Pengobatan rinitis alergi

  Rinitis alergi adalah penyakit inflamasi non-infeksius pada mukosa hidung di mana paparan alergen pada individu atopik diikuti oleh pelepasan mediator (terutama histamin) yang dimediasi terutama oleh IgE, dengan keterlibatan berbagai sel dan sitokin yang aktif secara imunologis, antara lain. Rinitis alergi adalah masalah kesehatan global yang dapat menyebabkan banyak penyakit dan kehilangan tenaga kerja.  Pasien dengan rinitis alergi bersifat atopik dan sering menunjukkan agregasi familial. Alergen adalah antigen yang menginduksi dan bereaksi dengan antibodi IgE spesifik. Sebagian besar berasal dari hewan, tumbuhan, serangga, jamur atau zat-zat pekerjaan. Komposisinya adalah protein atau glikoprotein dan, sangat jarang, polisakarida. Alergen terutama dibagi menjadi alergen inhalan dan alergen makanan. Alergen inhalan adalah penyebab utama rinitis alergi. Tungau, serbuk sari dan makanan adalah alergen yang umum.  Gejala-gejala khasnya terutama bersin paroksismal, cairan hidung yang jernih, hidung tersumbat, dan gatal-gatal pada hidung. Beberapa di antaranya disertai dengan hilangnya indera penciuman. Tanda-tandanya termasuk mukosa hidung pucat, oedematosa dan cairan hidung yang encer. Tes tusuk kulit alergen positif dan/atau IgE spesifik serum positif.  Perawatan: Hindari paparan alergen: 1. Kurangi jumlah tungau debu di dalam ruangan; pertahankan kelembaban relatif ruang hidup hingga di bawah 60%, tetapi terlalu rendah (misalnya di bawah 30% -40%) dapat menyebabkan ketidaknyamanan; bersihkan karpet; cuci tempat tidur dan gorden; alergen tungau larut dalam air dan mencuci tekstil dapat menghilangkan sebagian besar alergen tersebut; gunakan pembersih udara dengan filter, hoovers, dll.  2. Hindari alergen selama musim alergi serbuk sari.  3. Hindari alergen pada pasien yang alergi terhadap bulu binatang.  Obat-obatan: antihistamin, obat-obatan herbal, anti-leukotrien dan glukokortikoid.  Imunoterapi: Imunoterapi spesifik alergen biasanya diberikan melalui injeksi subkutan dan pemberian sublingual. Perjalanan pengobatan dibagi ke dalam fase dosis-kumulatif dan fase dosis-pemeliharaan, dengan total perjalanan minimal 2 tahun. Vaksin alergen standar harus digunakan.  Perawatan bedah: tidak ada perbaikan pada hidung tersumbat dengan obat atau imunoterapi, dengan tanda-tanda signifikan yang mempengaruhi kualitas hidup; variasi anatomi yang signifikan dalam rongga hidung dengan disfungsi; gabungan rinosinusitis kronis, polip hidung dan pengobatan yang tidak efektif.