Ketika berbicara tentang penyakit kuning, banyak orang yang tidak terbiasa dan akrab dengannya, artikel ini menjelaskan secara singkat apa itu penyakit kuning pada orang dewasa dan apa yang harus diwaspadai.
Apa itu penyakit kuning?
”Penyakit kuning” dalam penyakit kuning terkait dengan “empedu” dalam empedu: empedu kita berwarna kuning-hijau karena adanya pigmen yang disebut bilirubin dalam empedu dan, pada tingkat yang lebih rendah, dalam darah. Bilirubin berkaitan erat dengan metabolisme empedu dan apabila dimetabolisme atau diekskresikan secara tidak normal, hal ini dapat menyebabkan peningkatan bilirubin dalam darah, yang mengakibatkan ‘penyakit kuning’.
Penyakit kuning paling terlihat sebagai kulit dan bagian putih mata yang menguning, tetapi secara langsung disebabkan oleh peningkatan bilirubin dalam darah.
Ketika bilirubin total dalam darah melebihi 17,1 umol/L, bilirubin meningkat. Ketika bilirubin antara 17,1 dan 34,2 umol/L, bilirubin tidak mudah terdeteksi dan disebut ikterus okultisme.
Penyakit kuning tidak hanya berwarna kuning
Selain memberi kesan sakit, bilirubin yang tinggi itu sendiri bisa berbahaya, menyebabkan kulit gatal-gatal dan menjadi racun bagi sistem saraf. Pada bayi dan anak-anak, penyakit kuning yang parah dapat menyebabkan kerusakan yang lebih jelas pada sistem saraf.
Pada orang dewasa, penyakit kuning adalah tanda penyakit, dan sering kali penyebab penyakit kuning atau penyakit itu sendiri lebih serius daripada “kuning”, seperti sirosis hati atau tumor yang menekan saluran empedu.
Jika penyebab penyakit kuning tidak segera disingkirkan, hal ini dapat menyebabkan konsekuensi yang lebih serius, seperti penyakit kuning obstruktif yang, jika tidak disingkirkan, dapat menyebabkan infeksi bakteri dan sepsis.
Penyebab penyakit kuning
Ada banyak penyebab penyakit kuning pada orang dewasa, tetapi biasanya ada penyakit tersembunyi di balik ‘kuning’, baik ikterus obstruktif karena drainase empedu yang buruk, ikterus hepatoseluler (kerusakan hati akut atau kronis) karena metabolisme bilirubin yang abnormal yang disebabkan oleh kerusakan luas pada sel-sel hati, atau ikterus hemolitik karena hemolisis masif. penyakit kuning (kebanyakan terlihat pada gangguan hematologi).
Penyakit kuning obstruktif.
Empedu diproduksi oleh hepatosit dan tenggelam ke dalam saluran empedu tahap demi tahap, akhirnya melewati saluran empedu umum ke dalam usus kecil untuk membantu mencerna dan menyerap makanan berlemak dan vitamin.
Jika saluran empedu menjadi terhambat tetapi empedu terus disekresikan, tekanan dalam saluran empedu akan meningkat dan saluran empedu akan mulai melebar, dan akhirnya empedu akan mengalir balik ke dalam darah yang menyebabkan penyakit kuning, terutama karena bilirubin terkonjugasi. Pada orang dewasa, obstruksi saluran empedu biasanya disebabkan oleh batu atau tumor, seperti batu saluran empedu umum, tumor yang menekan saluran empedu, atau kanker saluran empedu.
Empedu diperlukan untuk mencerna makanan dan pigmen dalam empedu yang tertinggal dalam sisa makanan tampak berwarna kuning. Jika saluran empedu terhambat dan empedu tidak dapat mencapai usus kecil, tinja akan memiliki penampilan “seperti tanah liat putih”, sehingga pasien dengan ikterus obstruktif biasanya memiliki urin berwarna kuning, kulit kuning, dan tinja berwarna putih.
Penyakit kuning hepatoseluler.
Jika kerusakan pada sel hati mengakibatkan penurunan penyerapan, pengikatan dan ekskresi bilirubin oleh sel hati, dan sejumlah sel darah merah mati setiap hari pada manusia, fungsi hati yang terganggu akan menyebabkan peningkatan bilirubin dalam darah secara bertahap. Penyebab umum: hepatitis akut, hepatitis B kehilangan fungsi.
Penyakit kuning hemolitik.
Penyakit apa pun yang dapat menyebabkan hemolisis dapat menyebabkan penyakit kuning, ini dikenal sebagai penyakit kuning hemolitik. Penyakit utama yang terlibat adalah hemolisis kongenital, hemolisis yang diinduksi obat, dan hemolitik autoimun.
Pengobatan
Penyakit kuning itu sendiri adalah gejala dari berbagai penyakit. Pengobatan perlu diarahkan pada penyebab penyakit kuning, jadi mengidentifikasi penyebab penyakit kuning adalah kunci untuk pengobatan. Pada ikterus obstruktif, obstruksi harus dihilangkan, pada ikterus hepatoseluler, hati harus dilindungi dan dipulihkan, pada ikterus hemolitik, hemolisis harus dihentikan, dll. Tidak perlu mengetahui pengobatan spesifiknya, serahkan saja pada dokter.