Setelah usia kehamilan 20 minggu atau selama persalinan, posisi normal plasenta sebagian atau seluruhnya terlepas dari dinding rahim sebelum bayi dilahirkan, yang dikenal sebagai solusio plasenta. Solusio plasenta adalah kondisi yang cepat dan bergerak cepat yang dapat membahayakan nyawa ibu dan anak jika tidak segera ditangani. Solusio plasenta paling sering disebabkan oleh tekanan darah tinggi (20%). Wanita hamil dengan tekanan darah tinggi lima kali lebih mungkin mengalami solusio plasenta daripada rata-rata wanita hamil. Solusio plasenta juga bisa dipicu oleh faktor mekanis (15%), seperti benturan pada perut, tabrakan pengereman mendadak, jatuh dengan perut terlebih dahulu dan dipukuli. Selain itu, solusio plasenta dapat disebabkan oleh tali pusar yang pendek, rotasi eksternal, amniosentesis ketika plasenta terletak di dinding anterior rahim, atau jika bayi pertama dilahirkan terlalu cepat pada kehamilan kembar. Selain itu, terlalu banyak cairan ketuban terjadi dengan ketuban pecah dini (20%) dan merokok) (15%) juga merupakan pemicu penting untuk solusio plasenta. Gejala khas solusio plasenta adalah tekanan rahim (73%), rahim yang keras seperti piring (72%), perdarahan vagina (71%) dan nyeri perut (71%). Solusio plasenta ringan ditandai dengan perdarahan pervaginam dan nyeri perut ringan, dengan solusio plasenta tidak melebihi 1/3 plasenta dan sebagian besar jantung janin normal kecuali jika perdarahannya terlalu banyak; juga bisa tanpa gejala, kecuali lekukan gumpalan di lokasi abruptio ketika plasenta diperiksa pascapersalinan. Solusio plasenta berat ditandai dengan perdarahan internal dan campuran, dengan lebih dari 1/3 plasenta terlepas dan hematoma retroplasenta yang besar, sebagian besar pada hiperemesis berat. Solusio plasenta yang parah sering muncul dengan onset mendadak nyeri perut yang persisten, nyeri pinggang, kekerasan uterus seperti piring, penolakan untuk menekan, semakin besar hematoma semakin hebat rasa sakitnya, dengan sedikit atau tidak ada perdarahan vagina, dan tingkat anemia yang tidak sesuai dengan jumlah perdarahan eksternal. Nyeri tekanan uterus paling jelas terlihat pada perlekatan plasenta, jika plasenta berada di dinding posterior uterus, maka nyeri tekanan akan kurang jelas; uterus lebih besar dari minggu kehamilan yang sama dan akan terus membesar seiring dengan bertambahnya hematoma; uterus tidak dapat rileks di antara kontraksi dan posisi janin tidak dapat diraba dengan jelas. Jika plasenta lebih dari 1/2 yang dikeluarkan, jantung janin kemungkinan besar sudah mati, jadi pada solusio plasenta berat jantung janin sebagian besar telah hilang. Begitu abruptio placenta terjadi, kehamilan harus segera diakhiri. Untuk mengulur waktu, biasanya dipilih operasi caesar. Untuk mencegah solusio plasenta, penting untuk memperkuat pemeriksaan prenatal, memantau tekanan darah, makan makanan rendah garam, rendah lemak, berhenti merokok, secara aktif mengobati hiperemesis dan nefritis kronis, menahan diri untuk tidak memakai sepatu hak tinggi dan menghindari trauma perut seperti berbaring lama atau jatuh selama akhir kehamilan.