Sepsis (septikemia) adalah suatu kondisi di mana bakteri patogen (bakteri dan jamur) menyerang sirkulasi darah, berkembang biak di dalam darah, menghasilkan racun dan menyebabkan berbagai manifestasi infeksi dan toksemia. Manifestasi klinis utamanya adalah menggigil, demam tinggi, ruam, splenomegali dan, pada beberapa pasien, lesi yang berpindah-pindah. Leukosit darah tepi dan neutrofil meningkat secara signifikan. Pasien dapat mengalami syok infeksi, koagulasi intravaskular difus (DIC), sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), dan kegagalan multi-organ. Penyakit ini terjadi terutama pada pasien yang mengalami gangguan kekebalan (misalnya AIDS, sirosis, diabetes), mereka yang menggunakan obat penekan kekebalan dan mereka yang menggunakan berbagai kateter (terutama kateter intravena) dan memiliki angka kematian 30-40% jika penyakit ini tidak segera ditangani. Leukosit darah tepi meningkat secara signifikan dan dapat mencapai (10-30) x 109 / L. Neutrofil meningkat secara signifikan dengan pergeseran nukleus ke kiri, dan butiran toksik dapat terlihat pada leukosit. Jumlah leukosit total mungkin tidak meningkat atau menurun pada mereka yang memiliki respons tubuh yang buruk atau pada beberapa kasus sepsis basil Gram negatif (G-), tetapi neutrofil sering kali meningkat. Pada kasus trombositopenia atau trombositopenia progresif, komplikasi DIC harus diperhatikan. 2. Urin rutin Protein urin mungkin ada. Sel darah merah dan putih serta pola tubular dapat terlihat dalam urin. Sedimentasi darah sering meningkat pada hipertermia. 4. Pemeriksaan biokimia Pada ARDS gabungan, analisis gas darah dapat menunjukkan penurunan saturasi oksigen. Enzim hati ALT, AST, ALP, γ-GT dan LDH dapat meningkat dengan adanya kegagalan beberapa organ; bilirubin dapat meningkat dengan adanya ikterus; protein serum dan lipid dapat menurun. Kreatinin dan urea dapat meningkat pada gagal ginjal. BNP meningkat secara signifikan pada gagal jantung. CRP dan kalsitonin serum dapat meningkat. Bakteri dapat mencakup bakteri Gram-positif (G+) (terutama Staphylococcus aureus, Staphylococcus koagulase-negatif, Enterococcus, dan Listeria monocytogenes); Bakteri Gram-negatif (G-) (terutama Escherichia coli, Salmonella typhimurium, S. pneumoniae, Pseudomonas, Proteus, Enterobacter, Immunobacterium, Serratia, dll.); Bakteri anaerobik, menyumbang 5-10% dari kasus, termasuk Bacteroides fragilis dan Streptococcus peptidis. Jamur adalah Pseudomonas albicans, diikuti oleh Aspergillus dan Trichoderma. Patogen di atas dapat diisolasi dengan kultur darah dan diidentifikasi. Sumsum tulang, urin, feses, cairan serebrospinal, cairan dada dan perut, sekresi luka, nanah, sekresi pernapasan bagian bawah dan spesimen lain untuk kultur bakteri jika perlu, hasil positif harus melakukan tes kepekaan obat. 6. Tes G dan GM membantu dalam diagnosis jamur dan infeksi jamur dipertimbangkan bersama dengan klinik bila positif. Hal yang paling penting dalam sepsis adalah mencoba mengklarifikasi jenis mikroorganisme patogen dan hasil yang sensitif terhadap obat melalui pemeriksaan patogenetik untuk memfasilitasi pengobatan klinis. Pada kasus DIC, ARDS dan MOF yang parah, pemantauan harus dilakukan untuk deteksi dini dan pengobatan yang tepat waktu.