Pengobatan Penyakit Visceral dan Titik Pemicu Nyeri Myofascial

Penyakit viseral dibagi menjadi penyakit viseral asal myofascial dan penyakit viseral sejati. Penyakit viseral asal miofasial adalah lesi viseral di mana keberadaan MTrP terjadi sehubungan dengan persimpangan miofasial-viskeral dan tidak ada perubahan patologis secara medis yang terjadi secara bersamaan (tidak didukung oleh pencitraan atau data laboratorium). Indikator diagnostik yang khas untuk penyakit viseral yang berasal dari myofascial adalah adanya titik pemicu myofascial (MTrPs) otot gluteo-abdomen torakolumbosakral dan otot-otot jarak jauh. Identifikasi diagnostik lesi viseral per se atau lesi yang berasal dari miofasial; dapat dilakukan dengan melakukan tes cepat gerakan otot yang sesuai untuk kerusakan miofasial; palpasi otot untuk mengetahui adanya titik pemicu atau tidak; nyeri viseral yang sebenarnya, yang akan disertai dengan perubahan patologi medis (pencitraan dan dukungan laboratorium). Perkembangan dan persistensi yang berkepanjangan dari penyakit viseral dan MTrPs dapat dijelaskan oleh berbagai ketegangan otot mekanik, nutrisi, metabolisme, dan afektif, peredaran darah, serta faktor psikosomatis nyeri. Penjelasan. Faktor mekanis seperti trauma langsung, postur tubuh atau mekanika tubuh yang buruk secara kronis, stres ergonomis, hipermobilitas sendi, isometrik tungkai bawah, skoliosis, dan torsi panggul dapat meningkatkan ketegangan otot. Faktor mekanis ini dapat terjadi akibat pembedahan sebelumnya, trauma kelahiran, jatuh pada masa kanak-kanak, cedera, kecelakaan, penyakit, pelecehan fisik atau seksual, dan pola gerakan yang berulang-ulang. Peristiwa semacam itu dapat berupa cedera yang sudah ada sebelumnya yang menyebabkan disfungsi myofascial di masa depan, dan cedera myofascial yang berbeda dapat menyebabkan penyakit visceral yang sesuai. Titik pemicu pada otot perut torakolumbal, sakral, dan gluteal dapat dipicu oleh fakta bahwa rasa sakit di dinding perut cenderung memantul kembali ke dinding perut, memicu kontraktur tegang pada otot perut, yang pada akhirnya menghasilkan titik pemicu pada pelat akhir gerakan otot yang diinduksi oleh myofascial, yang pada gilirannya bekerja pada organ visceral yang sesuai untuk menyebabkan rasa sakit yang terus-menerus atau bahkan memburuk di area perut. Ketika dokter tidak menyadari peran atau bobot titik pemicu pada nyeri perut, mereka membuat program yang hanya ditujukan pada organ yang terkena dan ketika diimplementasikan, program tersebut tidak meredakan atau menyembuhkan rasa sakit, tetapi terkadang hanya meredakan sebagian. Dan untuk pemahaman tentang titik pemicu pada nyeri visceral dalam tingkat partisipasi, tetapi seringkali mudah untuk mengatasi nyeri visceral, seperti penulis di klinik pada beberapa penggunaan instrumen atau tes laboratorium yang dikombinasikan dengan gejala klinis yang didiagnosis lesi visceral abdomen yang sebenarnya disebabkan oleh rasa sakit, termasuk radang usus buntu akut, radang radang panggul akut dan kronis, gastroduodenal dan sebagainya telah mencapai hasil yang sangat baik. Meskipun jenis nyeri ini adalah nyeri viseral sejati (dapat didiagnosis dengan tanda-tanda relatif dan instrumen atau tes laboratorium), tetapi tampaknya tidak sepenuhnya terputus dari titik pemicu otot perut tetapi dengan titik pemicu yang terkait erat dengan yang terkait erat dengan titik pemicu, inaktivasi titik pemicu dalam pengalaman klinis adalah bukti yang sangat jelas tentang kemampuan untuk menyembuhkan atau meringankan jenis nyeri viseral sejati ini. Ada juga kategori nyeri visceral yang secara langsung disebabkan oleh titik pemicu pada otot perut. Titik pemicu pada otot perut tidak hanya menyebabkan nyeri pada perut, panggul, dan punggung, tetapi juga berhubungan dengan nyeri pada jeroan perut serta organ genital pria dan wanita, dan titik pemicu perut yang beragam dan sering kali sekunder ini “sangat menyesatkan secara diagnostik. Titik-titik pemicu perut yang beragam dan sering kali sekunder ini “sangat menyesatkan dalam hal diagnosis,” dan titik-titik pemicu tersebut dapat menyebabkan manifestasi yang mirip dengan gangguan perut lainnya. Penting untuk dicatat bahwa mengidentifikasi adanya titik pemicu pada otot perut tidak berarti bahwa rasa sakit karena penyakit visceral yang sebenarnya harus dikesampingkan, dan bahwa gejala titik pemicu perut mungkin masih menjadi faktor penting bahkan setelah penyakit visceral terbukti ada, karena penyakit visceral memang dapat berkontribusi pada perkembangan titik pemicu karena ketegangan dan kontraktur otot perut atau lumbal dan sakral. Terapi titik pemicu dapat menjadi pilihan yang baik ketika tidak jelas apakah rasa sakit itu disebabkan oleh lesi visceral yang sebenarnya.