Sejak lahir, anak-anak mengalami gejala “pilek” yang berulang, sering meler di siang hari, hidung tersumbat, tidur gelisah di malam hari, sering berguling-guling saat tidur, suara napas yang berat, bahkan “mendengkur” seperti orang dewasa. Sebagian besar orang tua mengira bahwa gejala-gejala tersebut disebabkan oleh rinitis, sehingga mereka membawa anak-anak mereka ke rumah sakit yang berbeda berulang kali, tetapi hanya sedikit orang yang mengira bahwa gejala-gejala tersebut mungkin disebabkan oleh hipertrofi adenoid pediatrik. Pada kasus yang parah, hal ini dapat menyebabkan penurunan saturasi oksigen di malam hari, sehingga menyebabkan kekurangan oksigen ke sel-sel otak, yang mengakibatkan kerusakan sel otak dan mempengaruhi perkembangan intelektual anak.
Apa itu kelenjar gondok?
Adenoid adalah jaringan limfatik di nasofaring, juga dikenal sebagai tonsil faring, yang terletak di bagian belakang dan atas nasofaring. Usia 2 hingga 10 tahun adalah periode ketika kelenjar gondok berkembang biak, setelah usia 10 tahun, kelenjar gondok berangsur-angsur mulai menyusut dan menghilang pada sebagian besar kasus di masa dewasa. Jika kelenjar gondok membesar pada masa kanak-kanak akibat infeksi berulang, hal ini disebut hipertrofi adenoid atau hipertrofi proliferatif. Ini adalah hiperplasia patologis dari tonsil faring, sering kali disebabkan oleh infeksi faring dan iritasi inflamasi yang berulang. Hal ini lebih sering terjadi di daerah yang dingin, lembab dan memiliki iklim yang bervariasi. Hal ini juga dapat dipicu oleh penyakit infeksi akut, malnutrisi dan faktor fisik selama masa kanak-kanak.
Apa saja gejala klinisnya?
1. Gejala telinga: gangguan pendengaran, tinnitus, dan telinga tersumbat. Pada anak-anak, otitis media dapat terjadi.
Gejala hidung: hidung tersumbat, hidung meler, napas dengan mulut terbuka, air liur, bicara dengan suara hidung tersumbat, mendengkur saat tidur, dan gejala lainnya.
3. Gejala infeksi saluran pernapasan: ketidaknyamanan tenggorokan, perubahan suara seperti suara serak, suara kasar, batuk dan meludah, sesak napas, demam rendah, dll.
4. “Wajah adenoid”: karena pernapasan mulut terbuka dalam jangka panjang, tulang wajah terpengaruh, rahang atas panjang dan sempit, langit-langit keras tinggi dan sempit, gigi menonjol, gigi tidak rata, gigitan buruk, rahang bawah terkulai, bibir tebal, bibir atas terangkat, bibir bawah menggantung, canthus luar tertarik ke bawah, alur nasolabial dangkal dan rata, ditambah dengan depresi mental, ekspresi wajah kusam dan tumpul, yang kemudian disebut sebagai “wajah adenoid”. “Wajah adenoid”.
5. Gejala sistemik: dapat bermanifestasi sebagai perkembangan gizi yang buruk, dada ayam, anemia, kekurusan, demam rendah, dispepsia, mudah lelah, sakit kepala, kurang perhatian, kebosanan, mudah kaget, temperamen yang mudah tersinggung, menggemeretakkan gigi saat tidur di malam hari, buang air kecil, dll.
Tes apa yang diperlukan untuk memastikan diagnosis?
1. Pemeriksaan lokal oleh THT: faring tersumbat, dinding posterior faring disertai sekresi purulen inflamasi, nasofaring dapat diraba dan terdapat massa jaringan limfatik lunak pada dinding posterior nasofaring tanpa perdarahan, dan pembesaran kelenjar getah bening di leher.
Diagnosis dapat ditegakkan melalui nasofaringoskopi serat optik pediatrik dan radiografi nasofaring lateral atau pemeriksaan CT, dan perhatian harus diberikan untuk membedakannya dengan tumor pasca nasofaring seperti limfosarkoma.
Pengobatan Tiongkok dan pengobatan Barat
Dalam beberapa tahun terakhir, karena pengaruh polusi udara dan faktor lainnya, insidennya terus meningkat. Jika hipertrofi adenoid menyumbat jalan napas dan menyebabkan suplai oksigen ke otak tidak mencukupi, maka diperlukan pembedahan.
Untuk anak-anak dengan gejala yang lebih ringan atau untuk beberapa orang tua yang khawatir dengan pembedahan, pengobatan Tiongkok dapat digunakan untuk memerlukan perawatan konservatif.
Penyakit ini termasuk dalam kategori “inti dahak” dan “tumor empedu” dalam pengobatan Tiongkok.
Hal ini karena TCM percaya bahwa anak-anak bersifat kekanak-kanakan, yin dan yang, tubuh mereka belum penuh dengan energi vital, organ-organ internal mereka rapuh, dan paru-paru, limpa, dan ginjal mereka sering kali kurang, sehingga terjadinya penyakit ini sebagian besar terkait dengan defisiensi limpa paru-paru dan limpa, stagnasi dahak, serta defisiensi yin paru-paru dan ginjal.
Pertahanan paru-paru anak-anak belum cukup kuat, sehingga mereka rentan terhadap kejahatan angin, dingin dan panas. Enam roh jahat masuk melalui kulit dan rambut, atau melalui mulut dan hidung, dan pertama-tama menyinggung paru-paru. Meridian paru-paru mengandung panas, dan pemurnian paru-paru tidak turun, yang menyebabkan panas mengepul melalui meridian dan membakar tenggorokan, mengakibatkan pembukaan dan penutupan tenggorokan yang tidak baik dan hilangnya Qi paru-paru; limpa sering kekurangan, limpa kurang dalam pengangkutan dan transformasi, dan cairan berubah menjadi dahak dan menyumbat tenggorokan, mengakibatkan pembukaan dan penutupan tenggorokan yang tidak baik dan hilangnya Qi paru-paru; Yang pada anak selalu berlebih, dan ginjal selalu kekurangan. Penyakit ini disebabkan oleh faring.
Berdasarkan teori TCM bahwa paru-paru terbuka ke hidung, hidung adalah lubang paru-paru dan tenggorokan adalah pintu gerbang ke paru-paru, dan dikombinasikan dengan karakteristik fisiologis bahwa hati sering kali berlebih dan paru-paru, limpa dan ginjal sering kali kurang, saya mengusulkan prinsip pengobatan untuk mengencangkan qi dan memperkuat limpa, menghilangkan kelembapan dan dahak, meningkatkan paru-paru dan membersihkan lubang, serta menyegarkan darah untuk membubarkan bintil. Pengobatan hipertrofi adenoid pada anak-anak didasarkan pada prinsip mengencangkan Qi dan memperkuat limpa, menghilangkan kelembaban dan dahak, meningkatkan sirkulasi paru-paru dan menyebarkan sirkulasi darah.