Azoospermia dapat didiagnosis pada pria yang tidak subur jika tidak ada sperma yang terdeteksi dalam tiga kali pemeriksaan air mani. Untuk pasien azoospermia, selain perlunya palpasi untuk memeriksa testis dan epididimis, tes laboratorium untuk hormon dan hal-hal lain, biopsi testis juga merupakan tes yang sangat penting. Di bawah anestesi lokal, sepotong kecil jaringan testis diambil melalui jarum tusuk untuk pengamatan patologis, yang secara langsung dapat menentukan fungsi testis dalam memproduksi sperma, atau tingkat obstruksi dalam produksi sperma, serta secara kuantitatif mengevaluasi kemampuan testis untuk mensintesis hormon dan tingkat obstruksinya, sehingga dapat memberikan dasar yang dapat diandalkan untuk diagnosis dan pengobatan infertilitas pria. Jika biopsi menunjukkan adanya sperma dan sel-sel spermatogenik berfungsi normal, maka wanita dapat mengikuti proses IVF dan pria dapat memiliki anak melalui reproduksi berbantuan dengan pengambilan sperma testis. Jika biopsi tidak menunjukkan adanya sperma, maka umumnya tidak disarankan untuk melakukan tusukan ulang. Meskipun spermatogenesis testis tidak merata dan tusukan tidak menyebabkan banyak kerusakan, namun peluang keberhasilan tidak meningkat secara signifikan. Jika pasien ingin melakukannya lagi, tusukan lain dapat dilakukan sebulan setelah pemeriksaan pertama. Pasien azoospermia mana yang membutuhkan perawatan bedah Jika diagnosis azoospermia obstruktif sudah jelas, Anda dapat memilih anastomosis epididimi-vas deferens untuk melepaskan sumbatan. Di bawah mikroskop, dokter akan memanipulasi dan menyambungkan saluran epididimis dengan vas deferens, dan ada kemungkinan untuk mendapatkan kehamilan secara alami. Jadi, pasien mana yang cocok untuk perawatan bedah? Pasien yang terdeteksi adanya sperma pada tes air mani sebelumnya atau yang istrinya pernah hamil tetapi tidak ditemukan sperma pada tes saat ini, yang mungkin disebabkan oleh penyumbatan; 2. Ukuran testis normal pada pemeriksaan palpasi rawat jalan, tidak ada kerusakan, epididimis relatif penuh, dan vas deferens teraba; 3. Tes hormon seks (mis., LH, FSH) dilakukan, dan nilainya dalam kisaran normal; 4. Tes biokimia plasma seminalis dilakukan, dan dengan menganalisa hasil tes, dokter juga dapat menganalisa hasil tes tersebut. Dengan menganalisa hasil tes, dokter juga dapat membantu menentukan lokasi penyumbatan. Tentu saja, karena sperma dapat diambil dengan tusukan testis, pasien dengan azoospermia obstruktif juga dapat hamil secara langsung melalui IVF generasi kedua, selain melalui pembedahan; selama prosedur, dokter juga dapat mengambil sperma dari epididimis pada saat yang sama untuk pembekuan, yang dapat digunakan untuk IVF jika kehamilan alami gagal. Mencoba untuk hamil satu bulan setelah anastomosis vasovaso-oviduktal Untuk pasien dengan azoospermia obstruktif, penggunaan anastomosis epididimis-vasovasal dapat memungkinkan sperma muncul kembali di dalam air mani. Pasien harus tinggal di rumah sakit selama sekitar 1 minggu setelah operasi. Kateter kemih akan dipakai selama beberapa hari selama masa rawat inap, sehingga pasien dapat mengurangi aktivitas di luar tempat tidur dan mempercepat penyembuhan luka; jika pasien tidak dapat mentoleransi kateter, misalnya urgensi buang air kecil dan rasa sakit saat buang air kecil, maka kateter juga dapat dilepas pada hari kedua setelah operasi, dan pasien akan keluar dari rumah sakit setelah 3-4 hari pada umumnya. Secara umum, tidak akan ada banyak ketidaknyamanan setelah operasi.