Setelah usia kehamilan 20 minggu atau selama persalinan, abrupsi sebagian atau seluruh plasenta yang biasanya diposisikan dari dinding rahim sebelum bayi dilahirkan dikenal sebagai solusio plasenta. Solusio plasenta adalah komplikasi serius pada akhir kehamilan, dengan onset dan perkembangan yang cepat, dan dapat membahayakan nyawa ibu dan anak jika tidak segera ditangani. Insiden solusio plasenta adalah 4,6‰-21‰ di Cina dan 5,1‰-23,3‰ di luar negeri. Insiden ini terkait dengan apakah plasenta diperiksa dengan cermat setelah melahirkan. Beberapa kasus ringan solusio plasenta mungkin tidak menunjukkan gejala sebelum persalinan dan mungkin hanya terdeteksi selama pemeriksaan plasenta pascakelahiran, dengan lekukan gumpalan. Pemeriksaan abdomen ditandai dengan uterus yang keras seperti lempeng pada palpasi, dengan nyeri tekan, terutama pada plasenta. Pemeriksaan abdomen menunjukkan uterus yang keras dan seperti lempengan pada palpasi. Gejala utamanya adalah pendarahan vagina, yang biasanya berat dan berwarna merah gelap, dan dapat disertai nyeri perut ringan atau nyeri perut yang tidak signifikan, dengan tanda-tanda anemia yang tidak signifikan. Jika terjadi selama persalinan, persalinan berlangsung lebih cepat. Pemeriksaan perut: rahim lunak, kontraksi intermiten, ukuran rahim sesuai dengan jumlah minggu kehamilan, posisi janin jelas, denyut jantung janin normal, tetapi jika terjadi banyak pendarahan, denyut jantung janin dapat berubah. Pemeriksaan plasenta pascakelahiran menunjukkan adanya gumpalan dan tanda tekanan pada permukaan maternal plasenta. Kadang-kadang gejala dan tanda-tandanya tidak jelas dan abruptio plasenta hanya terdeteksi ketika plasenta diperiksa setelah melahirkan dan terdapat gumpalan dan bekas tekanan pada permukaan maternal plasenta. 2. Berat: Perdarahan internal dan perdarahan campuran adalah penyebab utama, dengan permukaan solusio plasenta melebihi 1/3 plasenta dan hematoma pasca plasenta yang besar, kebanyakan terlihat pada hiperemesis berat. Gejala utama adalah timbulnya nyeri perut yang persisten secara tiba-tiba dan / atau nyeri punggung, yang derajatnya bervariasi sesuai dengan ukuran permukaan abruptive dan jumlah darah yang terkumpul di belakang plasenta, semakin banyak darah yang terkumpul, semakin intens rasa sakitnya. Dalam kasus yang parah, mual, muntah dan bahkan tanda-tanda syok seperti pucat, berkeringat, denyut nadi lemah dan penurunan tekanan darah dapat terjadi. Mungkin tidak ada perdarahan vagina atau hanya sedikit perdarahan vagina, dan tingkat anemia tidak sesuai dengan jumlah perdarahan eksternal. Rahim keras dan seperti piring pada palpasi, dengan tekanan yang menyakitkan, terutama pada plasenta. Jika plasenta melekat pada dinding posterior uterus, nyeri tekan uterus kurang terasa. Rahim lebih besar dari jumlah minggu kehamilan dan karena hematoma pasca plasenta terus meningkat, fundus naik dan nyeri tekan menjadi lebih jelas. Kadang-kadang, kontraksi terlihat dan uterus dalam keadaan hipertensi dan tidak rileks dengan baik di antara interval, sehingga posisi janin tidak teraba dengan jelas. Jika permukaan pelepasan plasenta melebihi 1/2 dari plasenta atau lebih, janin lebih mungkin meninggal karena hipoksia berat, sehingga detak jantung janin sebagian besar tidak ada pada pasien yang berat.