Abstrak (AS): Penyakit kardiovaskular tetap menjadi penyebab utama kematian di Amerika Serikat. Ada bukti bahwa hiperurisemia berhubungan langsung dengan peningkatan kejadian kardiovaskular, dan ini telah menjadi dasar untuk studi kami tentang peran obat penurun asam urat dalam pengobatan penyakit kardiovaskular. Allopurinol, landasan pengobatan tradisional asam urat, secara kompetitif memblokir xantin oksidase, enzim kunci yang diperlukan untuk produksi asam urat, dan baru-baru ini telah dievaluasi dalam studi klinis sebagai obat kardiovaskular. Studi epidemiologi dan biokimia dari produksi asam urat telah menunjukkan bahwa asam urat itu sendiri tidak hanya berkontribusi pada peningkatan dan memburuknya kejadian kardiovaskular, tetapi begitu juga radikal bebas dan superoksida yang dihasilkan oleh aksi xantin oksidase. Garam asam urat dan radikal bebas pada akhirnya menyebabkan gangguan fungsi endotel koroner dan mengurangi kapasitas stres oksidatif miokard. Allopurinol mengurangi pembentukan asam urat sekaligus juga membersihkan superoksida anionik dan radikal bebas yang dilepaskan selama pembentukan asam urat. Studi klinis telah menunjukkan bahwa allopurinol dapat memperbaiki fungsi endotel yang terganggu dan akibatnya meningkatkan toleransi olahraga pada pasien dengan angina pektoris. Allopurinol dapat mengurangi kejadian gagal jantung kongestif dan mortalitas dengan meningkatkan mechanical uncoupling, meningkatkan kontraktilitas miokard, meningkatkan fraksi ejeksi ventrikel kiri dan mengurangi stres oksidatif. Artikel ini mengulas efek farmakologis allopurinol pada sistem kardiovaskular dan menunjukkan bahwa allopurinol dapat digunakan sebagai obat potensial untuk pengobatan dua penyakit kardiovaskular – penyakit jantung iskemik dan gagal jantung kongestif.