Dalam banyak literatur medis, obesitas secara langsung disebut sebagai penyakit kronis. Tidak peduli seberapa banyak orang yang mengalami obesitas mencoba untuk menghibur diri mereka sendiri: sebut saja mereka sebagai orang yang kelebihan berat badan, atau rayakanlah kebebasan dan keberagaman. Saat ini, anak perempuan yang mengalami obesitas 20 persen lebih mungkin untuk tidak dapat berkencan dan 10 persen lebih mungkin mengalami kesulitan keuangan dibandingkan anak perempuan pada usia yang sama yang memiliki berat badan normal tetapi memiliki penyakit kronis lainnya; anak laki-laki 11 persen lebih mungkin untuk tidak dapat berkencan. Obesitas paling sering didefinisikan oleh indeks massa tubuh (BMI), yang merupakan jumlah kilogram berat badan dibagi dengan kuadrat tinggi badan dalam meter (indeks massa tubuh (BMI) = berat badan (kg) รท tinggi badan^2 (m)). Di Barat, 25-29,9 dianggap kelebihan berat badan, dan mencapai 30 adalah obesitas. Namun, standar untuk orang Asia adalah 23-24,9 sebagai kelebihan berat badan dan 25 sebagai obesitas. Obesitas meningkatkan risiko sejumlah penyakit, termasuk penyakit kardiovaskular, diabetes, dan penyakit sendi olahraga. Apa yang dapat menyelamatkan para penderita obesitas dari menyalahkan diri mereka sendiri adalah bahwa faktor genetik memainkan peran penting dalam obesitas. Bahkan anak adopsi pun masih melihat ukuran tubuh orang tua kandungnya. Gen obesitas tidak memainkan peran penyaringan dalam evolusi manusia, jika tidak, menurut tren di atas, tidak akan membutuhkan lebih dari beberapa generasi untuk gen obesitas menjadi encer dalam kumpulan gen. Tapi sekarang proporsi orang gemuk masih terus bertambah dari tahun ke tahun, dan tren ini baru berusia beberapa dekade, hampir tidak berarti dibandingkan dengan sejarah manusia. Namun untuk tren ini, gen obesitas mungkin tidak akan pernah ditemukan, dan kalaupun ditemukan, gen ini tidak akan menarik banyak perhatian. Jika bukan karena pengaruh lingkungan yang didapat, seperti makanan yang semakin banyak, porsi yang semakin besar, semakin jarang berjalan kaki, dan sebagainya, gen obesitas mungkin tidak akan pernah berguna. Masalah obesitas jika zombie di dalam kubur, dapat berlari ke cahaya hari untuk mendatangkan malapetaka juga merupakan kekacauan penggalian dan penggalian manusia itu sendiri untuk mengundang keluar. Siapa pun yang ingin menurunkan berat badan secara alami tanpa pil dan operasi, tetapi pengalaman banyak orang menegaskan bahwa penurunan berat badan dengan mengandalkan penyesuaian gaya hidup, termasuk diet dan olahraga, cukup sulit, kecuali jika berada di bawah rangsangan dan ancaman yang signifikan. Pada titik ini, kegigihan para atlet tidak perlu membuat iri. Dulu saya berpikir bahwa pelatih atlet adalah orang-orang yang bisa dibuang yang membuat rencana dan tetap berada di pinggir lapangan, sampai satu tahun setelah saya tidak bisa dibodohi untuk menyewa pelatih pribadi di gym. Sejujurnya, pelatih berperan sebagai pengawas dan pemberi semangat. Program latihan yang melelahkan itu tidak akan bisa diselesaikan jika Anda hanya mengandalkan ketekunan Anda sendiri. Di bawah premis tidak ada pengawasan dari siapa pun, kecuali jika seseorang didiagnosis menderita diabetes atau pernah mengalami infark miokard yang nyaris meninggal, hanya mungkin bagi seseorang untuk mempertahankan ketekunan. Pada dasarnya tidak ada perbedaan, tetapi pelatihnya telah digantikan dengan malaikat pencabut nyawa yang samar-samar. Meskipun diet dan olahraga tidak menghasilkan penurunan