Dapatkah laser femtosecond menyembuhkan miopi?

        Baru-baru ini, teman-teman yang rabun sering menelepon untuk bertanya tentang “femtosecond laser”, dan kebetulan sehari sebelumnya, pada pertemuan teman-teman, Minnie berbicara tentang rumah sakit yang memiliki tanda di pintu masuk yang bertuliskan “femtosecond laser untuk miopia”. Teman itu bingung: bukankah mereka mengatakan laser excimer untuk miopia? Bagaimana bisa menjadi laser femtosecond? Apakah laser excimer sudah usang?        Faktanya, laser yang sebenarnya dibutuhkan untuk mengoreksi miopia masih laser excimer, operasi koreksi miopia laser excimer saat ini adalah salah satu cara teraman dan paling efektif untuk mengobati miopia. Laser excimer adalah laser pulsa gas, yang merupakan gelombang cahaya ultraviolet jauh dengan panjang gelombang 193nm. Laser ini memiliki efek fotokimia daripada efek termal pada jaringan kornea, dan setiap denyut laser dapat memotong jaringan kornea setebal 0,2-0,25μm, mengikis bagian kornea manusia yang diharapkan dapat dihilangkan tanpa merusak jaringan di sekitarnya dan jaringan lainnya. Sinar laser excimer yang dikontrol komputer secara tepat diaplikasikan untuk sedikit meratakan permukaan depan mata, membentuk kembali kelengkungan kornea dengan sinar sehingga cahaya eksternal dapat secara akurat menyatu dan dicitrakan di dasar mata untuk memperbaiki miopia.       Pembedahan LASIK laser Excimer dan LASEK saat ini merupakan metode yang paling mapan di dunia untuk koreksi miopi dan astigmatisma.       LASIK, yang juga dikenal sebagai excimer laser in situ keratomileusis, dimulai dengan pembuatan flap berujung tebal 110-130μm dengan menggunakan keratome lamelar mikro. Flap kemudian diangkat untuk mengekspos stroma kornea, diikuti dengan penggilingan yang tepat dari sebagian stroma kornea menggunakan laser excimer, dan akhirnya flap diatur ulang. LASEK, yang juga dikenal sebagai excimer laser subepithelial keratomileusis, dilakukan dengan menginfiltrasi epitel kornea dengan konsentrasi etanol yang sesuai untuk membuat dan mempertahankan flap epitel kornea yang utuh, mengangkat flap dan kemudian melakukan pemotongan laser excimer pada lapisan elastis anterior kornea sesuai dengan miopia yang dirancang. Setelah pemotongan, flap diposisikan ulang dan lensa kontak pelindung khusus dipasang, yang akan dilepas setelah epitel kornea beregenerasi dan sembuh. LASEK adalah prosedur pemotongan kornea superfisial, yang merupakan salah satu arah perkembangan bedah laser excimer. Ini memiliki keuntungan karena sangat aman dan lebih tahan terhadap latihan berat dan kekuatan eksternal daripada LASIK. Ini mungkin merupakan pilihan yang lebih baik bagi mereka yang berada di militer, atlet, dan praktisi konfrontasi berdampak tinggi lainnya.       Ini adalah modifikasi LASIK, yang merupakan laser inframerah yang beroperasi dalam pulsa untuk membuat flap kornea, dibandingkan dengan LASIK tradisional, yang menggunakan laser femtosecond untuk menggantikan penggunaan arus utama saat ini. Setelah flap dibuat, laser excimer akan digunakan untuk mengoreksi miopi. Oleh karena itu, diperlukan dua jenis perangkat laser untuk mengobati miopia, yaitu perangkat laser femtosecond dan perangkat laser excimer. Bedah laser Femtosecond adalah arah masa depan bedah LASIK. Bedah ini tidak tergantung pada kelengkungan kornea dan dapat menghasilkan ketebalan flap yang sangat presisi, sehingga lebih mahal. Bedah LASIK Femtosecond berbeda dengan bedah LASEK, yang telah berkembang di Tiongkok selama 2 tahun terakhir, pengalaman dan teknologinya belum sempurna dan harus diperlakukan secara rasional. Apakah itu laser femtosecond atau keratome lamelar mikro yang membuat flap, pasien harus memperhatikan perlindungan mata setelah operasi untuk menghindari kekerasan yang tidak disengaja pada mata yang mempengaruhi flap.       Kesimpulannya, tujuan utama operasi koreksi miopi dengan laser excimer adalah untuk memperbaiki penglihatan mata telanjang dan menghilangkan ketergantungan pasien miopi pada kacamata. Sebelum pembedahan, hampir setengah hari dihabiskan untuk pemeriksaan refraktif pra-bedah yang mendetail, termasuk pemeriksaan komprehensif penglihatan mata telanjang, ketajaman penglihatan dengan lensa, pemeriksaan lampu celah mata, penglihatan primer, optometri medis, sensitivitas kontras, tekanan intraokular, aksis mata, endotel kornea, pengukuran ketebalan kornea, pemeriksaan pupil yang dilebarkan secara cepat, aberasi muka gelombang, dan triangulum fundus. Pemeriksaan dan penilaian pra-operasi yang ketat, desain bedah yang rasional, prosedur operasi terstandardisasi dan pengobatan pasca-operasi, serta sistem tindak lanjut yang komprehensif, sangat penting untuk mencapai hasil bedah yang berkualitas tinggi. Selama dokter bedah memiliki komunikasi yang komprehensif dan baik dengan pasien rabun sebelum operasi, operasi dilakukan dengan hati-hati tanpa kelalaian, dan dengan kerja sama timbal balik dari pasien, komplikasi yang merugikan dapat dihindari sepenuhnya.