Orang tua sering bertanya apakah mereka memerlukan pembedahan untuk hipertrofi adenoid ketika mereka diperiksa di rumah sakit lain, dan mereka menemukan bahwa beberapa dokter mengharuskan pembedahan untuk hipertrofi adenoid pada anak-anak, tanpa memandang usia atau keadaan lainnya, yang bisa sangat membingungkan bagi orang tua. Ketika hipertrofi adenoid terdeteksi, anak harus ditanyai tentang tidurnya, pernapasannya, adanya rinitis, kelainan bentuk hidung, adanya lengkung palatum yang tinggi di dalam mulut, rahang bawah yang kecil, lidah yang turun, dan hasil pengobatan sebelumnya. Jika anak sering mengalami hidung tersumbat, pernapasan mulut terbuka, pernapasan mulut terbuka saat tidur, hidung tersumbat, terkadang menahan napas dan bangun tidur, setelah mengecualikan rinitis, kelainan bentuk hidung, lengkung palatum yang tinggi, rahang kecil, jatuhnya lidah bagian belakang, dan hanya disebabkan oleh hipertrofi adenoid, maka pembedahan harus dilakukan sesegera mungkin, jika anak ditemukan menderita rinitis, penyakit alergi, maka anak tersebut harus diobati dengan pengobatan rutin, dan amati kemanjurannya, jika melalui pengobatan Jika gejala tidak membaik setelah pengobatan, atau jika anak harus bergantung pada obat penyempitan mukosa hidung dan akan kambuh lagi setelah obat dihentikan, maka pembedahan masih diperlukan. Jika gejala-gejala tersebut kambuh lagi selama lebih dari dua tahun, pembedahan diperlukan sesegera mungkin. Dalam praktik klinis jangka panjang kami, kami telah menemukan bahwa usia terbaik untuk pembedahan hipertrofi adenoid pediatrik adalah antara 3 dan 6 tahun, karena anak-anak di atas 6 tahun sudah masuk usia sekolah. Anak-anak di bawah usia 3 tahun memiliki rongga hidung yang sempit dan rongga nasofaring yang kecil, serta mukosa hidung yang mudah bengkak. Namun, jika anak di bawah usia 3 tahun telah dikecualikan dari rinitis, atau jika setelah periode pengobatan masih ada menahan napas yang signifikan, terjaga, kurang tidur, kesulitan makan dan kegagalan untuk tumbuh, disarankan untuk dioperasi lebih awal, jika tidak, keadaan kekurangan oksigen yang konstan akan meningkatkan beban pada jantung anak dan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan. Awalnya, kelenjar gondok dikikis secara membabi buta dengan pengalaman dokter, yang dapat dengan mudah menyebabkan sisa jaringan adenoid di daerah lubang hidung setelah operasi, dan dapat dengan mudah menyebabkan hipertrofi lagi. Kemudian, dikembangkan untuk menggunakan pisau pengisap kelenjar gondok di bawah endoskopi untuk mengangkat jaringan sambil mengaduknya. Bidang pandang pembedahan lebih jelas, tetapi kerugiannya adalah lebih banyak perdarahan dan beberapa bagian kecil kelenjar gondok mudah terlewatkan saat perdarahan dan tetap ada. Baru-baru ini, prosedur yang benar-benar minimal invasif adalah ablasi frekuensi radio plasma suhu rendah, yang menggunakan plasma untuk menguapkan dan menghilangkan jaringan adenoid, dengan hampir tidak ada perdarahan pada trauma, bidang pembedahan yang jelas, dan bersuhu rendah dengan sedikit kerusakan pada jaringan di sekitarnya dan pemulihan yang cepat. Masalah kekambuhan setelah prosedur ini juga menjadi perhatian utama para orang tua. Jaringan adenoid pada dasarnya adalah jaringan limfatik, bukan jaringan tumor, dan selama jaringan ini diangkat seluruhnya selama operasi, jaringan ini tidak akan tumbuh kembali. Namun, setelah operasi, kami menemukan bahwa beberapa anak memiliki suara mendengkur sepanjang waktu, dan beberapa memiliki pernapasan dengan mulut terbuka dan menahan napas, yang mungkin terkait dengan alasan berikut: a. Beberapa anak memiliki resistensi yang lebih besar pada saluran pernapasan bagian atas dan mungkin mendengkur sepanjang waktu saat tidur, tetapi hanya tanpa menahan napas dan kekurangan oksigen, yang tidak akan mempengaruhi pertumbuhan dan perkembangan anak. Kedua, terjadi serangan pilek atau rinitis, dan gejalanya akan muncul lagi ketika mukosa hidung bengkak, tetapi keadaan ini dapat diatasi dengan pengobatan saja. Pembengkakan pada buli-buli nasofaring terlihat jelas. Di bawah buli-buli terdapat tuba eustachius, yang merupakan struktur penting untuk menjaga keseimbangan tekanan dalam telinga dan tidak boleh rusak. Terakhir, saya ingin membahas masalah anestesi untuk pembedahan. Anestesi pediatrik bukanlah tiruan dari anestesi dewasa, pada dasarnya berbeda dengan anestesi dewasa. Kami sangat berhati-hati dalam memilih obat, dosis obat, dan peralatan anestesi. Segala upaya dilakukan untuk meminimalkan kerusakan dan dampak pada anak. Keahlian dokter bedah menyumbang 50% dari keberhasilan operasi dan 50% lainnya berkat kerja sama yang sempurna dengan dokter anestesi, sehingga sangat penting untuk memilih rumah sakit yang mengkhususkan diri pada anak-anak dan dokter anestesi pediatrik yang berpengalaman.