Dengan pesatnya perkembangan pembangunan sosial dan ekonomi, standar hidup material masyarakat telah meningkat pesat, dan kesehatan masyarakat telah dimasukkan ke dalam agenda yang lebih tinggi. Dalam beberapa tahun terakhir ini, kemunculan patogen yang bermutasi dan kerusakannya telah menyebabkan kekhawatiran dan kepanikan di antara seluruh umat manusia; saat ini, obat antivirus yang tersedia terbatas, terutama untuk virus RNA. Pendekatan yang paling efektif terhadap virus-virus ini adalah dengan sepenuhnya menyadari virus-virus ini dan mengembangkan kekebalan aktif terhadap virus-virus ini dengan vaksin yang dilemahkan atau tidak aktif. ”Hari Imunisasi Dunia ditetapkan dan diperkenalkan oleh Konferensi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) ke-41 pada tahun 1988. Ini didirikan terutama untuk pemberantasan polio. Polio (juga dikenal sebagai polio) adalah salah satu dari sedikit penyakit yang dapat diberantas. Untuk mencapai eradikasi polio, WHO merekomendasikan empat strategi utama untuk eradikasi polio: imunisasi rutin, kampanye massal, surveilans, dan vaksinasi sapu jagat (sweep vaccination), terutama dalam bentuk kampanye massal untuk imunisasi booster – Nasional Hari Imunisasi Nasional (NID). Hari Imunisasi Nasional adalah langkah-langkah yang diambil untuk melengkapi dan menambah imunisasi rutin. Tujuannya adalah untuk menghentikan endemik polio secepat mungkin dengan mengimunisasi setiap anak dalam kelompok usia berisiko tinggi 0-4 tahun. Biasanya terdiri dari dua putaran hari imunisasi nasional dalam setahun (terpisah satu bulan), yang berlangsung untuk jangka waktu setidaknya tiga tahun, untuk menjaring anak-anak yang tidak diimunisasi atau hanya sebagian terlindungi oleh imunisasi dan untuk meningkatkan tingkat imunisasi anak-anak yang sudah diimunisasi. Dengan cara ini, setiap anak dalam kelompok usia yang paling sensitif dilindungi pada saat yang sama, yang juga segera menghilangkan virus untuk bertahan hidup. Imunisasi intensif adalah penguat imunisasi rutin, yang bersama-sama dengan imunisasi terencana (vaksinasi terencana pada bayi baru lahir) membentuk sistem imunisasi terencana. Langkah-langkah lebih lanjut diperlukan ketika cakupan imunisasi rutin meningkat dan peredaran virus liar terbatas tetapi tidak segera berhenti bersama, seperti ketika tujuan ditetapkan untuk eradikasi daripada pengendalian. Imunisasi intensif adalah langkah penting untuk memberantas polio, yaitu satu dosis vaksin polio diberikan kepada semua anak di bawah usia 4 tahun di seluruh negeri pada tanggal 5 Desember dan 5 Januari setiap tahun. Para pemimpin tertinggi Partai dan Negara berpartisipasi dalam Hari Imunisasi Intensif, memberikan vaksin polio kepada anak-anak dan menuliskan pesan-pesan, yang sepenuhnya menunjukkan dukungan dan tekad pemerintah untuk mencapai tujuan yang telah dijanjikan. Poliovirus adalah virus usus dari keluarga virus RNA mikro, berdiameter 20nm, tanpa membran kapsul lipid, dan tahan terhadap eter, kloroform dan etanol. Namun, dapat dengan cepat dinonaktifkan oleh radiasi pengion, formaldehida, oksidator dan fenol. Ada tiga serotipe virus polio, tipe I, II dan III, tanpa kekebalan silang antar tipe. Tipe I adalah penyebab paling umum penyakit lumpuh, tetapi strain yang lazim bervariasi dari waktu ke waktu dan wilayah ke wilayah. Setelah terinfeksi, virus bereplikasi dalam jaringan retikuloendotelial dan menyerang sel-sel materi abu-abu di sumsum tulang belakang dan batang otak, yang secara langsung dapat merusak retikulum endoplasma dan kompleks Golgi dari sel yang terinfeksi, menyebabkan degenerasi dan nekrosis, yang mengakibatkan kelumpuhan anggota tubuh unilateral atau bilateral. Dengan pengobatan yang agresif, kasus ringan dapat pulih dalam satu hingga tiga bulan, sedangkan kasus yang parah akan membaik dengan pengobatan yang agresif, tetapi masih akan meninggalkan kecacatan fisik. Virus polio hanya bertahan hidup di lingkungan untuk jangka waktu yang sangat singkat dan manusia adalah satu-satunya yang terinfeksi virus polio. Ada vaksin yang efektif yang tersedia, imunisasi berlangsung seumur hidup dan tidak ada pembawa kronis, tidak ada inang hewan atau serangga, dll. Setelah virus meninggalkan inang manusia, virus akan mati dengan cepat jika diimunisasi. Imunisasi adalah pencegahan dan pengendalian penyakit yang dapat dengan mudah tertular dengan memvaksinasi tubuh terhadap antigen yang menghasilkan antibodi yang sesuai. Dengan semakin dekatnya Hari Penguatan Kekebalan Tubuh Sedunia pada tanggal 15 Desember, dan dengan pengalaman klinis saya selama 15 tahun di bidang neurologi pediatrik, saya telah melihat pencapaian besar yang dibuat dalam pencegahan