Cara mengobati obstruksi usus setelah operasi plus radioterapi untuk adenokarsinoma serviks

Pasien: adenokarsinoma serviks, pembedahan ditambah kemoterapi dan radioterapi. Tiga bulan setelah akhir pengobatan (Sept 09), gejala obstruksi usus berkembang. Sering muntah, kram usus, penumpukan cairan perut terlihat jelas, tinja keluar tetapi relatif kecil. Wasting terlihat jelas, dan kualitas tubuh menjadi lebih buruk. Pengobatan herbal belum menunjukkan efek yang signifikan. Sekarang rumah sakit memberikan cairan rehidrasi. Dia telah dirawat di rumah sakit selama 10 hari, dengan dekompresi gastrointestinal dan dukungan nutrisi, dan telah buang air besar dan buang air kecil, tetapi masih mengalami perut kembung dan nyeri setelah selang lambung dilepas. Apa yang harus dilakukan dan apakah pembedahan berisiko? Dapatkah saya dipindahkan ke rumah sakit Anda? Hasil laboratorium dan pemeriksaan: obstruksi usus, malnutrisi, anemia. Rumah sakit terakhir yang dikunjungi: Rumah sakit di Jinan Departemen Bedah Umum Rumah Sakit Umum Daerah Militer Jinan Zhang Xiaoqiao Departemen Bedah Umum Rumah Sakit Umum Daerah Militer Jinan Zhang Xiaoqiao: Bagaimana stadium kanker serviks? Kasus Anda mungkin merupakan enteropati radiasi yang diinduksi oleh radioterapi, apakah akan dioperasi perlu pertimbangan yang matang, dan Anda dapat datang ke klinik rawat jalan untuk memeriksakan diri jika kondisi Anda memungkinkan. Pasien: Halo, Direktur Zhang, saat itu, saya berada di stadium menengah adenokarsinoma serviks, dan saya menjalani histerektomi dan pengangkatan ovarium, serta pembersihan limfatik panggul, dan patologi pasca operasi menunjukkan bahwa ada sejumlah kecil metastasis limfatik. Sebelum dirawat di rumah sakit kali ini, saya juga berkonsultasi dengan beberapa dokter, yang mengatakan bahwa mereka akan mencoba untuk tidak mempertimbangkan pembedahan untuk obstruksi usus yang disebabkan oleh radioaktivitas semacam ini, karena risikonya terlalu besar. Hari ini di provinsi pengobatan Tiongkok melakukan CT, besok biarkan keluarga dengan CT untuk konsultasi rawat jalan Anda bisa? Rumah Sakit Umum Militer Jinan Departemen Bedah Umum Zhang Xiaoqiao: Saya sangat menyesal, besok ada operasi besar, keputusan sementara untuk tidak pergi ke klinik rawat jalan, silakan kembali di lain hari, silakan hubungi 13553175153 jika nyaman Pasien: Direktur Zhang Halo, terima kasih atas balasan Anda dan dengan murah hati meninggalkan informasi kontak Anda. Hari ini saya menjalani CT, saya mengunggah beberapa foto, yang diambil langsung di layar komputer, dan kesimpulan diagnostik CT, karena batas kata, menghilangkan kesimpulan dari “morfologi hati teratur, tepi luar hati untuk melihat asites berair melengkung. Morfologi kandung empedu, pankreas, hati, dan kedua ginjal tidak menunjukkan kelainan yang jelas.” Tolong dibaca. Bisakah Anda melihat apakah kasus saya serius dan haruskah saya mempertimbangkan perawatan konservatif atau bedah? Sekali lagi terima kasih! Zhang Xiaoqiao, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Umum Jinan, Daerah Militer Jinan: Obstruksi relatif serius, dan jika pengobatan konservatif gagal meringankannya atau secara bertahap memburuk, terutama jika ada tanda-tanda nekrosis usus, maka perawatan bedah diperlukan. Namun, seperti yang telah dinyatakan sebelumnya, keputusan untuk mengoperasi atau tidak mengoperasi perlu dibuat dengan hati-hati Zhang Xiaoqiao, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Umum Daerah Militer Jinan: siap untuk pergi ke Nanjing untuk mencari Direktur Li Yousheng? Saya berharap Anda cepat sembuh! Pasien: Direktur Zhang, terima kasih atas balasan hangat dan harapan terbaik Anda! Dokter rumah sakit merekomendasikan Rumah Sakit Umum Selatan kepada kami, dan kami pergi ke sana untuk mencari Direktur Li, yang juga murid Akademisi Li dan senior Anda, bukan? Dia juga murid dari Akademisi Lai, kakak kelas anda, bukan? Saya dari Universitas Shanda, dan kami adalah alumni. Meskipun kita belum pernah bertemu, tetapi antusiasme dan tanggung jawab Anda membuat saya sangat tersentuh, saya harap Anda baik-baik saja! Zhang Xiaoqiao, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Umum Jinan, Wilayah Militer Jinan: Ya, Direktur Li adalah kakak senior, dan yang terbaik di antara saudara-saudaranya. Pasien: Terima kasih, Direktur Zhang, kami telah tinggal di Selatan Umum, pertama-tama tinggal di ruang gawat darurat, dan kemudian dipindahkan ke bedah umum ketika ada bangsal. Saya berharap yang terbaik untuk Anda! Departemen Bedah Umum Rumah Sakit Umum Militer Jinan Zhang Xiaoqiao: Bagus! Saya mendoakan yang terbaik untuk Anda! Pasien: Halo Direktur Zhang, kami telah kembali dari perawatan di Nanjing. Karena pengobatan konservatif tidak efektif, direktur Li melakukan pembedahan, dengan tabung PEG dan larutan nutrisi enteral kembali. Namun, setelah mencoba makan di rumah selama beberapa hari terakhir tanpa rasa tidak nyaman sama sekali, saya berencana untuk melepas selang PEG. Apakah Rumah Sakit Militer Jinan bisa melakukan operasi PEG? Zhang Xiaoqiao, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Umum Militer Jinan: Ya Pasien: Direktur Zhang, bisakah Anda melakukannya di akhir pekan, langsung datang ke Anda? Zhang Xiaoqiao, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Umum Militer Jinan: Mungkin tidak bisa akhir pekan ini, dan diperkirakan perlu dilakukan gastroskopi untuk membantu, jadi perlu menghubungi ruang gastroskopi terlebih dahulu Zhang Xiaoqiao, Departemen Bedah Umum, Rumah Sakit Umum Militer Jinan: Foto film CT tidak terlalu jelas, tetapi jika digabungkan dengan riwayat penyakit dan pelebaran sisi kanan ureter, kita harus mempertimbangkan tumor metastasis yang menyebabkan penyumbatan pada kasus ini terlebih dahulu. Dalam hal ini, yang terbaik adalah melakukan pengobatan anti-tumor dan pengobatan obstruksi secara bersamaan.