sebelum penyakit, paling disertai dengan penyakit asli yang mempengaruhi fungsi pertahanan tubuh. Infeksi yang didapat di rumah sakit lebih sering terjadi, dengan menggigil, demam tinggi, berkeringat banyak, dan pola demam bimodal, kadang-kadang dengan pola demam trimodal, yang jarang terjadi pada sepsis yang disebabkan oleh patogen lain dan perlu mendapat perhatian. Sepsis karena E. coli, basil penghasil alkali, dll. Juga dapat muncul dengan pola demam seperti tifoid, disertai dengan denyut nadi yang relatif lambat, beberapa pasien mungkin memiliki suhu yang tidak naik, ruam, artralgia, dan fokus migrasi lebih jarang daripada di sepsis Gram-positif, tetapi manifestasi klinis sepsis P. aeruginosa sekunder akibat keganasan lebih agresif, dan ruamnya mungkin nekrotik, dan sekitar 40% pasien dengan sepsis Gram-negatif dapat mengembangkan infeksi. Syok dapat terjadi pada sekitar 40% pasien dengan sepsis basiler Gram-negatif dan lebih mungkin terjadi pada mereka yang mengalami hipoproteinaemia. Dalam kasus yang parah, kerusakan organ multipel dapat terjadi, termanifestasi sebagai aritmia, gagal jantung; penyakit kuning, gagal hati; gagal ginjal akut, gangguan pernapasan dengan DIC, dll. 5, sepsis bakteri anaerobik Organisme penyebabnya adalah 80% -90% Bacteroides fragilis, selain streptokokus anaerobik, cocci peptikum dan P. aeruginosa, dll. Rute invasi terutama melalui saluran pencernaan dan saluran genital wanita, diikuti oleh ulkus dan ulkus dekubitus, manifestasi klinisnya mirip dengan sepsis bakteri aerobik. Insiden penyakit kuning setinggi 10-40% dan mungkin terkait dengan aksi langsung endotoksin dari B. pneumoniae pada hati dan efek hemolitik dari toksin dari B. aerogenes; sekresi dari lesi yang terlokalisasi memiliki bau busuk yang khas; tromboflebitis septik dan lesi migrasi di dada, paru-paru, endokardium, perut, hati, otak, dan tulang serta persendian sering terjadi pada sepsis B. fragilis dan Streptococcus anaerobicus; anemia hemolitik yang lebih parah dan gagal ginjal dapat terjadi pada sepsis B. aerogenes, dengan lesi migrasi lokal Dalam pembentukan gas, bakteri anaerob sering bersama-sama dengan bakteri aerob menjadi sepsis bakteri jamak, prognosisnya berbahaya. 6, sepsis jamur umumnya terjadi pada akhir perjalanan penyakit primer yang serius, sering menderita penyakit hati, penyakit ginjal, diabetes, penyakit hematologi atau neoplasma ganas pasien kronis atau luka bakar serius, operasi jantung, pasien transplantasi organ, mereka memiliki sejarah panjang penerapan antibiotik spektrum luas, hormon adrenokortikotropik dan (atau) obat antitumor, sehingga pasien yang menderita penyakit ini hampir semua fungsi pertahanan tubuh rendah. Insiden penyakit ini telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Presentasi klinis sepsis jamur mirip dengan sepsis lainnya, dan sebagian besar terkait dengan infeksi bakteri, sehingga gejala toksaemik sering ditutupi oleh adanya infeksi bakteri yang ada bersamaan atau gejala primer dan tidak mudah didiagnosis sejak dini.