1, Bell’s palsy wajah: diagnosis terutama merupakan salah satu pengecualian, dan kriteria diagnostik saat ini adalah: (1) kelumpuhan lengkap atau tidak lengkap pada otot-otot ekspresi wajah; (2) onset mendadak; (3) pengecualian penyakit pada sistem saraf pusat, fosa kranial posterior, telinga, kelenjar parotis, dll. 2. Sindrom Ramsay Hunt: polineuropati yang disebabkan oleh virus varicella-zoster, bermanifestasi sebagai kelumpuhan wajah perifer yang tiba-tiba; nyeri pada telinga yang terkena, herpes pada membran timpani, saluran pendengaran eksternal, dan daun telinga; kemungkinan gangguan pendengaran, hipersensitivitas pendengaran, tinitus, vertigo, dan lain-lain. Manifestasi sistemik lainnya termasuk demam, herpes pada mulut dan bibir, pembengkakan kelenjar getah bening, sindrom Horner, dan sensasi kulit kusam di leher. Kelumpuhan wajah, otalgia, dan herpes dianggap sebagai tiga serangkai sindrom Ramsay Hunt. Dibandingkan dengan Bell’s palsy, sindrom Ramsay Hunt lebih parah dan memiliki prognosis yang lebih buruk. Penting untuk dicatat bahwa sindrom Ramsay Hunt dapat dengan mudah dikacaukan dengan Bell’s palsy ketika herpes muncul lebih lambat dari kelumpuhan wajah. Mastoiditis akut dan kronis pada telinga tengah: 2-5% dari pasien ini dapat mengalami kelumpuhan wajah akibat peradangan saraf dan kompresi saraf oleh kolesteatoma atau sarkoid. Diagnosis dapat ditegakkan berdasarkan riwayat, pemeriksaan fisik, audiologi dan pencitraan. 4. Kelumpuhan wajah traumatis (termasuk pembedahan): Bergantung pada tingkat dan lokasi cedera, dapat bermanifestasi sebagai kelumpuhan saraf wajah yang segera atau tertunda, lengkap atau tidak lengkap, dan diagnosis dapat dibuat dengan jelas melalui riwayat dan pencitraan. 5. Tumor jinak dan ganas pada tanduk pontocerebellar, tulang temporal, dasar tengkorak lateral, dan kelenjar parotis dapat menyebabkan lumpuh saraf wajah, dan ciri-ciri lumpuh saraf wajah berikut ini patut dicurigai: (1) lumpuh saraf wajah yang progresif lebih dari 3 minggu; (2) tidak ada tanda-tanda pemulihan fungsi saraf wajah dalam waktu 6 bulan; (3) kejang otot wajah; (4) nyeri telinga dan wajah yang berkepanjangan; (5) disfungsi saraf kranial lain yang terjadi bersamaan; (6) ipsilateral (6) kelumpuhan wajah yang berulang; (7) fungsi normal dari masing-masing cabang saraf wajah. Tumor saraf wajah sebagian besar adalah tumor selubung saraf dan neurofibroma, dengan rasio 10:1. 75% pasien datang dengan kelumpuhan wajah, sebagian besar sebagai kelumpuhan saraf wajah yang progresif, dan jarang terjadi secara tiba-tiba, yang dapat disertai dengan tuli, tinnitus, vertigo, dan kejang otot wajah. Selain tuli, tinnitus dan vertigo, sejumlah kecil pasien dengan neuroma pendengaran juga dapat mengalami kelumpuhan saraf wajah. Tumor parotis jinak jarang menyebabkan kelumpuhan wajah. Tumor parotis ganas dapat menyebabkan kelumpuhan wajah, yang cenderung bersifat progresif secara perlahan. Kolesteatoma kongenital dan tumor bulbar vena jugularis juga dapat menyebabkan kelumpuhan wajah. Kelumpuhan saraf wajah akibat tumor di atas dapat didiagnosis dengan jelas melalui pencitraan. Penyakit Lyme: Ini adalah penyakit menular yang ditularkan melalui kutu dengan keterlibatan multi-sistem. Manifestasi utama penyakit Lyme adalah eritema kulit yang mengembara, penyumbatan jantung, pembengkakan sendi, dan meningitis. Diagnosis dapat diperjelas dengan riwayat pajanan, pengujian patogen serum, dan pengujian antibodi anti-Borrelia burgdorferi. 7. Sindrom Melkersson-Rosenthal: Sebagian besar kasus yang disebarkan, tetapi juga dilaporkan dalam keluarga. Manifestasi utamanya adalah pembengkakan pada bibir dan mulut, lipatan lidah dan kelumpuhan saraf wajah, yang dimanifestasikan sebagai kelumpuhan saraf wajah perifer yang tiba-tiba, yang dapat terjadi unilateral atau bilateral dan sering kali kambuh. 8. Sindrom Grimballi: Kelumpuhan wajah perifer dapat terjadi, sebagian besar bilateral, dengan paresis tungkai simetris dan pemisahan sel protein cairan serebrospinal sebagai manifestasi khasnya.