I. Gambaran Umum Tangan terutama dipersarafi oleh saraf median, saraf ulnaris dan saraf radial. Karena kerusakan saraf tidak hanya menyebabkan gangguan sensorik, tetapi juga sering melibatkan fungsi motorik dan simpatik tangan, sehingga berdampak lebih besar pada fungsi tangan. Oleh karena itu, agar cedera saraf tangan dapat dideteksi tepat waktu, maka harus dilakukan pengobatan tepat waktu. Kedua, penyebab cedera saraf di tangan lebih banyak, terutama dibagi menjadi cedera saraf traumatis dan cedera saraf kompresi. Cedera saraf traumatis terutama disebabkan oleh trauma, sedangkan cedera saraf kompresi sering disebabkan oleh ligamen atau kompresi pembengkakan lokal pada saraf untuk waktu yang lama. Manifestasi klinis keseluruhan dari cedera saraf tangan adalah disfungsi saraf sensorik, motorik dan simpatik, serta tanda Tinel positif di lokasi cedera saraf. Disfungsi saraf simpatis terutama dimanifestasikan sebagai disfungsi berkeringat di daerah distribusi saraf. Manifestasi spesifik bervariasi dari satu saraf ke saraf lainnya, karena area persarafan bervariasi. 1, manifestasi klinis cedera saraf median cedera saraf median, disfungsi saraf sensorik dan simpatik adalah area distribusi utama adalah ibu jari, menunjukkan, jari tengah dan jari manis setengah radial sisi palmar, area persarafan motorik terutama otot interoseus, setelah cedera terutama dimanifestasikan sebagai ibu jari untuk disfungsi palmar dan atrofi otot interoseus. 2, manifestasi klinis cedera saraf ulnaris cedera saraf ulnaris, disfungsi saraf sensorik dan simpatik adalah area distribusi utama adalah jari kelingking dan jari manis setengah ulnar dari sisi palmar dan bagian belakang tangan setengah ulnar, area persarafan motorik terutama otot interphalangeal kecil dan otot tangan intrinsik, setelah cedera terutama dimanifestasikan sebagai cincin, kelainan pelurusan jari kelingking, jari terbelah, kelainan fungsi jari dan gangguan fungsi motorik halus, atrofi otot terutama dimanifestasikan sebagai otot interphalangeal kecil dan otot tangan intrinsik Atrofi otot terutama dimanifestasikan sebagai atrofi otot tangan interoseus dan intrinsik. 3, manifestasi klinis cedera saraf radial saraf radial di pergelangan tangan di bawah ini hanya saraf sensorik dan distribusi saraf simpatik, daerah distribusi disfungsionalnya terutama adalah setengah radial dorsal tangan. Keempat, pemeriksaan cedera saraf setelah pemeriksaan tambahan yang lebih spesifik adalah elektromiografi, tetapi, cedera saraf akut untuk elektromiografi seringkali kurang akurat. Oleh karena itu, elektromiografi umumnya digunakan pada kasus cedera saraf yang telah berlangsung selama lebih dari satu bulan. Dalam kasus jebakan dan cedera saraf traumatis tertutup, ultrasound atau MRI juga dapat dilakukan untuk menentukan lokasi, keparahan dan penyebab jebakan. Untuk memeriksa cedera saraf simpatis, tes ninhidrin dapat dilakukan untuk memeriksa sekresi keringat di area distribusi saraf. Tes ini kurang umum digunakan karena bukan merupakan tes klinis rutin dan memerlukan persiapan strip tes ninhydrin Anda sendiri. Untuk cedera saraf tangan dengan riwayat trauma yang jelas, tidaklah sulit untuk membuat diagnosis yang jelas berdasarkan gejala dan tanda klinis. Elektromiografi dapat dilakukan jika perlu. Jika dicurigai adanya jebakan saraf, diperlukan pencitraan tambahan untuk mengidentifikasi penyebab dan lokasi jebakan. Karena kompleksitas gangguan neurologis, penting untuk tidak hanya memikirkan kerusakan saraf pada tangan ketika disfungsi sensorik atau motorik terlihat, tetapi juga mempertimbangkan kondisi lain seperti lesi neuroinflamasi, tumor sistem saraf, lesi sistem saraf pusat, dan penyakit sistemik tertentu (misalnya, neuropati perifer pada diabetes mellitus) untuk diagnosis yang komprehensif. VI. Penanganan cedera saraf tangan traumatis Setelah kontinuitas saraf dipastikan terganggu, pada prinsipnya semakin cepat diperbaiki, semakin baik pemulihan fungsionalnya. Jika saraf terputus dan tidak ada cacat, penjahitan ujung-ke-ujung langsung dapat dilakukan. Jika saraf rusak karena kontaminasi yang parah atau cedera lama, dll., cangkok saraf biasanya diperlukan. Saat ini, untuk cacat saraf jari yang kecil, penjembatanan selubung saraf dimungkinkan untuk menghindari pencangkokan saraf. Saraf perlu diimobilisasi dalam gips selama sekitar 4 minggu setelah penjahitan. Jika terdapat kontinuitas saraf, maka dapat diobati secara konservatif untuk jangka waktu tertentu, dan keputusan untuk melanjutkan pengobatan konservatif atau melakukan eksplorasi saraf dan operasi pelepasan akan didasarkan pada pemulihan saraf. Dalam kasus cedera saraf terjepit, penting untuk membedakan apakah jepitan disebabkan oleh faktor patologis (misalnya massa lokal) atau faktor fisiologis (ligamen). Penting untuk dicatat bahwa hasil dari cedera saraf agak tidak pasti, karena bahkan jika ahli bedah melakukan penjahitan atau pelepasan saraf dengan baik, apakah saraf dapat sepenuhnya mendapatkan kembali fungsinya tergantung pada pertumbuhan saraf dan atrofi otot-otot target tangan. Tujuh, pencegahan cedera saraf tangan traumatis terutama untuk memperkuat perlindungan tenaga kerja, memperkuat pelatihan pra-kerja, dan meningkatkan kemampuan kerja pekerja. Untuk cedera saraf jebakan, penanganan dini penyakit primer dan pengurangan ketegangan adalah cara pencegahan terbaik.