Ada banyak pilihan pengobatan yang berbeda untuk kanker prostat dan dokter akan mempertimbangkan sejumlah hal tentang pasien ketika memberikan saran tentang pilihan pengobatan, termasuk
Ukuran tumor dan sejauh mana kanker telah menyebar, yaitu stadium kanker prostat.
Keganasan tumor (skor Gleason, penilaian ISUP, dll.).
Usia dan kondisi fisik.
Preferensi pribadi pasien.
Tergantung pada keadaan spesifik pasien, dokter dapat mengadopsi opsi perawatan berikut ini.
Penantian yang waspada, pengawasan aktif: Ini adalah penahanan pengobatan sementara, tetapi pengamatan berkelanjutan terhadap perkembangan tumor. Karena sebagian besar kanker prostat stadium awal, kanker prostat berisiko rendah berkembang perlahan-lahan, jika mereka tidak menunjukkan perubahan karakteristik tumor atau menyebabkan gejala, mereka mungkin tidak diobati dan dipilih untuk tetap di bawah pengamatan. Ini berarti pengamatan yang ketat, pemantauan aktif dan pemeriksaan medis rutin untuk memungkinkan pelacakan perubahan tumor secara real-time.
Pembedahan: Ini biasanya berarti prostatektomi parsial atau prostatektomi radikal. Jenis pembedahan tergantung pada ukuran dan lokasi tumor serta tujuan operasi.
Radioterapi: Radioterapi adalah penggunaan partikel berenergi tinggi untuk membunuh sel-sel kanker untuk mengurangi ukuran tumor. Ini dapat digunakan untuk mengobati tumor lokal pada prostat atau untuk mengobati kanker prostat yang telah menyebar (tidak lebih dari 3 lokasi metastasis).
Terapi endokrin: Androgen mendorong pertumbuhan sebagian besar sel kanker prostat. Terapi endokrin dapat mengurangi kadar androgen dan memblokir pasokan nutrisi ke sel kanker, sehingga “membuat mereka kelaparan”.
Radioterapi sinar proton: Jenis terapi radiasi khusus yang menggunakan proton kecil yang energik untuk menyerang dan membunuh sel kanker yang belum menyebar.
Kemoterapi: diberikan secara oral atau intravena untuk menyerang dan membunuh sel-sel kanker dan mengurangi ukuran tumor. Kemoterapi dapat digunakan jika kanker telah menyebar di luar prostat, atau jika terapi endokrin telah gagal.
Terapi biologis: melawan kanker dengan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh dan diindikasikan untuk pasien dengan kanker prostat stadium lanjut.
Terapi bifosfonat: Jika sel kanker prostat telah bermetastasis ke tulang (metastasis tulang), obat jenis ini dapat mengurangi nyeri tulang dan mencegah patah tulang patologis.
Dokter biasanya memilih salah satu dari modalitas ini untuk memulai pengobatan, tetapi dalam beberapa kasus, diperlukan kombinasi modalitas.
Selain itu, para ilmuwan sedang melakukan uji klinis pengobatan baru untuk menguji keamanan dan efektivitasnya. Beberapa perawatan baru yang saat ini sedang dalam tahap penelitian meliputi
Cryotherapy, atau cryosurgery, saat ini digunakan untuk mengobati tumor seperti kanker prostat dan ginjal dengan cara membekukan sel kanker prostat dengan probe bedah.
Ultrasonografi terfokus intensitas tinggi (HIFU): Berbeda dengan krioterapi, jenis perawatan ini menggunakan probe yang memancarkan panas tingkat tinggi untuk membakar dan membunuh sel-sel kanker.
Pengobatan kanker prostat juga dapat menyebabkan sejumlah efek samping pada tubuh, yang umum termasuk
Gangguan gastrointestinal
Berkurangnya dorongan seks
Disfungsi ereksi
ketidaksuburan
Kebocoran atau inkontinensia urin, sering buang air kecil
Efek efek samping perlu dipertimbangkan ketika memilih rencana pengobatan. Umumnya efek samping dapat dikelola secara efektif, jika efek sampingnya parah atau sulit dikendalikan, dokter Anda dapat mengubah rencana pengobatan Anda.
Oleh karena itu, faktor-faktor berikut ini perlu dipertimbangkan apabila memilih opsi perawatan.
Risiko-manfaat: Tanyakan kepada dokter Anda untuk mendapatkan informasi terperinci tentang keuntungan dan kerugian dari setiap pengobatan.
Efek samping: nilai toleransi Anda sendiri terhadap efek samping pengobatan.
Urgensi: Penting untuk ditekankan bahwa tidak semua pasien kanker prostat memerlukan pengobatan segera. Beberapa pasien dengan stadium awal, tumor yang berkembang perlahan-lahan mungkin tidak memerlukan pengobatan dan mungkin hanya memerlukan pemantauan rutin.
Usia dan status kesehatan secara keseluruhan: Untuk pasien usia lanjut atau dengan kondisi medis serius lainnya, pembedahan atau kemoterapi bisa berisiko dan pilihan seperti menunggu, terapi endokrin atau cryotherapy mungkin lebih tepat.