Infeksi bersama bedah saraf pada paru-paru

  Infeksi paru adalah komplikasi yang paling umum pada pasien bedah saraf dalam keadaan koma kritis, meningkatkan lama dan biaya rawat inap di rumah sakit dan menyebabkan kegagalan organ multi-sistem. Pencegahan dan pengobatan infeksi paru merupakan bagian konstan dari manajemen pasien bedah saraf.  (1) Secara aktif mengobati penyakit primer: pengangkatan hematoma intrakranial dan terapi dekompresi tepat waktu, aplikasi obat dehidrasi untuk mengurangi edema serebral dan memotong lingkaran setan kerusakan paru dan otak; (2) Memperkuat manajemen bangsal untuk menghindari infeksi silang; (3) Melakukan trakeotomi tepat waktu untuk meredakan obstruksi jalan napas; (4) Biasanya berbaring miring, meninggikan kepala tempat tidur 15 ° ~ 30 °, menerapkan mesin dahak bergetar untuk membantu menghilangkan dahak; (5) Meningkatkan daya tahan tubuh; (6) Aktif menangani cedera majemuk di dada dan perut; (7) Secara aktif menangani dada dan perut pasien. Untuk pasien dengan infeksi paru yang parah, CT atau film sinar-X yang menunjukkan atelektasis paru atau gambar kepadatan tinggi yang besar, aspirasi, lavage, pengumpulan dahak untuk kultur, aplikasi lokal kemoterapi dahak dan antibiotik dapat digunakan.  Pasien dengan gagal napas harus dirawat dengan ventilator: TD ≤ 90 mmHg, P ≥ 120/menit, R ≥ 30/menit, SaO2 ≤ 85%, PaO2 ≤ 60 mmHg, PaCO2 ≥ 40 mmHg, dan ≥ 4 patah tulang rusuk dianggap sebagai indikator risiko tinggi.