Perjalanan medis yang sulit Hanya usia anak 18 bulan ditemukan oleh orang tuanya bahwa 1 bulan yang lalu mata kanan anak dalam keadaan tenang di sisi deviasi hidung, di rumah sakit anak kota setempat, MRI menunjukkan hunian dorsal pelana, mungkin chordoma. Pencitraan menunjukkan bahwa tumor tumbuh ke kanan menuju fosa kranial tengah melalui sinus kavernosus, tumbuh ke depan ke rongga hidung posterior, dan menekan kelenjar hipofisis ke atas. Dokter yang menangani mengatakan kepada keluarga bahwa anak tersebut masih kecil, tumornya sangat luas, kemungkinan keganasannya tinggi, kompleksitas pembedahannya tinggi dan risikonya tinggi, dan keluarga disarankan untuk menyerah pada pengobatan. Dengan keengganan untuk menyerah, orang tua membawa anak tersebut ke Beijing untuk mencari pengobatan medis, dan para spesialis di rumah sakit besar di Beijing juga mengatakan kepada keluarga tersebut bahwa tidak peduli apakah itu pengobatan bedah atau radioterapi atau kemoterapi, akan sangat terbatas untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup anak tersebut. Anak itu masih terlalu muda untuk menjalani pengobatan bedah, pertama, akan sulit untuk mengangkat tumor sepenuhnya, dan kedua, akan sulit bagi anak tersebut untuk bertahan dalam operasi bedah yang berkepanjangan dan melawan komplikasi seperti infeksi pasca operasi, sehingga keluarga disarankan untuk menyerah. Namun, keluarga tersebut tetap tidak mau menyerah, dan pergi ke Guangzhou untuk berkonsultasi dengan departemen THT di rumah sakit kami. Direktur Qiu Qianhui menanyakan riwayat medis pasien secara rinci dan membuat diagnosis awal tumor ganas di dasar tengkorak. Setelah berdiskusi dengan beberapa ahli dari THT, radioterapi dan onkologi kepala dan leher, dengan suara bulat diusulkan agar biopsi dilakukan terlebih dahulu untuk memperjelas diagnosis. Direktur Qiu Qianhui menunjukkan bahwa karena usia anak yang masih muda, perkiraan volume darah sistemik sekitar 600ml-800ml, volume perdarahan operasi dasar tengkorak besar, dan operasi pembedahan dekat dengan arteri karotis interna, yang membuat operasi teknis menjadi rumit dan berisiko, sehingga tujuan operasi sementara adalah untuk membuat diagnosis yang jelas, untuk menyesuaikan rencana perawatan sesuai dengan patologi intra-operatif dan untuk membuat persiapan pra-operasi yang baik untuk reseksi bedah tumor. Operasi pengangkatan tumor memerlukan kolaborasi multidisiplin, terutama departemen anestesiologi dan PICU. Setelah melalui berbagai lika-liku, operasi akhirnya selesai pada tanggal 8 Juli, anak tersebut mengalami infeksi saluran pernapasan bagian atas, dan tes darah ulang melaporkan peningkatan ringan dalam sel darah putih, yang dikombinasikan dengan usia anak yang masih muda dan risiko operasi yang tinggi, menyebabkan dokter anestesiologi merekomendasikan untuk membatalkan perawatan bedah untuk sementara waktu. Pada tanggal 14, setelah mengalami banyak kesulitan, Qiu Qianhui melakukan operasi pengangkatan tumor dengan bius total, dan pembiusan dilakukan oleh tim yang kuat yang terdiri dari Wang Sheng, Sun Qiang, dan Yu Wei. Setelah laporan patologi intraoperatif keluar, Direktur Qiu menginformasikan kepada keluarga bahwa diagnosisnya adalah tumor ganas sel bulat kecil, yang lazim terjadi pada anak-anak dan memiliki tingkat kesembuhan yang rendah seperti yang dilaporkan dalam literatur. Karena tumornya sangat luas, mungkin sulit untuk mengangkat tumor sepenuhnya, dan nyawa pasien mungkin berada dalam bahaya kapan saja selama operasi. Setelah operasi, pasien mungkin juga menderita infeksi fatal dan komplikasi lainnya dan membutuhkan kemoterapi dan perawatan lanjutan lainnya. Keluarga pasien menyatakan pengertian mereka, tetapi tetap bersikeras untuk melakukan operasi. Setelah direktur Qiu Qianhui, Dr Su Xiaomei dan ahli anestesi berjuang selama empat jam, akhirnya berhasil menyelesaikan operasi. Sekitar 2200ml darah ditransfusikan selama operasi, yang setara dengan tiga kali volume darah seluruh tubuh pasien. Setelah operasi, pasien dikirim ke PICU untuk pemantauan dan perawatan lebih lanjut. Pada hari kedua setelah operasi, anak tersebut berada dalam kondisi baik dan dipindahkan dari PICU ke THT. Direktur Qiu Qianhui memperkenalkan bahwa anak tersebut merupakan kasus termuda dalam operasi reseksi tumor ganas di dasar tengkorak di Departemen THT rumah sakit, yang merupakan operasi berisiko tinggi dan sulit dilakukan, meskipun operasi tidak sepenuhnya mengangkat jaringan tumor, dan kemungkinan kambuh tinggi, namun ada kasus di masa lalu yang telah diobati dengan kemoterapi dan radioterapi dan selamat setelah operasi. Direktur Qiu berharap operasi ini dapat memperpanjang usia anak tersebut, dan ia bahkan dapat tumbuh seperti anak normal setelah menjalani perawatan yang komprehensif. Kolaborasi multidisiplin dalam menyelesaikan operasi reseksi tumor dasar tengkorak termuda di departemen THT tidak hanya menunjukkan bahwa departemen THT berada di posisi terdepan dalam operasi dasar tengkorak, tetapi juga merupakan perwujudan yang sempurna dari kolaborasi multidisiplin di rumah sakit kami.