Siklus perkembangan ankylosing spondylitis bervariasi dari orang ke orang. Pertama-tama, penting untuk memahami bahwa ankylosing spondylitis adalah penyakit heterogen. Pasien lain mengalami perkembangan yang terputus-putus, dengan tingkat aktivitas penyakit yang tinggi pada satu waktu dan kemudian periode diam yang lama setelah pengobatan, di mana penyakit berkembang sangat lambat. Harus jelas bahwa ankylosing spondylitis adalah penyakit yang terus berkembang dan meskipun tampaknya tidak berkembang dengan cepat, namun perlahan-lahan akan semakin parah, hanya saja lamanya siklus bervariasi dari orang ke orang.