Pemantauan Memantau perkembangan penyakit dan respons pengobatan pada pasien dengan hepatitis B kronis sebelum, setelah, dan selama pengobatan Hal-hal berikut ini harus dipantau setidaknya setiap tahun: kadar alanin aminotransferase (dan aspartat aminotransferase untuk menghitung APRI), antigen permukaan hepatitis B, antigen hepatitis B e, dan kadar DNA virus hepatitis B (jika tes DNA virus hepatitis B tersedia) Tes non-invasif (skor APRI atau FibroScan) untuk menilai adanya hepatitis B kronis. FibroScan) untuk menilai adanya sirosis pada pasien yang tidak memiliki sirosis pada awal pengobatan Kepatuhan pasien harus dipantau secara teratur dan pada setiap kunjungan tindak lanjut jika dalam pengobatan (sangat disarankan, bukti kualitas sedang) Pemantauan yang lebih sering Pasien yang belum memenuhi kriteria untuk terapi antivirus: pasien berikut ini memerlukan pemantauan yang lebih sering untuk mengetahui perkembangan penyakit mereka: peningkatan kadar alanin aminotransferase yang terputus-putus, virus hepatitis B yang berfluktuasi Kadar DNA yang berfluktuasi antara 2000 IU/mL – 20.000 IU/mL (jika DNA virus hepatitis B dapat dideteksi), dan pasien dengan koinfeksi HIV (rekomendasi bersyarat, bukti berkualitas rendah) Pasien yang sedang dalam pengobatan atau setelah penghentian pengobatan: pasien-pasien berikut ini memerlukan pemantauan pengobatan yang lebih sering (tahun pertama pengobatan, setidaknya setiap 3 bulan): pasien dengan penyakit lanjut (sirosis yang terkompensasi atau dekompensasi); tahun pertama pengobatan, membutuhkan pemantauan pengobatan yang lebih sering (setidaknya setiap 3 bulan) sirosis); tahun pertama pengobatan, perlu menilai respons pengobatan dan kepatuhan pasien; mereka yang memiliki kekhawatiran tentang kepatuhan; koinfeksi HIV; pengganggu pengobatan. (Rekomendasi Bersyarat, Bukti Kualitas Sangat Rendah) Pemantauan Toksisitas Tenofovir dan Entecavir Semua pasien sebaiknya dites fungsi ginjal awal dan dinilai risiko gangguan ginjal awal sebelum memulai terapi antivirus. Fungsi ginjal harus dipantau setiap tahun pada pasien yang memakai terapi tenofovir atau entecavir jangka panjang; pasien anak juga harus dipantau pertumbuhan dan perkembangannya. (Rekomendasi bersyarat, bukti kualitas sangat rendah) Pemantauan keberadaan karsinoma hepatoseluler Ultrasonografi abdomen rutin dan skrining alfa-fetoprotein setiap 6 bulan direkomendasikan untuk pasien berikut ini: pasien dengan sirosis hati, tanpa memandang usia dan faktor risiko lain (rekomendasi kuat, bukti kualitas rendah), pasien dengan riwayat karsinoma hepatoseluler dalam keluarga (rekomendasi kuat, bukti kualitas rendah), pasien berusia lebih dari 40 tahun (tergantung pada kejadian karsinoma hepatoseluler setempat, usia yang lebih rendah juga dapat ditetapkan), dan pasien yang tidak memiliki riwayat karsinoma hepatoseluler dalam keluarga (rekomendasi kuat, bukti kualitas rendah). Usia yang lebih rendah dapat ditetapkan), tidak ada bukti klinis sirosis (atau skor APRI ≤2), tetapi tingkat DNA virus hepatitis B >2000 IU/mL (jika DNA virus hepatitis B dapat dideteksi). (Rekomendasi bersyarat, bukti berkualitas rendah) Pencegahan Vaksinasi hepatitis B pada bayi dan neonatus Rekomendasi terkini untuk bayi dan neonatus Semua bayi harus menerima dosis pertama vaksin hepatitis B sesegera mungkin setelah lahir, sebaiknya dalam waktu 24 jam, dan dua hingga tiga dosis berikutnya. Pengobatan antivirus untuk mencegah penularan dari ibu ke anak Wanita hamil yang terinfeksi virus hepatitis B saja: indikasi untuk pengobatan antivirus sama dengan orang dewasa lainnya, dan tenofovir direkomendasikan. Terapi antivirus rutin untuk PMTCT tidak dianjurkan. Rekomendasi saat ini untuk perempuan hamil dan menyusui yang terinfeksi HIV Kombinasi tenofovir + lamivudine (atau entecavir) + efavirenz yang diminum satu kali sehari + efavirenz direkomendasikan sebagai terapi antiretroviral lini pertama untuk perempuan hamil dan menyusui yang terinfeksi HIV, termasuk perempuan hamil pada tahap awal kehamilan dan perempuan usia subur. Rekomendasi ini berlaku untuk mereka yang menjalani terapi seumur hidup serta mereka yang memulai terapi antiretroviral dan kemudian menghentikannya untuk mencegah penularan dari ibu ke anak. (Rekomendasi kuat, bukti kualitas rendah-sedang)