poliomielitis di Tiongkok, dan pada saat yang sama saya menyadari masalah yang ada. Saya menyadari adanya sejumlah masalah. Vaksin polio hidup yang dilemahkan secara oral (OPV), alat utama untuk pemberantasan polio global, masih digunakan secara luas di Tiongkok dan di beberapa negara berkembang lainnya, dan meskipun biaya OPV relatif rendah dan kemanjurannya pasti, masalah yang disebabkan oleh sifat virologi OPV itu sendiri menjadi semakin menonjol. Di India utara dan beberapa negara di Afrika, sering terjadi epidemi dan penularan Vaccine-derived Polioviruses (VDPV); hal ini disebabkan oleh peningkatan viabilitas dan virulensi neurotropik vaksin hidup yang dilemahkan karena mutasinya sendiri. Vaccine Associated Paralytic Poliomyelitis (VAPP) adalah reaksi abnormal serius yang relatif umum terhadap vaksin hidup yang dilemahkan pada anak-anak dengan imunodefisiensi. ~ Hasilnya adalah hilangnya fungsi neuron motorik bawah yang tidak dapat dipulihkan karena kerusakan dan nekrosis sel tanduk anterior sumsum tulang belakang, yang tetap tidak memuaskan setelah nutrisi saraf aktif, rehabilitasi anggota tubuh dan akupunktur. Menurut angka yang relevan, tingkat kejadiannya sekitar 1 dari 2 juta, dengan puluhan kasus terjadi di Tiongkok setiap tahun. Dengan diperkenalkannya peraturan yang relevan di Tiongkok, pekerjaan identifikasi dan kompensasi telah dilakukan di beberapa provinsi dan kota di Tiongkok. Apa yang bisa kita lakukan sebagai ahli saraf pediatrik adalah, di satu sisi, bekerja untuk pengembangan perawatan baru dan efektif, seperti neurorehabilitasi dan transplantasi sel punca, dan, di sisi lain, membantu otoritas pencegahan kita dalam mengidentifikasi dan memperbaiki beberapa masalah yang saat ini ada. Dalam pekerjaan kami, kami sering bersentuhan dengan populasi migran (pekerja migran, dll.) yang beberapa anaknya belum pernah menerima vaksinasi, yang orang tuanya tidak mengetahui kebutuhan vaksinasi, yang menyebabkan tidak menanggapi pemberitahuan vaksinasi atau menghindari vaksinasi, dan dengan populasi pedesaan yang memiliki kelahiran yang tidak direncanakan dan yang tidak memiliki akses ke program imunisasi nasional, yang menyebabkan mereka menjadi rentan terhadap banyak penyakit menular. Pemberantasan polio bukanlah urusan departemen medis dan epidemiologi saja, tetapi tujuan bersama yang hanya dapat dicapai dengan kepemimpinan dan partisipasi langsung pemerintah dan mobilisasi seluruh penduduk. Negara harus meningkatkan upayanya untuk mempublikasikan program imunisasi yang direncanakan, mempopulerkan pengetahuan yang relevan, memberikan peran penuh pada fungsi organisasi dan pengawasan pemerintah dan departemen terkait, dan menjamin kualitas vaksinasi penguat untuk secara bertahap menghilangkan sisa-sisa fenomena ini. OPV telah digunakan selama hampir 60 tahun, dan efek samping yang ditimbulkannya secara bertahap mulai mengemuka. Bahkan jika sudah tersebar luas sehingga para vaksinator memperhatikan adanya tanda-tanda penyakit perianal sebelum bayi meminum pil gula secara oral, masih ada beberapa bayi dengan imunodefisiensi bawaan lainnya yang mungkin berisiko mengalami morbiditas vaksin; di negara maju, IPV, atau IPV yang dikombinasikan dengan bentuk OPV potensi rendah lebih banyak digunakan, sehingga mengurangi risiko VAPP, VDPV Di negara maju, IPV, atau IPV yang dikombinasikan dengan OPV potensi rendah, digunakan untuk mengurangi munculnya komplikasi VAPP dan VDPV. Dipercaya bahwa dengan penguatan kekuatan nasional kita yang komprehensif dan pengembangan IVP secara spontan, prosedur imunisasi akan sangat disederhanakan, efek samping terkait vaksin akan semakin jarang terjadi, kepatuhan vaksinator akan ditingkatkan, dan kesehatan masyarakat akan lebih terjamin. Saya ingat bahwa selama masa kanak-kanak saya di pedesaan, ada orang dewasa muda dengan kepincangan akibat polio yang hadir di hampir setiap desa, dan kondisi kehidupan khusus mereka membuat saya merasakan kesulitan yang berbeda. Seiring dengan berlalunya waktu, lebih dari sepuluh kasus anak-anak dengan VAPP dari berbagai provinsi di Tiongkok terlihat, dan meskipun telah direhabilitasi secara aktif, mereka masih memiliki lebih banyak atau lebih sedikit cacat fisik yang tersisa, beberapa di antaranya kini telah diidentifikasi dan dikompensasikan. Pada kesempatan “Hari Imunisasi Intensif” yang lain, mata cemas dan tak berdaya dari orang tua muda dari anak-anak VAPP yang menangis dengan satu kaki di bangsal kembali teringat. Saya berharap, bahwa dengan perkembangan kedokteran, akan ada terobosan dalam perbaikan cedera sel tanduk anterior, sehingga mereka dapat pulih dengan sukses dan menjalani kehidupan yang cerah dan penuh warna.