(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Pasien mengalami kehamilan dan persalinan multipel. Dia mengalami kehamilan dini setelah menopause lagi, dites positif untuk HCG urin dan mengira dia hamil. Hampir 2 bulan setelah menopause, dia mengalami pendarahan vagina yang tidak teratur. Pasien diobati dengan obat setelah kuretase dan kondisinya terkontrol dengan penurunan HCG darah yang signifikan.
Informasi dasar】Perempuan, 43 tahun
Jenis penyakit】 Gravida lengkap
Rumah Sakit】Rumah Sakit Jiangbin di Daerah Otonomi Guangxi Zhuang
Tanggal Konsultasi】 Juni 2021
Rencana pengobatan】Pengobatan bedah (kuretase) + obat oral (tablet cefuroxime, butiran pemecah aliran darah)
Masa Perawatan】 6 hari di rumah sakit, pengecekan ulang mingguan HCG darah sampai kembali ke tingkat pra-kehamilan
Efektivitas pengobatan】 Rahim bersih dan penurunan HCG darah yang signifikan
I. Konsultasi awal
Pasien melaporkan bahwa dia pernah melakukan 2 kali aborsi dan 2 kali persalinan normal di masa lalu dan prosesnya berjalan lancar. Pada tanggal 3 Juni, ia mulai mengalami sedikit pendarahan vagina tanpa nyeri perut, dan pendarahan berhenti dengan sendirinya setelah beristirahat. Ultrasonografi menunjukkan bahwa rahim sedikit besar tanpa kantung kehamilan dan rongga rahim dipenuhi dengan gema seperti salju yang heterogen dan padat.
Pengobatan
Setelah masuk ke rumah sakit, HCG darah, fungsi koagulasi, fungsi hati dan ginjal, rontgen dada, CT dan tes lainnya diselesaikan, dan HCG darah adalah 18056.2mIU/ml. Pasien setuju untuk dioperasi dan dioperasi pada sore hari tanggal 10 Juni. Setelah operasi, dia diberi tablet sefuroksim oral untuk mencegah infeksi dan butiran untuk menghentikan pendarahan.
III. Hasil pengobatan
Setelah operasi, tanda-tanda vital pasien normal, tidak ada demam atau sakit perut, dan sedikit perdarahan vagina, yang normal. Ultrasonografi uterus ulangan menunjukkan pembersihan bersih, yang menunjukkan pengobatan yang efektif. Pasien secara umum dalam kondisi baik dan dipulangkan setelah 6 hari rawat inap, dan dianjurkan untuk meninjau situasi HCG darah di klinik rawat jalan setiap minggu setelah pulang sampai kembali ke tingkat pra-kehamilan.
IV. Catatan
Kami senang bahwa kondisi pasien terkendali setelah pengobatan, tetapi penting untuk meninjau HCG darah di klinik rawat jalan setiap minggu setelah prosedur pembersihan, karena ada kemungkinan bahwa pengobatan baru akan diperlukan tergantung pada kondisi setelah HCG menjadi abnormal. Setelah operasi, perhatikan kebersihan diri untuk menghindari infeksi, ganti pembalut secara teratur selama periode perdarahan vagina dan jangan melakukan hubungan intim terlalu dini. Pasien disarankan untuk rileks, tidak terlalu khawatir dan cemas, menjaga sikap yang baik, menghadapi penyakit dengan baik dan melakukan tindak lanjut secara teratur. Pasien harus menggunakan kontrasepsi yang baik setidaknya selama enam bulan. Jika ditemukan kehamilan yang tidak diinginkan, dianjurkan untuk mencari pertolongan medis sesegera mungkin.
V. Wawasan pribadi
Pasien sekarang berusia 43 tahun, yang merupakan kehamilan lanjut dan rentan terhadap staph. Namun, pasien, yang telah mengalami beberapa kali kehamilan dan persalinan sebelumnya, mengira dia hamil lagi dan tidak menganggapnya serius sampai dia mengalami gejala perdarahan vagina yang tidak teratur sebelum mencari pertolongan medis. Pengobatan untuk staph terutama untuk membersihkan rahim dan memeriksa HCG darah secara teratur setelah operasi, yang biasanya menurun secara bertahap. Jika ditemukan HCG darah yang abnormal atau meningkat setelah pembersihan, terdapat risiko neoplasma trofoblastik gestasional dan diperlukan penanganan lebih lanjut.