Bagaimana rinitis alergi didiagnosis dan diobati

  Jumlah orang yang menderita rinitis alergi meningkat setiap tahun dan ini terkait dengan polusi atmosfer. Prevalensinya di negara maju bisa mencapai 40% dan semakin mengancam kesehatan masyarakat. Rinitis alergi adalah serangkaian manifestasi patologis dari individu yang alergi terhadap zat alergi tertentu. Empat gejala utama adalah: bersin terus menerus, gatal-gatal pada hidung, keluarnya cairan hidung jernih yang banyak dan hidung tersumbat. Saya pribadi percaya bahwa begitu rinitis alergi didiagnosis, riwayat penyakit biasanya 20 hingga 30 tahun, tetapi akan berubah setelah usia paruh baya dan secara bertahap sembuh dengan sendirinya (pada kenyataannya, ini juga semacam desensitisasi atau adaptasi dan toleransi alam!) Tetapi hal ini tidak bisa dibiarkan tidak diobati. Namun demikian, hal ini tidak bisa dibiarkan tanpa perawatan. Bahayanya terletak pada komplikasi asma bronkial, polip hidung, gangguan penciuman, sakit kepala dan pusing, serta tekanan hidup dan pekerjaan yang besar yang disebabkan oleh keempat gejala tersebut.  Diagnosis: Siapa pun yang bersin terus menerus (sedikitnya 2 hingga 3 kali, sebanyak 10 kali atau lebih) disertai dengan hidung berair jernih dalam jumlah besar (tidak terkendali) selama lebih dari 2 minggu pada dasarnya dapat didiagnosis, dan diagnosis dapat dikonfirmasi jika mukosa turbinate ditemukan pucat dan bengkak pada pemeriksaan oleh spesialis. Tentu saja, jika Anda memiliki kondisi tersebut, Anda dapat melakukan tes spot alergen kulit (Anda harus berhenti menggunakan obat anti-alergi selama lebih dari 5 hari), atau serum IgE serum spesifik serum (SIgE, tidak terpengaruh oleh obat-obatan), tes IgE total, yang lebih baik untuk diagnosis.  Cara mencegah serangan: 1. Tidak ada hewan peliharaan di rumah seperti kucing dan anjing; 2. Tidak ada bunga dan tanaman di rumah; 3. Tidak ada karpet dan sesedikit mungkin sofa kain; 4. Perhatikan ventilasi dalam ruangan dan sering-seringlah membersihkan filter pendingin udara; 5. Jangan menggunakan AC. (Jika memungkinkan, Anda dapat membeli mesin pengering dengan fungsi pemanas); 8. Sering berpartisipasi dalam beberapa latihan fisik, berinisiatif untuk beradaptasi dengan alam, juga dapat menggunakan air dingin untuk mencuci muka.  Jika efeknya tidak baik, Anda dapat memilih obat anti alergi generasi kedua di siang hari dan menambahkan generasi ketiga di malam hari sebelum tidur): seperti antihistamin: generasi pertama dan kedua memiliki efek samping mengantuk seperti: generasi pertama: parasetamol, ketotifen, generasi kedua: cetirizine, stavastine, ibastine, dll. Dianjurkan untuk menggunakan generasi ketiga seperti: loratadine, diclaretin, dll. 2. Obat anti-metabolit (jarang digunakan sendiri dengan batuk bersamaan): misalnya anti-leukotrien (cisplatin), dll., harus digunakan terus menerus selama lebih dari 2 bulan agar efektif untuk batuk alergi dan asma tambahan, 3. Terapi tertutup lokal (sudah jarang digunakan kecuali untuk beberapa kesempatan khusus, wawancara, dll.): agen sklerosis, hormon steroid, yang hanya membaik sekitar Satu bulan penggunaan efek samping jangka panjang, mudah menyebabkan osteoporosis, anak-anak dilarang, 4, terapi fisik: laser, microwave, pengobatan plasma, semua hanya dapat memperbaiki gejala selama sekitar 2 bulan. Biayanya tinggi dan periode reaksi yang menyakitkan selama 1-2 minggu harus sulit ditanggung dengan imbalan 2 bulan yang relatif baik, yang tidak cukup sepadan. 5. Imunoterapi lokal (juga direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia, dengan terapi obat anti-alergi ditetapkan sebagai lini pertama dari metode pengobatan gabungan): semprotan hidung dengan: Nesuna (paling aman untuk anak-anak), Cochlear, Reynocort, Burke sodium (semua tidak memiliki efek samping yang jelas, tidak ada efek samping, tidak ada alergi). (semua tanpa efek samping yang signifikan dan tidak mengantuk). Semua perawatan di atas hanya memperbaiki gejala untuk sementara, karena sebagian besar rinitis alergi bersifat musiman, sehingga satu bulan pengobatan terus menerus biasanya cukup untuk mengatasi gejalanya ketika terjadi lagi. Dosis pemeliharaan yang baik perlu dikerjakan oleh pasien. Pengobatan tunggal seperti (obat anti-alergi generasi ketiga atau semprotan hidung glukokortikoid steroid sekali sehari) adalah pengobatan yang ideal.  Imunoterapi spesifik (umumnya dikenal sebagai desensitisasi): Langkah-langkah: 1. Alergen diperiksa terlebih dahulu: ada tes bercak kulit atau tes darah. 2. Desensitisasi dilakukan sesuai dengan alergen dan ada dua metode: suntikan subkutan dan pemberian intraoral. Pasien sering gagal mematuhinya. Namun, kerugiannya adalah bahwa saat ini hanya debu (alergen yang paling umum) yang dapat diobati dan alergennya lebih sedikit.  Kesalahpahaman dan pengalaman dari semua perawatan desensitisasi (dan semua perawatan desensitisasi): 1. Hasil dari perawatan desensitisasi dan penyembuhan rhinitis alergi adalah dua hal yang berbeda. Namun, setelah 2 tahun desensitisasi, banyak pasien pada dasarnya dapat lepas dari pengobatan dan hampir setiap pasien mengalami perbaikan gejala klinis, dan sebagian besar dari mereka mengalami perbaikan secara signifikan. 3. Pasien anak memiliki hasil yang lebih baik daripada orang dewasa, dan hasil pengujian alergen: tungau dengan reaksi tinggi tunggal (++++, ++++) lebih jelas. Dikombinasikan dengan anak-anak asma harus lebih direkomendasikan.  Perawatan bedah: Banyak rumah sakit yang ada menggunakan koreksi septum + operasi turbinate inferior untuk mengobati, efeknya juga sangat memuaskan, tetapi tidak dapat menyembuhkan penyakit, sekitar 50% gejala dapat dikurangi, terutama perbaikan hidung tersumbat, bersin sangat jelas, juga mungkin ingin mencoba.