Pemanjangan sumbu mata pada miopi terutama disebabkan oleh kelelahan penyesuaian yang disebabkan oleh peningkatan penggunaan mata pada jarak dekat, yang menciptakan kelambatan penyesuaian dan merangsang sumbu mata untuk tumbuh ke belakang. Ketika mata manusia melihat ke kejauhan, titik fokus objek jatuh pada retina dan penglihatan relatif jelas. Namun demikian, apabila melihat benda dalam jarak dekat, titik fokus benda cenderung jatuh di belakang retina terlebih dulu, dan hanya melalui penyesuaian lensa, titik fokus jatuh pada retina. Namun demikian, pada sebagian orang, khususnya mereka yang menderita miopi, mungkin ada kelambatan dalam akomodasi, yang berarti bahwa akomodasi tidak cukup kuat untuk membawa fokus ke depan retina. Ini berarti bahwa, bahkan setelah penyesuaian, titik fokus jatuh di belakang retina dan retina menganggap posisi titik fokus sebagai tumbuh ke belakang, sehingga menciptakan pertumbuhan pada poros mata. Ini adalah prinsip yang mungkin dari pertumbuhan sumbu mata rabun dan merupakan prinsip yang saat ini diterima.