Bagaimana penanganan sindrom atresia yang disebabkan oleh infark batang otak?

  Pasien : Anggota keluarga telah menderita infark batang otak selama 13 hari sekarang, mengandalkan cairan untuk oksigen sepanjang hari, sekarang memiliki luka di punggung dan komplikasi dari radang paru-paru. pemberian makan melalui hidung. 1. Apakah ini infark batang otak yang menyebabkan sindrom atresia? 2.Silakan sarankan rencana perawatan medis Dokter: Prognosis infark batang otak buruk. Dari deskripsi Anda, kami tidak dapat mengetahui apakah itu sindrom atresia atau koma dangkal.  Pasien: Seluruh prosesnya seperti ini: Pasien merasa pusing, bicara cadel, dan anggota badan lemas pada awalnya pada hari timbulnya penyakit pada pukul 8:30 pagi. Pasien dapat berjalan ke lantai 4 untuk menemui dokter (sekitar pukul 09:00). Dokter mengatakan bahwa tekanan darahnya sangat tinggi dan segera memerintahkan keluarganya untuk pergi ke apotek untuk mengambil obat. Setelah menjalani resusitasi, anggota keluarga tersebut bisa bangun dan kembali normal, dan dokter mengatakan bahwa dia bisa makan bubur. Diagnosisnya adalah bahwa tekanan darah tinggi (202 pada saat serangan) telah menyebabkan stroke, dan direkomendasikan agar keluarga tersebut tetap dirawat di rumah sakit. Pada pukul 14:00 pagi, keluarga tersebut kembali mulai berbicara cadel, anggota badan lemas, dan muntah gelembung-gelembung putih. Setelah resusitasi tidak berhasil, ia dipindahkan ke ICU Rumah Sakit Rakyat Kota Enping pada pukul 15:30. Setelah memahami situasinya dengan keluarga, dokter ICU membuat diagnosis awal: trombosis serebral, tetapi harus menunggu sampai keesokan paginya untuk membuat diagnosis yang jelas setelah CT. Keesokan paginya pada pukul 9:40 pagi, keluarga keluar dari ICU untuk melakukan CT. Pasien sudah bangun dan emosional ketika melihat kerabatnya, berteriak dan menangis, tetapi dia tidak bisa berbicara atau bergerak. Hasilnya kembali dengan diagnosis infark batang otak sebesar 70% dan keluarga diberitahu untuk bersiap-siap. Jadi begitulah keadaannya hari ini. Rumah Sakit Rakyat Enping tidak dilengkapi dengan metode intervensi untuk melakukan trombolisasi dan melakukan MRI. Bolehkah saya bertanya: 1. Apakah diagnosis ini bahwa waktu terbaik untuk melakukan trombolisasi terlewatkan? 2. Apakah ada masalah teknis dengan proses ini?  Dokter: Infark serebral akut dapat diobati dengan trombolisis dalam jendela waktu awal, tetapi dalam kasus ini pasien telah melampaui jendela waktu untuk trombolisis intravena, dan Anda juga telah menunjukkan bahwa rumah sakit setempat tidak memiliki kondisi objektif untuk trombolisis intervensi arteri.  Pasien: Ini adalah film CT dari hari onset dan hari berikutnya.  Dokter : Gambarnya tidak begitu jelas, tetapi dapat dipastikan bahwa infark terjadi di jembatan otak. Dikombinasikan dengan beberapa informasi klinis yang Anda berikan, keadaan pasien saat ini kemungkinan adalah sindrom atresia. Ancaman utama bagi kehidupan pasien sekarang adalah berbagai infeksi, malnutrisi, gangguan elektrolit, pendarahan akibat ulkus stres pada saluran pencernaan dan komplikasi lainnya, selain kemungkinan risiko stroke ulang. Harap berhati-hati untuk memberikan rehabilitasi fungsional anggota badan pasien untuk mencegah atrofi disuse dan kekakuan sendi, dan pengobatan memerlukan tindakan seperti antiplatelet, perbaikan mikrosirkulasi dan neurotropi.