1. Penggunaan suara yang tidak tepat dan penggunaan suara yang berlebihan, ketika pita suara bergetar, aliran darah dalam pembuluh darah di bawah selaput lendir pita suara akan melambat, dan kadang-kadang bahkan bisa berhenti. Jika getarannya intens, pembuluh darah bisa pecah dan membentuk hematoma. Karena epitel pipih yang menutupi lipatan vokal dapat meregang dan tidak mudah pecah, hematoma dapat meluas hingga menyebabkan gangguan peredaran darah lokal pada jaringan di sekitarnya, oedema sekunder, vasodilatasi, dll. Ketika hematoma meluas sampai batas tertentu, gerakan mukosa lipatan vokal melemah pada dasar hematoma ketika bergetar, memungkinkannya untuk diperbaiki sebagian, tetapi ini dapat diikuti oleh perubahan inflamasi dalam bentuk infiltrasi limfositik. Ini adalah “teori gangguan peredaran darah-pendarahan”. 2, patologi saluran pernapasan bagian atas dingin, radang tenggorokan akut dan kronis, rinitis, sinusitis, dll dapat digunakan sebagai pemicu terjadinya polip pita suara. Atas dasar adanya peradangan pada saluran pernafasan bagian atas yang menyalahgunakan pita suara, mudah terjadi polip pita suara. 3, merokok Merokok dapat merangsang pita suara, sehingga infiltrasi plasma ke dalam ruang interstitial apapun. 4, gangguan endokrin Degenerasi polipoid pita suara paling sering terlihat pada wanita menopause dan mungkin terkait dengan estrogen. Hipotiroidisme atau hipertiroidisme juga terkait. 5, metaplasia Berdasarkan perbaikan polip pita suara yang diobati dengan glukokortikoid dan temuan histologis polip pita suara dengan mikroskop cahaya dan elektron, beberapa ahli percaya bahwa hal itu terkait dengan metaplasia. Patologi Polip lipatan vokal sebagian besar ditemukan di persimpangan 1M3 anterior-tengah dari margin lipatan vokal. Ada tiga penjelasan untuk hal ini: 1) ini adalah titik tengah lipatan vokal dalam membran dan rentan terhadap kerusakan ketika bergetar dengan amplitudo maksimum; 2) ada nodul bergetar di daerah ini, yang rentan terhadap hemostasis dan stasis subepitelial; 3) distribusi vaskular dan struktur lipatan vokal yang khusus, dan lipatan vokal saling bertautan dalam arah ke atas dan ke bawah, sehingga gerakan memutar dapat terjadi selama vokalisasi, yang mengakibatkan perubahan vaskular yang sangat kompleks. Perubahan histologis patologis polip pita suara terutama pada lapisan subepitel selaput lendir dengan oedema, perdarahan, eksudasi plasma, vasodilatasi, hiperplasia kapiler, trombosis, deposisi fibrin, degenerasi seperti lendir, degenerasi seperti kaca dan fibrosis. Mungkin juga terdapat infiltrasi kecil sel inflamasi. Kadang-kadang, ini diklasifikasikan menjadi 3 jenis: fibrosa, vaskular dan oedematosa. Gejala Gejala utama adalah suara serak, sering disertai batuk jika polip tergantung di subglotis. Pada polip besar yang terletak di antara lipatan vokal, suara bisa hilang sama sekali dan bahkan bisa menyebabkan dyspnoea dan stridor. Pemeriksaan Laringoskopi menunjukkan neoplasma yang halus, tembus cahaya, dan berujung di persimpangan anterior-tengah 1M3 di tepi lipatan vokal. Kadang-kadang terdapat lesi polipoid pyknotic basal yang luas di tepi bebas dari satu atau kedua lipatan vokal. Terdapat juga polip dengan pembengkakan yang menyebar di seluruh lipatan vokal. Polip berwarna keabu-abuan atau kemerahan, kadang-kadang keunguan, dan ukurannya bervariasi dari kacang hijau sampai kacang kedelai. Kami telah melihat polip besar yang menjuntai dari subglotis, menyerupai anggur ungu, dengan kesulitan bernapas dalam posisi duduk, atau tiba-tiba menghalangi celah suara dan menyebabkan asfiksia. Pada polip besar ini, ujungnya sering terletak di lipatan vokal anterior. Polip lipatan vokal biasanya terlihat secara unilateral, tetapi bisa terjadi pada kedua sisi pada saat yang bersamaan. Dalam beberapa kasus, polip ditemukan pada satu sisi dan simpul kecil pada sisi yang berlawanan. Polip lipatan vokal dengan ujungnya bisa bergerak naik dan turun dengan aliran pernafasan dan kadang-kadang tersembunyi di subglotis. Mereka mudah terlewatkan saat pemeriksaan. Pengobatan Polip diangkat dengan laringoskopi tidak langsung atau yang didukung. Polip yang sangat besar yang memerlukan pembedahan laring jarang terjadi. Hasil pembedahan umumnya baik. Jika tidak ada akar yang tersisa, jarang terjadi kekambuhan. Penting untuk dicatat bahwa lokasi polip juga merupakan lokasi kanker. Karsinoma tahap awal dan polip tahap awal sulit dibedakan dengan mata telanjang, sehingga semua polip yang diangkat harus secara rutin dikirim untuk pemeriksaan patologis untuk menghindari kesalahan diagnosis. Dalam kasus di mana anestesi lokal tidak memungkinkan, polip dapat diangkat dengan laringoskopi langsung di bawah anestesi umum dengan intubasi trakea.