Biasanya dianggap tidak tepat untuk melakukan intervensi pada ikterus yang jelas dengan bilirubin serum total lebih besar dari 34 & mikro;mol / L. Namun, jika pasien memiliki kombinasi ikterus obstruktif, tumor tunggal yang terdefinisi dengan baik yang terletak di daerah hilar yang menekan saluran empedu intrahepatik, yang belum melebar secara signifikan. Jika terdapat dilatasi yang jelas dari saluran empedu intrahepatik sejak awal, PTCD harus dilakukan terlebih dahulu, dan kemudian intervensi untuk karsinoma hepatoseluler harus dilakukan setelah ikterus menurun. Jika pasien memiliki kombinasi ikterus hepatoseluler (yaitu fungsi hati yang buruk itu sendiri) dan tumor yang menyebar, intervensi tidak diindikasikan.