Kesadaran tentang sel darah merah

  Eritrosit: Sel darah merah, juga dikenal sebagai sel darah merah, adalah komponen sel darah yang paling banyak jumlahnya, dan hemoglobin dalam sel darah merah membuat darah kita berwarna merah. Di bawah mikroskop, sel darah merah berdiameter 6-9,5 μm, dengan rata-rata 7,2 μm, dan berbentuk bikonkaf dan berbentuk cakram, dengan bagian tengah lebih tipis (1,0 μm) dan pinggiran yang lebih tebal (2,0 μm), sehingga tampak dalam spesimen apusan darah seperti bernoda ringan di bagian tengah dan lebih gelap di bagian pinggiran, tanpa nukleus. Sel darah merah individu yang masih segar berwarna kuning-hijau, sementara sel darah merah dalam jumlah besar membuat darah berwarna merah tua, dan beberapa sel darah merah sering ditumpuk bersama dalam satu untaian uang, yang disebut string sel darah merah. Sel darah merah dewasa tidak memiliki nukleus.  Sel darah merah dewasa tidak memiliki nukleus dan tidak ada organel, dan sitoplasma dipenuhi dengan hemoglobin. Haemoglobin adalah protein yang mengandung zat besi yang membentuk sekitar 33% dari berat sel darah merah. Ketika darah mengalir melalui paru-paru, di mana tekanan parsial O2 tinggi dan tekanan parsial CO2 rendah, hemoglobin melepaskan CO2 dan mengikat O2; ketika darah mengalir melalui jaringan organ lain, di mana tekanan parsial CO2 tinggi dan tekanan parsial O2 rendah, sel darah merah melepaskan O2 dan mengikat CO2. Jumlah rata-rata sel darah merah per mikroliter darah pada orang dewasa normal adalah sekitar 4-5 juta untuk pria dan 3,5-4,5 juta untuk wanita. Total luas permukaan semua sel darah merah dalam tubuh setara dengan 2000 kali luas permukaan tubuh manusia. Jumlah sel darah merah dan jumlah hemoglobin dapat berubah secara fisiologis, misalnya, pada bayi daripada orang dewasa, selama berolahraga daripada saat istirahat, dan di dataran tinggi daripada di dataran rendah. Secara umum, anemia didefinisikan sebagai jumlah sel darah merah kurang dari 3 juta/μ1 dan hemoglobin kurang dari 10g/100ml. Hal ini sering disertai dengan perubahan diameter dan morfologi sel darah merah, seperti diameter rata-rata >9μm pada anemia makrositik dan <6μm pada anemia mikrositik. pada anemia defisiensi zat besi, sel darah merah memiliki area pewarnaan pucat tengah yang sangat membesar karena penurunan kandungan hemoglobin yang nyata.  Membran sel darah merah memiliki, selain karakteristik umum membran sel normal, fitur khusus, seperti adanya antigen golongan darah ABO pada membran sel darah merah. Selain sejumlah besar sel darah merah matang dalam darah perifer, ada juga sejumlah kecil sel darah merah yang tidak matang sempurna, yang disebut retikulosit, yang sekitar 0,5%-1,5% dari jumlah total sel darah merah pada orang dewasa dan lebih banyak lagi pada bayi yang baru lahir, hingga 3%-6%. Retikulosit berdiameter sedikit lebih besar daripada eritrosit dewasa dan tidak dapat dibedakan dari eritrosit dewasa dalam apusan darah yang diwarnai secara rutin. Apabila diwarnai secara in vitro dengan brilliant blue, sitoplasma retikulosit dapat terlihat diwarnai biru dengan jaring-jaring halus atau butiran, yang merupakan ribosom sisa intraseluler. Kehadiran ribosom menunjukkan bahwa retikulosit masih memiliki beberapa fungsi dalam sintesis hemoglobin. Ketika eritrosit sudah sepenuhnya matang, ribosom menghilang dan jumlah hemoglobin tidak lagi meningkat. Pada pasien anemia dengan hematopoiesis yang baik, persentase retikulosit dalam darah meningkat. Oleh karena itu, jumlah retikulosit memiliki signifikansi klinis sebagai indikator diagnostik, efikasi dan prognostik untuk kelainan darah tertentu seperti anemia.  Masa hidup rata-rata sel darah merah adalah sekitar 120 hari. Meskipun tidak ada keanehan morfologis pada sel darah merah yang menua, namun terdapat perubahan dalam aktivitas fungsional dan sifat fisikokimia, seperti berkurangnya aktivitas enzim, degenerasi hemoglobin, peningkatan kerapuhan membran sel dan perubahan muatan permukaan, yang mengakibatkan berkurangnya kemampuan sel untuk mengikat oksigen dan mudah terfragmentasi. Sel darah merah senescent sebagian besar ditelan oleh makrofag di limpa, sumsum tulang dan hati, sementara jumlah sel darah merah yang sama diproduksi dan dilepaskan oleh sumsum tulang merah ke dalam darah perifer, mempertahankan jumlah sel darah merah yang relatif konstan.