Penyakit batu air liur adalah penyakit yang disebabkan oleh pengendapan massa kalsifikasi dalam kelenjar atau saluran, 90% di antaranya terjadi pada kelenjar submandibular dan pada tingkat yang lebih rendah pada kelenjar parotis. Gejala utama penyakit kelenjar ludah adalah penyumbatan: kelenjar menjadi bengkak dan nyeri saat makan, terutama saat makan makanan asam, karena batu ludah mencegah air liur mengalir dengan bebas dan produksi air liur meningkat. Semakin banyak makanan yang merangsang produksi air liur, semakin parah gejalanya. Pada kasus kelenjar submandibula, hal ini dapat disertai dengan lidah ipsilateral atau nyeri ujung lidah yang menjalar ke telinga ipsilateral dan di dalam telinga. Karena penyumbatan total pada kelenjar ludah tidak mungkin terjadi, air liur secara bertahap dapat mengalir keluar, dan setelah sekresi berkurang, kelenjar secara bertahap menyusut kembali dan rasa sakit menghilang. Kelenjar ludah sering menunjukkan peradangan kronis, seperti kelenjar yang membesar dan mengeras dengan nyeri tekanan ringan; pembukaan saluran berwarna merah dan bengkak, dan sedikit nanah dapat ditekan keluar dari saluran. Serangan akut salpingitis kronis dapat muncul dengan kemerahan lokal, bengkak dan nyeri yang meningkat. Jika batu ludah hadir dalam jangka waktu yang lebih lama, kelenjar dapat menunjukkan perubahan degeneratif atau bahkan fibrosis akibat peradangan jangka panjang, kelenjar dapat mengeras, duktus dapat menjadi nodular yang keras dan gejala obstruktif dapat berangsur-angsur menghilang. Namun, sebagian besar memerlukan operasi pengangkatan. Pada kasus-kasus di mana ujung posterior duktus dekat dengan kelenjar atau di mana terdapat batu ludah intra-glandular, batu ludah multipel, pembengkakan kelenjar ludah yang berulang setelah pengangkatan batu ludah duktus dan fibrosis kelenjar, maka diperlukan pengangkatan kelenjar bersama dengan batu ludah. Penyakit ini dapat terjadi pada semua usia, tetapi lebih sering terjadi pada orang muda dan setengah baya berusia 20-40 tahun. Durasi penyakit ini dapat bervariasi dari beberapa hari hingga beberapa tahun atau bahkan puluhan tahun. Batu ludah yang kecil biasanya tidak menyebabkan penyumbatan saluran ludah dan tidak memiliki gejala. Jika terjadi penyumbatan pada saluran, serangkaian gejala dan tanda gangguan air liur dan infeksi sekunder dapat terjadi: (1) Saat makan, kelenjar membesar dan pasien merasa kembung dan nyeri. Tak lama setelah berhenti makan, kelenjar akan pulih dengan sendirinya dan rasa sakit menghilang. Namun, pada beberapa kasus penyumbatan yang parah, pembengkakan kelenjar dapat berlangsung selama berjam-jam atau berhari-hari, dan bahkan mungkin tidak mereda sama sekali; ② selaput lendir pada lubang saluran berwarna merah dan bengkak, dan sedikit cairan bernanah dapat terlihat tumpah keluar dari lubang saluran ketika kelenjar ditekan; ③ batu di dalam saluran sering kali terasa keras dan nyeri saat dipalpasi dengan kedua tangan; ④ penyumbatan batu garam menyebabkan kelenjar terinfeksi dan kambuh lagi. Peradangan yang menyebar ke jaringan yang berdekatan dapat menyebabkan infeksi pada ruang submandibular; pasien dengan adenitis submandibular kronis memiliki gejala klinis yang lebih ringan, terutama dimanifestasikan oleh pembengkakan berulang saat makan dan pemeriksaan kelenjar sebagai massa nodular yang keras. Diagnosis klinis batu ludah submandibular yang memperumit adenitis submandibular didasarkan pada pembengkakan dan rasa sakit yang berhubungan dengan kelenjar submandibular selama makan, keluarnya nanah dari mulut duktus dan kekencangan duktus yang dapat dipalpasi dengan kedua tangan. Pada kasus yang ringan, rontgen harus dilakukan. Radiografi gigi mandibula melintang harus dilakukan untuk batu ludah di kelenjar submandibula, yang pertama untuk batu ludah di bagian yang lebih anterior dari duktus submandibula dan yang terakhir untuk batu ludah di bagian posterior duktus submandibula dan di kelenjar. Batu saliva yang tidak terkalsifikasi dengan baik, yang dikenal sebagai batu saliva negatif, sulit untuk divisualisasikan pada radiografi. Setelah peradangan akut mereda, pencitraan kelenjar ludah dapat dilakukan dan batu ludah dapat muncul sebagai cacat pengisian berbentuk bulat, oval atau tombak. Pada kasus penyakit batu air liur yang terdiagnosis, angiografi air liur tidak dilakukan untuk menghindari mendorong batu air liur ke dalam saluran posterior atau ke dalam kelenjar. Batu ludah yang sangat kecil dapat ditangani secara konservatif dengan memberi pasien kapas yang dicelupkan ke dalam asam sitrat atau tablet vitamin C di dalam mulut, atau dengan makan buah yang bersifat asam atau makanan lain untuk mendorong sekresi ludah dan diharapkan dapat dikeluarkan secara spontan. Batu ludah yang teraba dan sesuai dengan area sebelum gigi molar kedua mandibula dapat dikeluarkan dengan kateterisasi intraoral. Untuk batu ludah yang terletak di kelenjar submandibula atau di bagian posterior duktus submandibula, infeksi berulang pada kelenjar submandibula atau adenitis submandibula sklerosis sekunder dan atrofi kelenjar, yang telah kehilangan fungsi penyerapan dan sekresi, reseksi kelenjar submandibula dapat dilakukan. Dalam beberapa tahun terakhir, beberapa ahli telah mengadopsi metode pengobatan baru seperti litotripsi lithotripter, litotripsi lithotripter laser, dan ekstraksi saluran cermin kelenjar ludah, yang semuanya telah mencapai hasil tertentu, tetapi masih banyak pengalaman yang harus dikumpulkan.