berat badan yang langgeng, olahraga yang tepat tetap dianjurkan. Menurut studi penelitian, meskipun aktivitas fisik tidak menurunkan berat badan, olahraga dapat mengurangi risiko kematian akibat penyakit jantung dan lebih kondusif untuk mengendalikan diabetes. Dengan kata lain, olahraga tidak menurunkan berat badan, tetapi memiliki manfaat kardiovaskular. Selain itu, kebanyakan penderita diabetes tipe 2 memiliki resistensi insulin: kadar insulin tidak rendah, tetapi tubuh tidak merespons insulin. Aktivitas fisik yang tepat dapat meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap insulin, sehingga memungkinkan tubuh untuk menjaga gula darah tetap stabil sekaligus mengurangi dosis insulin. Mengenai jenis aktivitas fisik, aktivitas fisik yang berlebihan umumnya tidak dianjurkan karena akan meningkatkan nafsu makan lebih banyak lagi. Sedikit olahraga sebentar-sebentar setiap hari adalah cara terbaik. Sebenarnya, terus terang saja, tujuan olahraga adalah untuk mengubah kebiasaan hidup orang yang malas, dan hanya jika mereka tidak malas dan suka bergerak, mereka bisa mendapatkan penurunan berat badan yang langgeng. Bisa dibayangkan betapa sulitnya hal itu. Obat-obatan dan metode bedah untuk menurunkan berat badan hanya boleh dipertimbangkan setelah upaya mengubah kebiasaan gagal, atau pada pasien tertentu yang sudah menderita diabetes tipe 2. Mekanisme obat-obatan hanyalah menekan nafsu makan dan mengurangi penyerapan lemak. Pembedahan, di sisi lain, bekerja dengan mengubah struktur saluran pencernaan untuk mengurangi jumlah waktu dan area di mana makanan bersentuhan dengan saluran pencernaan dan mengurangi penyerapan makanan. Orang yang siap untuk memilih antara pengobatan dan pembedahan perlu menyadari bahwa, menurut penelitian, pengobatan dan pembedahan hanya lebih efektif pada orang yang telah berhasil menurunkan berat badan melalui diet dan olahraga. Kenyataannya adalah bahwa pengobatan dan pembedahan bukanlah solusi permanen, ini tergantung pada perubahan kebiasaan. Ada banyak klinik penurunan berat badan dan klub penurunan berat badan yang tersedia dan ada orang-orang yang mengklaim telah berhasil menurunkan berat badan di klinik dan klub ini. Ada yang disebut dengan pengobatan herbal, akupunktur, pijat, pengobatan Cina dan sebagainya, dan ini juga tidak keluar dari ranah pengobatan modern. Menyatukan banyak orang yang ingin menurunkan berat badan dan mempertemukan mereka secara berkala untuk komunikasi dan pengawasan sebenarnya termasuk dalam kategori pengobatan psiko-perilaku untuk obesitas. Menghabiskan uang, mendengarkan kelas, seseorang untuk mengawasi, tentu saja, daripada mereka sendiri yang lebih mudah mati. Ketika berbicara tentang pengobatan Tiongkok untuk menurunkan berat badan, pada kenyataannya, ada banyak negara asing, seperti Amerika Serikat, ada pasar yang sangat besar sebesar 3,3 miliar dolar AS, tentu saja, tidak ada kekurangan praktisi pengobatan Tiongkok dengan rasa bisnis yang sensitif. Namun, tidak ada bukti yang mendukung segala jenis pengobatan Tiongkok memiliki efek penurunan berat badan, dan pada saat yang sama keamanannya tidak dapat diabaikan. Setelah efedra yang paling banyak digunakan pada tahun 2003 karena masalah keamanan oleh FDA mengeluarkan peringatan konsumen yang dilarang, nefropati asam aristolochic juga lebih awal di Eropa, pelanggan klinik penurunan berat badan herbal ditemukan. Singkatnya: obesitas adalah penyakit, hidup untuk menyesuaikan diri; penurunan berat badan bukanlah obat ajaib, orang malas tanpa obat.