5 tahun yang lalu, Siu Ling dan suaminya dalam proses hidup bersama secara tidak sengaja hamil, karena belum siap untuk merencanakan momongan, maka dilakukanlah aborsi, dan karena aborsi yang pertama belum tuntas, Siu Ling terpaksa lebih dari seminggu kemudian melakukan aborsi yang kedua. 2 tahun yang lalu Siu Ling tiba-tiba mendapati haidnya tidak teratur, sering terlambat, dan dalam waktu setengah tahun berangsur-angsur berkembang menjadi tidak haid sama sekali. Siu Ling mulai merasa khawatir yang tak dapat dijelaskan, jadi dia melepas alat kontrasepsi, juga mulai menggunakan pil ovulasi, berharap bisa memiliki anak sesegera mungkin. Namun, setelah beberapa kali gagal, Siu Ling datang ke klinik endokrinologi ginekologi dengan penuh kecemasan, berharap mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang lebih standar. Dokter melakukan USG vagina pada Siu Ling dan menemukan bahwa ovarium wanita berusia 28 tahun itu telah menyusut, dan tidak ada folikel sinus yang terlihat di dalamnya, yang dapat digambarkan sebagai “sunyi”; tes kepadatan tulang menunjukkan bahwa Siu Ling menderita osteoporosis. Siu Ling didiagnosis mengalami kegagalan ovarium prematur dan perlu menjalani siklus penggantian hormon untuk mempertahankan kewanitaannya dan mencegah osteoporosisnya semakin parah, jika tidak, ia akan menua dengan cepat seperti wanita pascamenopause. Sedangkan untuk mengandung generasi berikutnya, Siu Ling hanya bisa berharap pada program bayi tabung dengan sel telur pinjaman. Memikirkan bayi yang telah meninggal lima tahun yang lalu, Siu Ling menangis dan menyesalinya. Kegagalan ovarium prematur memiliki prevalensi 0,9-3% pada populasi, dengan beberapa kasus dimulai karena alasan yang tidak diketahui dan beberapa kasus yang disebabkan oleh radioterapi dan kemoterapi untuk tumor. Kegagalan ovarium prematur mungkin merupakan konsep yang jauh bagi sebagian besar wanita, tetapi penurunan cadangan ovarium adalah fenomena yang relevan bagi kita semua. Meskipun kecil, ovarium memiliki dua fungsi penting: reproduksi dan endokrin. Ovarium adalah kunci untuk mempertahankan kemudaan wanita dan unit fungsional dasarnya adalah folikel, yang mengandung sel telur dan mengeluarkan hormon seks yang menjaga tubuh wanita, fungsi seksual, serta kesehatan sistem kardiovaskular dan tulang. Folikel dalam ovarium ibarat deposito bank yang diberikan kepada setiap wanita oleh ibunya saat ia lahir, tetapi rekening ini selalu terbuka untuk penarikan dan bukan untuk deposito. Seorang wanita dilahirkan dengan sekitar 700.000 folikel di kedua indung telur, dan karena folikel terus mengalami atresia dan apoptosis, jumlah folikel berkurang menjadi sekitar 300.000 pada masa pubertas. Pada wanita usia subur, sekelompok folikel mulai berkembang bersama selama setiap siklus menstruasi, namun, hanya 1 folikel yang pada akhirnya dapat matang dan berovulasi, dan semua folikel lainnya mengalami atresia dan apoptosis. Oleh karena itu, dengan setiap siklus menstruasi, jumlah folikel dalam ovarium wanita akan berkurang, hingga setelah menopause, hanya tersisa 1 hingga 2 ribu folikel dalam ovarium. Banyak orang mengira bahwa menstruasi yang teratur = fungsi ovarium normal, tetapi pada kenyataannya, berlalunya masa muda itu diam dan tak terbendung. Penurunan cadangan ovarium umumnya mulai meningkat dengan cepat setelah usia 35 tahun, dan tanda yang paling awal terdeteksi adalah pemendekan siklus menstruasi. Oleh karena itu, banyak gadis muda berusia 20-an yang mendapati bahwa menstruasi mereka selalu “terlambat” satu minggu hingga setengah bulan, sementara wanita berusia 30-an dan seterusnya sering mendapati bahwa menstruasi mereka datang “lebih awal”. Selain itu, kualitas sel telur juga akan menurun seiring bertambahnya usia, sehingga setelah usia 35 tahun, tingkat keguguran dan kelahiran prematur pada wanita hamil lebih tinggi daripada sebelum usia 35 tahun. Kelompok wanita modern “kerah putih” semakin besar dan besar, dan tekanan pendidikan dan pekerjaan membuat banyak wanita menunda rencana memiliki anak, dan bahkan jika mereka memiliki kehamilan yang tidak diinginkan, mereka akan mengakhiri kehamilannya melalui aborsi atau aborsi obat, yang menginduksi penyakit radang panggul kronis. Selain itu, pencemaran lingkungan juga berkontribusi terhadap penurunan cadangan ovarium wanita. Semua faktor ini telah menyebabkan peningkatan yang signifikan dalam kejadian infertilitas pada masyarakat modern. Dengan kata lain, tindakan yang paling penting untuk mencegah infertilitas dan memastikan kualitas keturunan adalah memiliki anak pada waktu yang tepat. Wanita usia subur dapat memperoleh gambaran awal mengenai cadangan ovarium mereka melalui USG vagina atau dubur sederhana selama menstruasi, dan mereka juga dapat diambil darahnya selama menstruasi untuk memeriksa hormon seks basal, hormon anti-mullerian tubular, dan indikator lain untuk menilai sampai di mana waktu hidup mereka. Jika cadangan ovarium Anda telah menurun, Anda harus mencoba untuk hamil sesegera mungkin, hindari paparan zat berbahaya yang dapat merusak cadangan ovarium Anda, dan konsumsilah vitamin C, vitamin E, atau DHEA seperti yang diresepkan oleh dokter Anda untuk mencegah agar cadangan ovarium Anda tidak menurun lebih cepat. Wanita perimenopause yang mengetahui cadangan ovariumnya juga dapat memulai terapi sulih hormon (HRT) yang sesuai untuk mencegah osteoporosis pascamenopause dan melindungi kesehatan jantungnya. Kemoterapi dan radioterapi dalam pengobatan tumor ganas dapat menyebabkan kerusakan serius dan tidak dapat dipulihkan pada ovarium, termasuk kemoterapi untuk tumor sistem darah dan radioterapi untuk tumor panggul dan perut, yang bahkan lebih berbahaya bagi ovarium. Untungnya, kemajuan terbaru dalam teknik kriopreservasi dan transplantasi jaringan ovarium telah memungkinkan untuk mempertahankan cadangan ovarium untuk pasien-pasien ini, sehingga mereka yang telah sembuh dari tumor ganas dapat hidup kembali. Oleh karena itu, pasien dengan tumor ganas pada usia subur dapat memeriksakan fungsi ovariumnya sebelum memulai radioterapi dan kemoterapi, dan tindakan pelestarian kesuburan yang tepat dapat dilakukan sesuai dengan kondisi tumor, untuk menghindari tragedi kegagalan ovarium prematur di akhir masa pengobatan. Selain itu, jika salah satu dari kembar identik menderita kegagalan ovarium prematur, sementara yang lain memiliki kesuburan dan cadangan ovarium yang normal, kami juga dapat memulihkan siklus menstruasi atau bahkan kemampuannya untuk hamil secara alami dengan mencangkokkan sebagian jaringan ovarium pasien yang terakhir ke pasien yang pertama.