Bagaimana cara mencegah metastasis kanker prostat?

Dibandingkan dengan tumor lainnya, kanker prostat umumnya merupakan salah satu tumor dengan prognosis yang lebih baik. Pasien dengan kanker prostat stadium awal dapat disembuhkan dengan pembedahan kanker prostat radikal. Pasien dengan kanker prostat stadium lanjut yang telah bermetastasis juga dapat meredakan gejala-gejalanya dan tingkat kelangsungan hidup mereka meningkat dengan berbagai cara seperti pembedahan, radioterapi, terapi endokrin dan kemoterapi.

Karena prostat terletak jauh di dalam panggul dan ada selubung di sekitar prostat, tidak ada gejala yang jelas dari kanker prostat dini. Ketika kanker prostat terus berkembang, sel-sel tumor akan bermetastasis ke tempat yang jauh dengan darah dan cairan limfatik.

Setelah metastasis tulang terjadi, akan menyebabkan nyeri tulang sampai batas tertentu, terutama nyeri pada tulang lumbal, sakral, dan pinggul, dan beberapa pasien bahkan mungkin menderita patah tulang patologis akibat metastasis tulang pada vertebra toraks dan lumbal, yang dapat menyebabkan gejala serius seperti paraplegia. Sejumlah besar kelenjar getah bening metastatik dapat menekan ureter dan pembuluh darah, mengakibatkan nyeri punggung dan pembengkakan pada tungkai bawah.

Deteksi dini dan manajemen tumor yang tepat waktu adalah cara terbaik untuk mencegah metastasis, sementara pasien pada awalnya harus belajar mengenali dua indikator kanker prostat.

Antigen spesifik prostat (PSA): Secara umum, semakin tinggi PSA, semakin besar kemungkinannya untuk bermetastasis. Satu studi menemukan bahwa ketika PSA melebihi 20ng/ml, lebih dari separuh pasien mungkin telah mengembangkan metastasis tulang kecil, dan diagnosis metastasis tulang pada saat ini dapat membantu memilih pengobatan yang paling bermanfaat bagi pasien.
Semakin rendah skor Gleason, semakin tidak agresif tumornya dan semakin rendah risiko metastasis; sebaliknya, skor yang lebih tinggi berarti bahwa sel-sel kanker prostat lebih ganas dan tumor kemungkinan akan berkembang dalam jangka pendek, bahkan dengan metastasis jauh. Semakin tinggi skornya, semakin agresif pengobatan dan deteksi yang ketat.

Apakah tidak ada harapan untuk kanker prostat begitu sudah bermetastasis?

Jangan panik dan putus asa begitu metastasis terjadi. Dengan kemajuan konsep pengobatan dan teknologi medis, tidak semua pasien dengan metastasis tidak dapat dioperasi. Masih memungkinkan untuk melakukan prostatektomi bagi pasien yang dalam keadaan sehat dan hanya memiliki sedikit metastasis (kurang dari tiga metastasis tulang di seluruh tubuh). Meskipun sulit untuk mencapai hasil yang sama dengan pembedahan radikal untuk tumor stadium awal, namun masih dapat membantu memperbaiki gejala dan memperpanjang kelangsungan hidup.

Sebuah studi yang diterbitkan pada bulan April 2018 di Eur Urol, jurnal urologi terkemuka di Eropa, membawa kabar baik untuk kanker prostat stadium lanjut.

Studi ini melaporkan penelitian terbaru dari Anderson Cancer Center yang terkenal secara internasional di Amerika Serikat, yang menemukan bahwa prostatektomi radikal pada pasien terpilih dengan kanker prostat resisten pengebirian (CRPC) yang telah mengembangkan metastasis menyebabkan meringankan gejala, dengan 12 dari 14 pasien yang menjalani prostatektomi radikal Dua belas dari 14 pasien yang menjalani prostatektomi radikal bertahan hidup selama lebih dari satu tahun tanpa komplikasi bedah yang serius.