1. Semua insufisiensi perfusi ginjal yang disebabkan oleh kondisi berikut ini dapat menyebabkan sindrom ini: (1) penurunan curah jantung; (2) kehilangan darah; (3) hipotensi; (4) sindrom dehidrasi; (5) periode pasca bedah; (6) stadium akhir penyakit onkologis; (7) sindrom sekresi ADH; (8) obat vasokonstriktor. Penyebab umum gagal ginjal prerenal meliputi muntah, diare, dehidrasi, perdarahan, luka bakar, dll. Hal ini juga dapat dilihat pada edema dan asites yang parah, dll. (Kekurangan volume darah relatif). Patogenesis Meskipun tidak ada lesi organik pada ginjal pada penyebab yang disebutkan di atas, produksi nitrogen non-protein tidak berkurang, dan ekskresi nitrogen non-protein melalui ginjal terpengaruh, sehingga mengakibatkan azotemia dan hipokloremia. (1) Edema umum: hampir semuanya memiliki derajat edema yang berbeda, yang paling jelas terlihat pada wajah, tungkai bawah, dan skrotum. Pembengkakan dapat berlangsung selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, atau dapat mereda selama perjalanan penyakit. Setelah infeksi (terutama infeksi streptokokus), edema sering kambuh atau memburuk, dan bahkan azotemia dapat terjadi. (2) Gejala gastrointestinal: karena oedema gastrointestinal, sering kali terdapat gejala disfungsi gastrointestinal seperti tidak nafsu makan, mual, muntah, dan kembung. Gejala-gejala di atas akan semakin parah bila terjadi azotemia. (3) Hipertensi: bukan merupakan manifestasi klinis yang penting dari sindrom nefrotik, tetapi terdapat retensi air dan natrium serta peningkatan volume darah, yang dapat menyebabkan hipertensi sementara. Dan sindrom interkalasi ginjal primer tipe II dapat disertai dengan hipertensi. (4) Proteinuria: proteinuria dalam jumlah besar merupakan kondisi yang paling penting untuk diagnosis sindrom ini. (5) Hipoproteinaemia: terutama penurunan protein plasma, yang kadarnya secara signifikan berhubungan dengan kadar proteinuria. (6) Hiperlipidemia: trigliserida darah jelas meningkat. (7) Busa urin banyak dan tidak hilang dalam waktu yang lama: hal ini menunjukkan bahwa lebih banyak protein yang dikeluarkan dalam urin dan urin berubah warna. Air seni berwarna seperti teh kental, berwarna seperti daging, berwarna seperti kecap atau keruh, seperti air beras yang dituang, segera konsultasikan dengan dokter. Terlalu banyak atau terlalu sedikit air seni. Produksi urin manusia normal rata-rata 1500 ml 4-8 kali sehari. Jika tidak ada demam, banyak berkeringat, minum banyak air, dll., ketika terjadi penurunan tiba-tiba atau peningkatan tajam dalam jumlah urin, perlu pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan untuk melihat apakah itu adalah lesi ginjal. Nokturia. Orang normal dalam usia 60 tahun, umumnya tidak akan mengalami nokturia, jika orang muda mengalami nokturia, kemungkinan besar itu adalah manifestasi awal kerusakan ginjal. Oedema. Oedema pada kelopak mata atau wajah setelah bangun tidur di pagi hari, sebagian besar mereda di sore hari, diperparah oleh aktivitas dan berkurang setelah istirahat. Oedema yang parah akan muncul di sisi dalam kedua pergelangan kaki, kedua tungkai bawah, daerah lumbosakral, dan sebagainya. Nyeri punggung bawah. Nyeri punggung bawah tanpa penyebab yang jelas harus diperiksa pada ginjal, tulang belakang dan otot-otot punggung bawah.